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什么是慢性淺表性胃炎?什么是慢性萎縮性胃炎?

 益壽堂999 2016-01-27


1. 哪些人容易得慢性胃炎?

(1)幽門螺桿菌感染者,幽門螺桿菌是一種主要寄居在人的胃黏膜里的細菌,可以造成胃黏膜發(fā)生急性和慢性炎癥,一般做胃鏡時可以檢查是否感染幽門螺桿菌;


(2)飲食不規(guī)律者,比如饑一頓飽一頓、暴食暴飲、喜食辛辣、喜食冷飲等;


(3)生活習(xí)慣不健康者,像吸煙、嗜酒、熬夜、過度疲勞等,都會損傷胃黏膜;


(4)長期服藥者,尤其是服用對胃黏膜有損害的藥物,比如阿司匹林、糖皮質(zhì)激素等;


(5)胃癌家族史人群;


(6)長期心理壓力較大者。


2. 什么是慢性萎縮性胃炎?什么是慢性淺表性胃炎?

慢性胃炎患者一般需要做胃鏡來診斷,在做胃鏡的時候,根據(jù)胃黏膜的表現(xiàn)不同,慢性胃炎分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。


慢性非萎縮性胃炎,以前也叫慢性淺表性胃炎,就是炎癥比較表淺。取發(fā)生病變的組織放在顯微鏡下看,提示發(fā)生炎癥的細胞一般都在粘膜表層,胃黏膜的里面負責(zé)分泌胃液、消化酶的腺體基本正常。


慢性萎縮性胃炎,顧名思義就是胃黏膜發(fā)生了萎縮,把病變的地方放到顯微鏡下觀察,可以看到胃黏膜里面的腺體不正常、變短,有分泌功能的細胞減少。有些時候,本該出現(xiàn)在腸粘膜內(nèi)的腺體,也會出現(xiàn)在胃黏膜上,這種情況叫慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生。


3. 慢性胃炎會癌變么?

很多人擔(dān)心慢性胃炎會發(fā)展成胃癌,其實不必過于憂慮。慢性非萎縮性胃炎(也叫慢性淺表性胃炎),通過注意飲食、根治幽門螺桿菌多數(shù)可以恢復(fù)正常。


雖說慢性萎縮性胃炎,因為胃黏膜發(fā)生萎縮,很難通過飲食、藥物來恢復(fù),且有癌變的可能,但發(fā)生癌變的幾率并不高,通過每年復(fù)查胃鏡,一旦發(fā)現(xiàn)有癌變的苗頭,及早處理,就能使病人免于胃癌的迫害。


而且,胃黏膜的萎縮在老年人當(dāng)中也是一種正常的老化現(xiàn)象,就像年紀大了皮膚會長皺紋一樣。隨著年齡的增長,胃粘膜或多或少都會存在一定程度的萎縮。所以有慢性萎縮性胃炎的人,不要過于憂慮。


4. 得了慢性胃炎后飲食上需要注意什么?

日常飲食對于慢性胃炎患者的胃部健康非常重要。


首先要戒煙戒酒,規(guī)律飲食,定時定量,如果胃部不適,可以少吃多餐。


吃飯時細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,減輕胃的負擔(dān),避免暴飲暴食。


多吃新鮮的蔬菜水果,少吃過硬、過辣、過咸、過熱和刺激性強的食物。


5. 治療慢性胃炎的藥物主要有哪些?

有幽門螺桿菌感染的患者,首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根治幽門螺桿菌。如果沒有幽門螺桿菌感染,或者是根治幽門螺桿菌之后還有不舒服的癥狀,可以在感覺不舒服時,服用這些藥物。


(1)抑酸藥:如法莫替丁、奧美拉唑等,主要作用是抑制胃酸的分泌,減少胃酸對胃粘膜的刺激。對于那些以反酸、腹痛為主要表現(xiàn)的慢性胃炎患者來說,一般可以服用這類藥物。


(2)促動力藥物:如莫沙必利、伊托必利、普蘆卡必利等等。這類藥物的作用在于促進胃腸道的蠕動,可以在一定程度上幫助胃的消化和吸收。對于那些以飽脹為主的慢性胃炎患者來說,可以服用這類藥物。


(3)胃粘膜保護劑:如硫糖鋁、吉法酯、替普瑞酮等等。這類藥物可以在胃粘膜表面形成一層保護層防止胃粘膜的進一步損傷,并有促進粘膜修復(fù)的作用。一般來說,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜出現(xiàn)糜爛的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用此類藥物。


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