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骨質(zhì)疏松癥——單純補(bǔ)鈣就行了嗎?

 施永新 2012-09-29

 科學(xué)補(bǔ)鈣,并非單一信賴鈣片,應(yīng)保證從食物中攝取。相對(duì)來(lái)說(shuō),含鈣較高的食品為魚(yú)松、奶制品、豆制品以及芝麻醬等。同時(shí)在做飯時(shí),最好提高鈣的利用率,比如,含鈣高的芹菜、莧菜,其含草酸也較高,如果不用開(kāi)水焯一下再食用,進(jìn)入腸道后會(huì)影響鈣的吸收。其次,睡覺(jué)前進(jìn)食鈣片或牛奶等,更有利于鈣的吸收。

      雖然目前臨床證明服用鈣片能夠有效提高人體骨密度,預(yù)防骨折,但簡(jiǎn)單認(rèn)為“靠補(bǔ)鈣就能防治骨質(zhì)疏松”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

      其實(shí)鈣只是人體必需的一種營(yíng)養(yǎng)素,不是藥物,就像人體需要水也需要食物一樣,防治骨質(zhì)疏松既需要補(bǔ)鈣,也需要其他藥物的治療,另外補(bǔ)鈣還要看腸胃的吸收情況。因此一旦患上骨質(zhì)疏松癥,一定要將補(bǔ)鈣和維生素D作為基礎(chǔ)的輔助措施,同時(shí)還要使用抗骨質(zhì)疏松藥物進(jìn)行治療。

    補(bǔ)鈣不能單純進(jìn)行,更要注意補(bǔ)充維生素D。相對(duì)來(lái)說(shuō),人體內(nèi)的維生素D,有內(nèi)源性與外源性兩種,內(nèi)源性是靠日光中的紫外線照射皮膚,轉(zhuǎn)化為維生素D3,而維生素D3經(jīng)過(guò)肝、腎的羥化,升成活性維生素D,才能起到促進(jìn)鈣吸收的作用。之所以建議老年人更應(yīng)補(bǔ)充維生素D,是因?yàn)槔夏耆似つw較薄、外出少,腎功能減退,因此容易導(dǎo)致維生素D的合成和活化,而維生素D的缺失,將會(huì)嚴(yán)重影響鈣吸收,因此即使科學(xué)補(bǔ)鈣,也會(huì)影響鈣的吸收,會(huì)引起腿腳抽筋。恰恰人體在冬春交替之際也是血液里維生素D最低的時(shí)候,因此建議老年人除了補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松外,更應(yīng)該補(bǔ)充一定量的維生素D。

很多 骨質(zhì)疏松癥 患者 常常 存有一個(gè)誤區(qū): 醫(yī)生說(shuō)我有骨質(zhì)疏松,我要補(bǔ)鈣。但很多人發(fā)現(xiàn)怎么越補(bǔ)鈣,骨質(zhì)疏松仍然越來(lái)越嚴(yán)重。

其實(shí)骨質(zhì)疏松的發(fā)生 與 骨骼的重建破壞的平衡有關(guān),鈣劑只是骨骼重建的原材料,單純補(bǔ)鈣就好像蓋房子時(shí)只會(huì)買材料,卻不請(qǐng)建筑工師傅一樣。

在補(bǔ)鈣的基礎(chǔ)上,應(yīng)該聯(lián)合應(yīng)用哪些藥物,會(huì)更合適些?

1、維生素D 或 活性維生素D

原因:鈣劑作為骨骼重建所需要的一種原材料,當(dāng)將其補(bǔ)充入體內(nèi)后,首先需要人體能夠?qū)⑵湮绽?,這是維生素D 或 活性維生素D就可以起到促進(jìn)鈣吸收的作用。

2、二磷酸鹽類藥物

原因:如前所述,骨質(zhì)疏松的形成與 成骨過(guò)程與破骨過(guò)程的平衡失調(diào)有關(guān),二磷酸鹽是抑制破骨的藥物,通過(guò)抑制破骨,相對(duì)促進(jìn)成骨。將其與鈣劑聯(lián)合使用效果會(huì)更好。

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