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步行器使用范圍

幫助行走，緩解疼痛；

幫助保持平衡；

肌肉無力時幫助支撐身體；

幫助減少患腿負(fù)重；

使用雙拐較為吃力；

幫助恢復(fù)正常行走步態(tài)。

步行器的種類及選擇

常見的步行器有適合室內(nèi)使用，也有適合室外的；有輕質(zhì)金屬制成方便提舉和也有較重但帶輪子方便推行的。

從結(jié)構(gòu)上?？煞譃椋?span style='font-size: 14px; color: rgb(0, 176, 80);'>無輪、兩輪和四輪。這幾種步行器都能提供較好的穩(wěn)定和支撐。

無輪：如果患腿無法負(fù)重，可以選擇無輪的步行器。它的優(yōu)點是支持牢固，不易滑動，但行走速度相對較慢。適合術(shù)后早期訓(xùn)練。

兩輪：如果需要患腿部分負(fù)重，兩輪步行器比較適合。沒有輪子的兩只腳可以防止步行器滾動滑走，帶輪子的腳方便推行。使用前提是必須有一定的活動能力，能夠維持正常行走步態(tài)。

四輪：如果不需要完全依靠步行器來維持步態(tài)，可以負(fù)重行走，四輪的步行器較為適合。它的優(yōu)點在于行走效率較高，速度快。但是行走要求高，一般僅用來稍稍維持平衡，適當(dāng)借力保護。適合老年人步行外出，不適合術(shù)后病人早期使用。四輪步行器通常帶有手剎，方便在坡面上行走。

步行器扶手選擇：要以防滑為原則，保證扶手抓握松軟舒適，防止手部磨損。如果手部抓握有困難，宜更換寬厚、適合手形的扶手。也可以自行裹以毛巾等織物，增厚增加舒適度。

步行器附件選擇：有些步行器上面增加了一些附件，但是凡事要把握分寸，步行器的目的是助步行走，不能當(dāng)作手推車。適當(dāng)攜帶少量物品可以，放置物不要過多過重，否則可能影響步行器平穩(wěn)性，容易摔倒，反而得不償失。

步行器調(diào)整方法

行走前先穿好鞋，身體站直站穩(wěn)，雙目視前；

將步行器置于面前，人站框中，左右兩邊包圍保護，兩手握住步行器的扶手。

將步行器高度調(diào)整為：雙臂自然下垂時，雙肘可以稍彎屈，手柄恰在手腕高度（如圖）。手柄在合適的位置，行走時可以降低肩背部負(fù)重受力，減少勞損。

步行器活動指南

可以選擇以下列舉的患腿負(fù)重方式：

不負(fù)重（Non-weightbearing, NWB）：即患腿不受力，也就是保持你的患腿離開地面；

輕負(fù)重（Toe-weightbearing, TWB）：可以用腳趾點地來維持平衡；

部分負(fù)重（Partial-weightbearing,PWB）：可以將身體部分體重分擔(dān)到患腿上；

可忍耐負(fù)重（Weightbearing astolerated,WBAT）：將大部分體重甚至所有重量負(fù)擔(dān)到患腳，能忍耐即可；

全負(fù)重（Full-weightbearing, FWB）：完全負(fù)重，只要不痛。

行走：

步行器置于面前，站立框中，左右兩邊包圍；

雙手持扶手向前移動步行器約一步距離。將步行器四個腳放置地上擺穩(wěn)；

雙手支撐握住扶手，患腿向前擺動，重心前移；

穩(wěn)定后移動正常腿向前一步，可適當(dāng)落在患腿前方；

重復(fù)這些步驟，向前行走（移動：步行器->患腿->正常腿）。

注意：步行器前移時，要保持背部挺直；不要站離步行器太靠后，要站在中間的框內(nèi)；如果使用步行器不是因為腿腳損傷，而是維持平衡，可以在保護框內(nèi)按正常步態(tài)行走。

坐下/起身站立：

移步到待坐椅子前，扶住步行器，背對椅子；

后移正常腿，使腿后方碰到椅子；

患腿略滑向前伸；

雙手向后扶住椅子扶手，重心后移；

慢慢彎曲正常腿，降低身體坐到椅子上；

反過來做可以起身站立。

注意：不要坐在不穩(wěn)固或者過低的椅子上！

三、使用步行器上下臺階（原則上不主張使用步行器上下樓梯）：

行走到臺階邊，盡可能靠近；

站穩(wěn)后，雙手扶住扶手移動步行器上一格臺階；

先移動患腿上一格臺階（不負(fù)重），正常腿在后支撐；

再移動正常腿向上一格臺階；

下臺階時，先移動步行器下一格。再移動患腿向下，最后正常腿下來。

注意：如果患腿有石膏或者支具固定伸直位，可先上正常腿。可以用步行器上下一兩格臺階，但是不要上下樓梯，樓梯較窄容易造成步行器支撐不穩(wěn)而摔倒。

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