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腦卒中是我國(guó)居民死亡的第一位原因，腦卒中亞型中，缺血性卒中最常見(jiàn)。血脂異常是缺血性卒中或短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的重要危險(xiǎn)因素，加強(qiáng)血脂管理對(duì)預(yù)防卒中發(fā)生或減少?gòu)?fù)發(fā)都有重要作用。在此我們回顧2015年最新卒中指南對(duì)血脂管理的要求。 1.急性期血脂管理：《中國(guó)缺血性腦卒中血脂管理指導(dǎo)規(guī)范》 研究顯示，急性缺血性腦卒中患者中，早期使用他汀類藥物是預(yù)后改善的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。急性期他汀治療還可改善早期及1年神經(jīng)功能預(yù)后。增加他汀劑量可進(jìn)一步提高生存率，改善神經(jīng)功能預(yù)后。因此，中國(guó)缺血性腦卒中血脂管理指導(dǎo)規(guī)范對(duì)急性期他汀治療進(jìn)行了積極推薦。 2.一級(jí)預(yù)防血脂管理：《中國(guó)腦血管病一級(jí)預(yù)防指南2015》 血脂異常與缺血性腦卒中發(fā)生率之間存在明顯相關(guān)性，研究顯示，總膽固醇每升高1mmol/L，腦卒中的發(fā)生率可增加25％。該指南對(duì)卒中一級(jí)預(yù)防中的血脂管理推薦如下。 3.二級(jí)預(yù)防血脂管理：《中國(guó)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南2014》 膽固醇水平是影響缺血性腦卒中或TIA復(fù)發(fā)的重要因素。降低膽固醇水平可以減少缺血性腦卒中或TIA的發(fā)生、復(fù)發(fā)和死亡。強(qiáng)化降低膽固醇預(yù)防腦卒中的臨床獲益已經(jīng)得到臨床研究證實(shí)，該指南對(duì)二級(jí)預(yù)防中的降脂治療推薦如下。 出處：中國(guó)缺血性腦卒中血脂管理指導(dǎo)規(guī)范， 中國(guó)腦血管病一級(jí)預(yù)防指南2015， 中國(guó)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南2014 歡迎訂閱 請(qǐng)點(diǎn)擊右上角“……”，查看公眾號(hào)“卒中ASA管理”并進(jìn)行關(guān)注
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