方劑名稱(chēng)

當(dāng)歸芍藥散

方劑別名

當(dāng)歸芍藥湯、當(dāng)歸茯苓散

藥物組成

當(dāng)歸3兩，芍藥1斤，茯苓4兩，白術(shù)4兩，澤瀉半斤，芎半斤（1作3兩）。

處方來(lái)源

《金匱》卷下。

方劑主治

婦人妊娠或經(jīng)期，肝脾兩虛，腹中拘急，綿綿作痛，頭暈心悸，或下肢浮腫，小便不利，舌質(zhì)淡、苔白膩者?，F(xiàn)用于糾正胎位。

方劑功效

養(yǎng)血調(diào)肝，健脾利濕。

臨床應(yīng)用

1.糾正胎位：用當(dāng)歸芍藥散糾正妊娠七個(gè)月以上胎位不正者100例，復(fù)查87例，胎位轉(zhuǎn)正者78例，未轉(zhuǎn)正者9例。對(duì)63例（其余尚未分娩） 追蹤觀(guān)察結(jié)果，分娩時(shí)頭位56例，足位3例，臀位2例，橫位2例。說(shuō)明對(duì)妊娠七個(gè)月以上胎位異常者，本方能促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)為正常。但在分娩時(shí)，發(fā)現(xiàn)少數(shù)產(chǎn)婦又 轉(zhuǎn)為異常胎位，提示胎位還會(huì)反復(fù)變動(dòng)。
　　2.經(jīng)后腹痛：鄭某，女，30歲?；冀?jīng)后腹痛已半年，近月加劇，前來(lái)診治。體矮小、孱弱，年幼多疾，初潮后月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期尚準(zhǔn)，經(jīng)后下腹拘急脹痛，時(shí) 痛時(shí)止，時(shí)喜按，時(shí)按之反劇。舌苔薄膩，脈小弦。此肝腎不足，氣滯濕阻之腹痛。治以當(dāng)歸芍藥散合枳實(shí)芍藥散加味。處方：茯苓、全當(dāng)歸各12g，白芍、白 術(shù)、川芎各9g，枳實(shí)6g，菟絲子、丹參各18g，川斷、桑寄生各15g。服五劑后，腹痛已除，腰痠已愈，精神亦振，并囑下次月經(jīng)后再服此方。隔二月后隨 訪(fǎng)，經(jīng)后下腹已無(wú)痛感。

制備方法

上為散。

各家論述

1.《金匱玉函經(jīng)二注》：此與胞阻痛不同，因脾土為木邪所g，谷氣不舉，濁淫下流，以塞搏陰血而痛也。用芍藥多他藥數(shù)倍以瀉肝木，利陰塞，以與芎、歸補(bǔ)血止痛；又佐茯苓滲濕以降于小便也；白術(shù)益脾燥濕，茯、澤行其所積，從小便出。蓋內(nèi)傷六淫，皆能傷胎成痛，不但濕而已也。
　　2.《金匱要略論注》：（？？）痛者，綿綿而痛，不若寒疝之絞痛，血?dú)庵掏匆?。正氣乃不足，使陰得乘?yáng)，而水氣勝土，脾郁不伸，郁而求伸，土氣不 調(diào)，則痛綿綿矣。故以歸、芍養(yǎng)血，苓、術(shù)扶脾，澤瀉瀉其余之蓄水，芎暢其欲遂之血?dú)狻２挥命S芩，（？？）痛因虛，則稍?huà)逗病Ｈ徊挥脽崴?，原非大寒，? 氣充則微寒自去耳。

用法用量

每服方寸匕，酒和服，日3次。

附注

當(dāng)歸芍藥湯（《濟(jì)生》卷九）、當(dāng)歸茯苓散（《普濟(jì)方》卷三三九）。本方改為丸劑，名“六氣經(jīng)緯丸”（見(jiàn)《元和紀(jì)用經(jīng)》）。改為片劑，名“當(dāng)歸芍藥片”（見(jiàn)《重慶市中藥成方制劑標(biāo)準(zhǔn)》）。

當(dāng)歸芍藥散

求助編輯百科名片

  

當(dāng)歸芍藥散

當(dāng)歸，具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的功效。芍藥有養(yǎng)血斂陰，補(bǔ)而不膩，柔肝緩中，止痛收汗燈功效。當(dāng)歸芍藥散具有養(yǎng)血調(diào)肝，健脾利濕，養(yǎng)血益脾等功效。

編輯本段文獻(xiàn)記載

《金匱要略》卷下

　　

  

當(dāng)歸

【組成】當(dāng)歸9克 芍藥30克 茯苓12克 白術(shù)12克 澤瀉15克 川芎9克　 　　【異名】改為丸劑“六氣經(jīng)緯丸”(見(jiàn)《元和紀(jì)用經(jīng)》)；改為片劑，名“當(dāng)歸芍藥片”（見(jiàn)《重慶市中藥成方制劑標(biāo)準(zhǔn)》） 　　【來(lái)源】《金匱要略》卷下 　　【功效】 疏肝健脾，活血化瘀，健脾利濕。 　　【主治】 婦人妊娠，肝郁氣滯，脾虛濕勝，腹中癘痛?，F(xiàn)用于婦女功能性水腫、慢性盆腔炎、功能性子宮出血、痛經(jīng)、妊娠闌尾炎，以及慢性腎炎、肝硬化腹水、脾功能亢進(jìn)等屬脾虛肝郁者。

《宋·太平惠民和劑局方》

　　當(dāng)歸【處方】 當(dāng)歸、茯苓（去皮）、白術(shù)，各二兩；川芎、澤瀉，各四兩；白芍藥八兩。 【炮制】 上為末。 【來(lái)源】 《宋·太平惠民和劑局方》 【主治】 治妊娠腹中絞痛，心下急滿(mǎn)，及產(chǎn)后血暈，內(nèi)虛氣乏，崩中久痢，并宜服之。常服通暢血脈，不生癰瘍，消痰養(yǎng)胃，明目益津。 【用法用量】 每服二錢(qián)，溫酒調(diào)下，食前服。

  

芍藥

《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷三

　　【處方】 當(dāng)歸三兩、芍藥（白芍）一斤、茯苓四兩、白術(shù)四兩、澤瀉半斤、川芎三兩 【來(lái)源】 《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷三 【功用】養(yǎng)血益脾 【主治】主治婦人懷孕腹中絞痛和婦人腹中諸痛。婦女懷孕后，胎須血養(yǎng)。如血?dú)獠蛔?，陰承于?yáng)，腎反晦土，脾郁不伸，中焦氣血不調(diào)，故產(chǎn)生急痛。方中以當(dāng)歸 養(yǎng)血；白芍益血緩急而止痛；茯苓、白術(shù)健脾化濕，扶助中運(yùn)，并固胎元；澤瀉瀉其脾郁所滯之水濕；川芎辛竄舒達(dá)，以暢達(dá)欲伸之血?dú)猓策_(dá)養(yǎng)血益脾、止痛安胎 之效 【用法用量】 為細(xì)末，每服3克溫酒送服，一日3次

編輯本段用法

　　【用法】上六味，杵為散。每服6克，溫酒送下，一日三次。 　　【功用】疏肝健脾。 　　【主治】婦人妊娠，肝郁氣滯，脾虛濕勝，腹中癘痛?，F(xiàn)用于婦女功能性水腫、慢性盆腔炎、功能性子宮出血、痛經(jīng)、妊娠闌尾炎，以及慢性腎炎、肝硬化腹水、脾功能亢進(jìn)等屬脾虛肝郁者。 　　【方論】本方主治婦人肝虛氣郁，脾虛血少，肝脾不和之證，重用芍藥以斂肝止痛，白術(shù)、茯苓健脾益氣，合澤瀉淡滲利濕，佐當(dāng)歸、川芎調(diào)肝養(yǎng)血。諸藥合用，共奏肝脾兩調(diào)，補(bǔ)虛滲濕之功。

編輯本段禁忌

　　1．本方只要見(jiàn)肝虛血滯、脾弱濕戀者均可用之，本方與當(dāng)歸芍藥湯組方、功效不同，應(yīng)加以注意。 　　2．本方為散劑，水煎則失去揮發(fā)性成分。