我們的腳踝算是比較特別的了，因?yàn)樗年P(guān)節(jié)面與其他傳統(tǒng)的比如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)這些都不一樣的。

那么為什么我們的腳踝扭傷大多數(shù)是內(nèi)翻呢？

那是因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面是一邊低一邊高的如下圖：

再來(lái)一張比較形象的圖。。

我們的腓骨和脛骨構(gòu)成了這樣的關(guān)節(jié)面，腓骨外髁相對(duì)于脛骨外髁更低一點(diǎn)，所以使得我們的腳踝在做內(nèi)翻時(shí)更容易，外翻時(shí)相對(duì)困難一點(diǎn)。但是這是外面的，我們?cè)诳纯茨_踝里面如圖：

圖上的圈了紅的地方是一個(gè)韌帶匯聚的地方，這些韌帶統(tǒng)稱為三角韌帶。三角韌帶的三條韌帶基本上是重疊在一塊，它的存在是也是為了防止我們的腳踝做外翻的韌帶。那么問(wèn)題來(lái)了指有防止外翻沒(méi)有防止內(nèi)翻的韌帶嗎？其實(shí)有的，在外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶就是做防止腳踝做內(nèi)翻的韌帶，但是相對(duì)于三角韌帶來(lái)說(shuō)它們很弱。

總結(jié)上面兩點(diǎn)：

1. 腓骨外髁低于脛骨外髁

2. 防止外翻的韌帶強(qiáng)于防止內(nèi)翻的韌帶

所以我們的腳踝更容易內(nèi)翻然后扭傷。

說(shuō)到這里又會(huì)有好奇寶寶來(lái)問(wèn)，腳踝為啥會(huì)長(zhǎng)成這樣其他部位沒(méi)有呢？

在這呢，Chuck猜測(cè)的告訴你可能是由于我們的祖先經(jīng)常是爬樹(shù)、爬山造成的，因?yàn)樵谂罉?shù)的時(shí)候腳踝是需要做內(nèi)翻的運(yùn)動(dòng)的。如圖：

看到了吧，jacky示范了祖先爬樹(shù)時(shí)的動(dòng)作，腳踝是不是做了內(nèi)翻啊。。哈哈哈，不過(guò)這都是我的猜測(cè)啦?！竞昧?，玩笑開(kāi)到這】

我們上面說(shuō)的這些是內(nèi)翻更易于外翻的原因，那么在什么情況我們又容易產(chǎn)生內(nèi)翻呢？

一般情況下是由于地面的不平整、下坡、或者單腿著地時(shí)受力不均勻都會(huì)造成崴腳的現(xiàn)象。還有就是我們本身的體態(tài)出現(xiàn)了問(wèn)題造成的受力不均勻也會(huì)崴腳。比如說(shuō)：長(zhǎng)短腿啊、骨盆側(cè)傾啊、X/O腿啊等等。

這些都會(huì)造成我們用腳的單側(cè)去接觸地面。

然后我們崴腳過(guò)后很容易就會(huì)得“習(xí)慣性崴腳”因?yàn)榉€(wěn)定我們腳踝的除了韌帶還有肌肉，而保護(hù)我們不會(huì)內(nèi)翻的是具有外翻功能的肌肉，也就是腓骨長(zhǎng)肌、腓骨短肌。而發(fā)生了崴腳后外側(cè)的肌肉發(fā)不上力，感覺(jué)變慢、肌肉反應(yīng)不過(guò)來(lái)了，因?yàn)殡韫情L(zhǎng)短肌是附著在腓骨上面的而崴腳會(huì)損傷腓骨周圍韌帶的本體感受器，所以肌肉會(huì)變得遲鈍在應(yīng)對(duì)崴腳的危機(jī)情況下。

說(shuō)了原理，我們來(lái)說(shuō)說(shuō)實(shí)際該怎么處理。

如果是剛剛扭傷且比較嚴(yán)重還是建議馬上就醫(yī)。。

緊急處理方法：

1. 冰敷大約15分鐘左右。

2.架高下肢避免腫脹

3.包扎

以上是緊急處理的方法。

接下來(lái)說(shuō)說(shuō)腳踝的后期康復(fù)訓(xùn)練

1. 加強(qiáng)腳踝的靈活性，可以轉(zhuǎn)動(dòng)腳踝

2.強(qiáng)化靈活性，拉伸小腿肌肉

3.松解足底筋膜

4.做足踝外翻的肌力訓(xùn)練

5.足踝PNF斜角彎曲訓(xùn)練【在有彈性阻力的情況下做背屈、外翻】

6.平衡性訓(xùn)練強(qiáng)化本體感受器

7.赤足踩榴蓮球強(qiáng)化本體感受器

好了，今天踝關(guān)節(jié)康復(fù)到此結(jié)束嘍。。你們都學(xué)會(huì)了嗎？？回去告訴媽媽你們?cè)僖膊慌履_踝受傷啦。。