關(guān)于外感病因，《內(nèi)經(jīng)》有四氣、五氣、六氣諸說(shuō)。而以六淫說(shuō)為完備而通行?？人灾蛴陲L(fēng)、寒、暑、濕、燥、火者，散見(jiàn)《內(nèi)經(jīng)》諸篇，雖僅片言只字，而每項(xiàng)均曾論及，彌足珍貴。金張子和“嗽分六氣，毋拘以寒說(shuō)。”對(duì)六淫咳嗽，各有引證，較僅論寒熱、或四氣、五氣者為備。惟其中火、暑二氣，義常相混，各家論說(shuō)，亦多不一致。而據(jù)《內(nèi)經(jīng)》記載“在天為熱，在地為火，其性為署”之說(shuō)，則火、熱實(shí)同一氣，僅在天在地分言異詞，如合言則其義無(wú)別，故言熱即可賅火，而暑則僅為暑天之熱，陽(yáng)熱生濕，故暑邪恒兼有濕邪，是其與一般火淫熱邪之異點(diǎn)，姑以此為二者之界說(shuō)。
外感咳嗽之病因，雖有風(fēng)、寒、熱、暑、濕，燥之分，但臨證時(shí)，則常參差互見(jiàn)，如風(fēng)兼寒、兼熱、兼濕；寒兼濕，寒包熱，濕兼熱等，則應(yīng)于臨癥中，細(xì)心分辨，融會(huì)貫通，斟酌施治，始能無(wú)誤。又六淫咳嗽，雖與時(shí)令密切相關(guān)，如冬多寒，春多風(fēng)，夏多熱、暑、濕，秋多燥，而亦不可盡拘，尤以傷寒咳嗽，最為普遍，四時(shí)均有，固不拘于冬令，仍宜按證求因，審因論治，始為適當(dāng)。茲將六淫咳嗽之癥狀、脈象、及治療，分述其要點(diǎn)如下。并附論頓咳（即百口咳）、麻疹咳，以此二種咳嗽，雖不盡同于六淫咳嗽，但亦以外邪感染為主因，治法亦大體相近，故次于本章之后，一并論述。
西醫(yī)所指上呼吸道，包括鼻腔、咽、喉，這些部位的病毒性或細(xì)菌性感染，總稱(chēng)為上呼吸道感染，亦稱(chēng)傷風(fēng)、感冒，皆以咳嗽為主證。急性支氣管炎可由上呼吸道感染蔓延而來(lái)；亦可因支氣管受到病毒或細(xì)菌的感染引起，咳嗽仍是主證。肺炎亦是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，雖有大葉性肺炎、支氣管肺炎、病毒性肺炎之別，而其發(fā)病原因，主要癥狀，亦與上述相同。以上三類(lèi)疾病癥狀，除咳嗽外，初起大都有頭痛、惡寒發(fā)熱，怕風(fēng)，鼻塞身重，多嚏流涕，口渴或不渴，有汗或無(wú)汗等，皆與外感咳嗽之癥狀相同，故屬于中醫(yī)外感咳嗽范疇。無(wú)論其為病毒性或細(xì)菌性感染，都因人體正氣不足，抵抗外邪力弱，兼以寒暖不調(diào)，生活起居失常，易為外邪所侵，尤以冬春季節(jié)，外邪從口鼻或皮毛侵犯肺部，肺氣宣降的功能失常，更易發(fā)生咳嗽。
第一節(jié)傷風(fēng)咳嗽
《內(nèi)經(jīng)》謂：“風(fēng)為百病之長(zhǎng)。”又謂：“肉不堅(jiān)，腠理疏，則善病風(fēng)。”故風(fēng)邪最易乘虛傷人。人身肺主皮毛，司腠理開(kāi)闔，偶或攝身不慎，服食失宜，抑或肺氣稍虛，不能衛(wèi)外而為固，即難免遭受風(fēng)邪侵襲，而成傷風(fēng)咳嗽之證。人多視此為微疾，每每失治誤治，釀成重病。俗云：“傷風(fēng)不治便成癆。”以徐靈胎醫(yī)學(xué)之淵博，猶著《 傷風(fēng)難治論》 。其謂：“傷風(fēng)由皮毛以入于肺，肺為嬌臟，太寒則風(fēng)氣凝而不出，太熱則火灼肺而動(dòng)血，太潤(rùn)則生痰飲，太燥則耗津液，太泄則汗出而陽(yáng)虛，太澀則氣閉而郁結(jié)。并有視為微疾，不避風(fēng)寒，不慎飲食，經(jīng)年累月，病機(jī)日深，或成血證，或成肺痿，或成哮喘，或成怯弱，比比皆然。”所以，此病初起，即不可忽略。感風(fēng)邪較輕者，僅襲皮膚，不傷經(jīng)絡(luò)，即普通所謂傷風(fēng)感冒，或名冒風(fēng)。其癥狀一般是肌膚微熱，皮毛粟起，頭重惡風(fēng)，鼻塞身重，頻打噴嚏，時(shí)流清涕，自汗發(fā)熱，亦間有不發(fā)熱者，胸悶腹脹，咳嗽則有輕有重，吐風(fēng)泡沫痰。舌質(zhì)紅潤(rùn)，苔多薄白。脈多浮緩。此系傷風(fēng)咳嗽輕癥，治療不宜重劑，只須辛散輕揚(yáng)，疏達(dá)皮毛，清金降火，條暢肺氣，咳嗽即隨諸癥而立解，宜以荊防敗毒散加減治之。其傷風(fēng)咳嗽癥狀，比上述更重者，頭疼眩暈，心煩嘔吐，口干喉癢，則宜上方加紫蘇、麥冬、黃芩、生姜治之。傷風(fēng)咳嗽癥狀，有如上述，而兼有氣郁、痞塞、倦怠、嘈雜、嘔氣等證狀者，宜用香蘇飲加減治之。如咳嗽痰多，而又內(nèi)傷氣虛氣滯者，滿(mǎn)口津液，舌苔白潤(rùn)，宜用前方去紫蘇、防風(fēng)，加茯苓、半夏、黨參治之。
如果風(fēng)邪入于經(jīng)絡(luò)，出現(xiàn)頭項(xiàng)強(qiáng)痛，發(fā)熱，惡風(fēng)寒，汗自出，舌苔灰自，脈浮緩，兼見(jiàn)鼻鳴干嘔，而咳嗽特甚者，此為表虛，則須以桂枝湯為主治?！秱摗饭鹬C，本未列咳嗽癥狀，據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，以此方加減治傷風(fēng)咳嗽，確能藥到病除?！秱摗诽?yáng)證篇誤治失治，以及多種變證，常用本方加減施治，足征其應(yīng)用之廣。故柯韻伯謂：“此方為仲景群方之魁，乃滋陰和陽(yáng)，調(diào)營(yíng)和衛(wèi)，解肌發(fā)汗之總方也。凡頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒、其脈浮而弱，汗自出者，不拘何經(jīng)，不論中風(fēng)、傷寒、雜病，咸得用此。…… 因知仲景方可治百病。”并謂：“但見(jiàn)一證即是，不必悉具。”以其營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)內(nèi)外并治，肺氣與腠理皮毛俱得暢通，故不必專(zhuān)用肺藥而咳嗽亦解。然近世醫(yī)家，每不敢用桂枝湯，即偶有用者，因辨證之不明，劑量輕則無(wú)效，重則增病，迨增病之后，不咎己之辨證不明，而怪方峻烈，相戒不敢用，而以紫蘇、防風(fēng)、勾藤、天麻、白芷等代之，于是此方之功用，遂至湮沒(méi)。其尤甚者，《醫(yī)林改錯(cuò)》作者王清任竟謂：“生平從未見(jiàn)桂枝湯治愈一人。”其對(duì)本方之詆毀，確屬言過(guò)其實(shí)。近人曹穎甫謂：“用桂枝湯者，取其辛甘發(fā)散，但令脾陽(yáng)內(nèi)動(dòng)，營(yíng)氣自能作汗，從肌理泄出皮毛，然后饑表通澈，風(fēng)邪即從汗解矣。無(wú)如近世庸工，謬以芍藥為酸寒，又不知姜、棗、甘草為扶脾主藥，桂枝、甘草所用不過(guò)三、五分，紅棗不過(guò)三枚，生姜不過(guò)三片，桂枝湯乃復(fù)無(wú)愈疾之功。”曹氏所論，誠(chéng)屬經(jīng)驗(yàn)有得之言。桂枝湯之運(yùn)用，歷代醫(yī)家，注釋甚多，不勝枚舉，推廣用之者亦復(fù)不少，用本方加味以治咳嗽者，亦間有之。明戴思恭謂：“感風(fēng)而嗽者，惡風(fēng)有汗，或身體發(fā)熱，或鼻流清涕，桂枝湯加人參、五味、杏仁。”李中梓亦謂：“風(fēng)咳脈浮，自汗惡風(fēng)，鼻流清涕，桂枝湯加防風(fēng)、杏仁、前胡，細(xì)辛。”陳修園謂：“感冬寒之氣而咳嗽，有汗宜桂枝湯加厚樸、杏仁、半夏。”俱屬善于化裁，用各有當(dāng)。趙獻(xiàn)可謂：“治外感風(fēng)寒咳嗽，桂枝湯中有芍藥、甘草，解表中兼實(shí)脾也。脾實(shí)則肺金有養(yǎng)，皮毛有衛(wèi)，已入之邪易以出，后來(lái)之邪無(wú)自而入矣。若專(zhuān)以解表，則肺氣益虛，腠理益疏，外邪乘間而來(lái)者，何時(shí)而已耶？”指出桂枝湯治咳嗽，內(nèi)外兼顧，殊有灼見(jiàn)。據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，如具有桂枝湯證咳嗽，而兼見(jiàn)項(xiàng)背強(qiáng)痛不舒者，宜桂枝湯加葛根治之。如兼見(jiàn)舌苔白膩，吐風(fēng)泡沫特多者，此為水濕重之征，宜前方去芍、棗，加半夏、干姜治之。以上加減法，療效均極可靠。
此外，尚有一種冷傷風(fēng)，系由于猝傷冷風(fēng)，或先感于寒，后傷于風(fēng)，較普通傷風(fēng)感冒為重，所見(jiàn)癥狀，與現(xiàn)今一般所謂流行性感冒，頗相類(lèi)似。其癥狀為頭痛、惡風(fēng)、身熱、鼻塞、身重、清涕、咳嗽痰多，色白而稀，或有汗，或無(wú)汗。舌苔薄白，有時(shí)亦膩，脈多浮緩而滑。在初起時(shí)，忌用寒涼，恐其閉塞肺氣，只宜祛風(fēng)疏解，風(fēng)去而咳自止，應(yīng)以桂枝湯加前胡、杏仁治之。
傷風(fēng)咳嗽，有如上述，但癥多兼見(jiàn)，有風(fēng)兼寒者，有兼寒濕者，有兼熱者，有兼濕熱者，有兼濕者，有兼燥者，此不可不辨也。茲述兼癥之辨治如下。

一、風(fēng)寒咳嗽
太陽(yáng)病風(fēng)寒兩傷，營(yíng)衛(wèi)同病，其癥狀為頭痛，惡寒，發(fā)熱，怕風(fēng)，但寒重?zé)彷p，無(wú)汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，咳嗽，吐清稀樣白痰。舌質(zhì)淡紅，苔薄白。脈浮弦或浮緊。法當(dāng)祛風(fēng)散寒，宣肺止咳，輕則止嗽散加味，重則桂麻各半湯治之。更有風(fēng)寒兼濕者，癥見(jiàn)咳嗽痰多，甚至冒嘔清水，兼見(jiàn)胸脘作悶。舌苔白膩。脈浮緊而濡。治宜疏風(fēng)散寒，燥濕法痰，止嗽散加菖蒲、白寇化濕濁，茯苓、半夏以滲濕，降逆、祛痰。

二、風(fēng)熱咳嗽
即所稱(chēng)熱傷風(fēng)是也。其癥狀為頭脹痛，發(fā)熱惡寒，但熱重寒輕，汗出不多，口苦咽干，甚至咽痛紅腫，咳嗽吐黃痰，或痰粘不爽，或干咳無(wú)痰，鼻干喉癢，口渴思飲。舌苔薄黃。脈浮數(shù)。治以疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，桑菊飲加味治之。又風(fēng)為陽(yáng)邪，隨即化熱，若高熱不退，熱盛傷津，煩躁不安，口臭氣粗，乃火郁肺急，防發(fā)斑疹，津液干枯，咳痰難出。舌苔干黃，甚至帶黑色。脈洪大而數(shù)。法當(dāng)辛涼重劑白虎湯治之。若咳甚痰多，胸悶汗出，頭痛而重，口雖干而不思飲。舌苔白膩帶黃。脈濡數(shù)。此為風(fēng)熱挾濕蘊(yùn)蒸，邪在上焦，肺失清肅，治宜疏風(fēng)清熱，祛濕宣肺，桑菊飲加牛蒡、苡仁、茯苓等治之。
三、風(fēng)濕咳嗽
其癥狀為頭痛而重，發(fā)熱惡風(fēng)寒、微汗、短氣、骨節(jié)煩疼，體微腫，小便欠利，咳嗽吐白涎痰，或白泡沫痰。舌苔白潤(rùn)。脈浮弦而緩。其治法，固當(dāng)從汗解。喻嘉言謂：“第汗法與常法不同，貴徐不貴驟，驟則風(fēng)去濕存，徐則風(fēng)濕俱去也。”誠(chéng)為治風(fēng)濕之金針，羌活除濕湯加味治之。

四、風(fēng)燥咳嗽
癥見(jiàn)頭微痛，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，鼻塞咽干，甚至咽痛音啞，咳而痰稀，或干咳無(wú)痰，口中津液干燥。舌苔薄白。脈浮數(shù)而細(xì)。治法當(dāng)于辛涼中佐以解熱潤(rùn)燥之品，止嗽散加麥冬、知母、貝母。
傷風(fēng)為最常見(jiàn)之病，如護(hù)理不當(dāng)，亦能由輕轉(zhuǎn)重，變生他病，除服藥治療外，應(yīng)謹(jǐn)避風(fēng)邪，禁飲或少飲酒，并少食肉類(lèi)、油脂，以及刺激性食品。服藥后喝熱粥，蒙被而睡，助取微汗，則病從汗解矣。
方解：
（一）荊防敗毒散加減：
荊芥 防風(fēng) 牛蒡子 桔梗 茯苓 甘草 杏仁 半夏 木通 竹茹
荊防敗毒散原方無(wú)牛、杏、夏、木、竹，而有二胡、二活，川芍、積殼，用治傷寒頭痛，憎寒壯熱，鼻塞聲重，風(fēng)痰咳嗽。現(xiàn)將原方加減治傷風(fēng)咳嗽，或因傷風(fēng)而化熱之風(fēng)熱咳嗽，極為有效。本方防風(fēng)能通治一切風(fēng)邪，為風(fēng)病之主藥，故《神農(nóng)本草》云：“主大風(fēng)，頭眩痛，惡風(fēng)風(fēng)邪。”荊芥、牛蒡均能發(fā)表祛風(fēng)，配合防風(fēng)，使邪之從皮毛而入者，亦從皮毛而出。風(fēng)邪最先犯皮毛，以入于肺，風(fēng)為陽(yáng)邪，隨即化熱，故用竹茹以通經(jīng)絡(luò)而散熱止痛。木通能通利九竅，血脈關(guān)節(jié)，兼清肺熱。桔梗味辛微溫，有升提之功，可散風(fēng)熱，用治感冒咳嗽，有化痰消炎之效。茯苓味甘平，主胸脅逆氣，煩滿(mǎn)咳逆，淡滲利竅，色白入肺，瀉肺熱而下通膀朧。杏仁疏散肺臟風(fēng)寒而利肺氣，止咳定喘。半夏以降逆止嘔，化痰寧咳。甘草不但能潤(rùn)肺止咳，又協(xié)和諸藥。如心煩嘔吐，則加麥冬、生姜。如口干喉癢，則加黃芩、紫蘇。此方治初期或中期傷風(fēng)咳嗽，風(fēng)熱咳嗽，療效極為可靠，為個(gè)人常用之經(jīng)驗(yàn)方。
（二）香蘇飲加減：
香附 紫蘇 橘絡(luò) 防風(fēng) 甘草
香蘇飲原方無(wú)橘、防，而有陳皮，用治四時(shí)感冒，頭痛發(fā)熱，或兼內(nèi)傷，胸膈滿(mǎn)悶，暖氣惡食。紫蘇辛溫，疏表氣而外散風(fēng)寒，消痰利肺。香附行里氣，而消內(nèi)壅。去陳皮而以橘絡(luò)代之，通經(jīng)絡(luò)滯氣，治衛(wèi)氣逆于肺，驅(qū)皮里膜外之痰，兼以活血。防風(fēng)能治一切風(fēng)邪，為治風(fēng)病之主藥。甘草和中，兼以潤(rùn)肺止咳?？壬?，加杏仁、桑皮。痰多，加半夏。頭痛，加川芎、白芷。傷風(fēng)自汗，加桂枝。如氣虛氣滯者，則去蘇、防；加茯苓、黨參、半夏。
（三）桂枝湯：
桂枝 芍藥 生姜 大棗 甘草
本方乃《傷寒論》之首方，為仲景群方之冠。桂枝配芍藥，是于發(fā)汗中寓斂汗之旨，和營(yíng)中有調(diào)胃之功。生姜味辛，能助桂解肌泄邪。大棗味甘，能佐芍和營(yíng)益陰。甘草甘平，調(diào)和諸藥，安內(nèi)攘外，配伍最佳，故取效大?！渡褶r(nóng)本草》謂：“桂枝主上氣，咳逆結(jié)氣。”“生姜主咳逆。”陶弘景《名醫(yī)別錄》謂：“甘草主傷臟咳嗽。”故用以治傷風(fēng)咳嗽，收效極佳。其陰凝寒氣特甚者，咳痰清稀多泡沫，或更兼小便短澀，則去棗、芍之滋斂，加干姜、半夏、茯苓以溫寒逐水，祛痰利尿。近代醫(yī)家詆毀本方者，咸謂古方不能治今病。本方之能治今病，已為臨床所證實(shí)。茲舉惲鐵樵對(duì)用本方之標(biāo)準(zhǔn)，以供參考。其謂：“太陽(yáng)病發(fā)熱，形寒，頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，口中和，汗自出，始可用桂枝湯?？谥泻途褪巧嗝鏉?rùn)，舌質(zhì)不絳，唇不干絳，不渴，如其口渴，舌干、唇絳，即是溫病，桂枝是禁藥。”故桂枝湯之可用不可用，在辨證之確切與否，誠(chéng)所謂差之毫厘，失之千里矣。
（四）止嗽散加味：
紫苑 百部 白前 桔梗 橘紅 甘草 荊芥 紫蘇 防風(fēng) 半夏 生姜
本方為程鐘齡所訂，原方僅前七味，其自注云：“本方溫潤(rùn)和平，不寒不熱，既無(wú)攻擊過(guò)當(dāng)之虞，大有啟門(mén)驅(qū)賊之勢(shì)，是以客邪易散，肺氣安寧，宜其投之有效歟。”紫苑、百部、白前、桔梗都入肺經(jīng)，能潤(rùn)肺，降氣化痰，宣肺止咳。桔梗又能升提，散風(fēng)熱，用治感冒咳嗽，有化痰消炎之效。橘紅、甘草亦能利氣化痰，以潤(rùn)咽喉而寧咳。加入蘇、防，配合荊芥以發(fā)表祛風(fēng)。入姜、夏以溫肺散寒，燥濕化痰。故用治風(fēng)寒咳嗽為有效。上方去姜、夏，加知母補(bǔ)水瀉火以潤(rùn)燥，貝母潤(rùn)肺化熱痰而止咳，麥冬滋陰液而潤(rùn)燥，故合之以治風(fēng)燥咳嗽最為有效。原方加菖蒲、白寇化濕濁，茯苓、半夏滲濕降逆，以治風(fēng)寒兼濕之咳嗽為宜。
（五）桂枝麻黃各半湯：
桂枝 芍藥 大棗 生姜 甘草 麻黃 杏仁
桂枝湯為協(xié)和營(yíng)衛(wèi)之劑，用治傷風(fēng)咳嗽有特效（見(jiàn)方解三）。麻黃湯乃開(kāi)表逐邪，發(fā)汗之峻劑，用之得當(dāng)，以治傷寒咳嗽，效如俘鼓（見(jiàn)下節(jié)傷寒咳嗽方解一）。風(fēng)寒同時(shí)并傷營(yíng)衛(wèi)之咳嗽，則必合二方治之，肌表兩解，便當(dāng)汗出而愈。
（六）桑菊飲加減：
桑葉 菊花 連翹 杏仁 薄荷 桔梗 甘草 知母 貝母
桑菊飲原方無(wú)知、貝，而有蘆根。此方為溫病學(xué)派治風(fēng)溫初起，辛涼解表法也。風(fēng)為陽(yáng)邪，最易化熱，故用治風(fēng)熱咳嗽。桑、菊微辛清散，桑走脈絡(luò)而宣肺氣，菊清風(fēng)熱，益肺腎二臟。薄荷辛涼以透上解表，寬胸暢膈。連翹輕宣散結(jié)，以清心經(jīng)之熱。杏仁治咳逆，利肺氣。桔梗宣通氣血，散風(fēng)瀉火，知母補(bǔ)水瀉火，復(fù)能潤(rùn)燥。貝母散結(jié)清火，潤(rùn)肺化痰以止咳。甘草協(xié)和諸藥。合之則成祛風(fēng)清熱，暢行肺氣之良方，用于風(fēng)溫，風(fēng)熱初起，感邪輕而偏重在肺之咳最為有效。
（七）白虎湯：
知母 石膏 甘草 粳米
石膏辛寒，辛能解肌熱，寒能勝胃火，寒性沉降，辛能走外，兩擅內(nèi)外之能，即一以泄陽(yáng)邪，一以顧陰液。知母苦潤(rùn)，苦以瀉火，潤(rùn)以滋燥，清肺潤(rùn)肺。甘草、粳米調(diào)和中宮，俾胃氣得滋，則化源不枯竭，而后肺金清肅。且甘、粳能土中瀉火，稼穡作甘，寒劑得之緩其寒，苦藥得之平其苦，使沉降之性，皆得留連于胃。庶大苦大寒之品，無(wú)損傷脾胃之虞。煮湯入胃，輸脾歸肺，水精四布，大煩大熱得除，而咳嗽自愈。
（八）羌活除濕湯加味：
羌活 防風(fēng) 蒼術(shù) 藳本 茯苓 澤瀉 桔梗
羌活除濕湯原方有升麻，而無(wú)苓、澤、桔梗。用治風(fēng)濕兩傷，一身都疼的癥狀為有效。現(xiàn)將原方加減，用治風(fēng)濕咳嗽。羌、防、藳本，辛溫升陽(yáng)，皆祛風(fēng)解表發(fā)汗藥味，使?jié)駳怆S汗而解，表邪解除，氣化正常，陽(yáng)氣上升，里濕自降。復(fù)用苓、澤、蒼術(shù)從內(nèi)祛濕，俾濕邪由溺而出。桔梗升提，散風(fēng)熱，有化痰消炎之功，合之以治外感風(fēng)濕咳嗽，最為適當(dāng)。
治驗(yàn)：
（一）陳xx ，男，54 歲，農(nóng)民。
患者身體素弱，隨時(shí)傷風(fēng)感冒而咳嗽，多未及時(shí)治療。此次，在田間刈小麥?zhǔn)艽箫L(fēng)，回家后，即感到頭痛，怕風(fēng)，咳嗽。時(shí)隔一日，病勢(shì)轉(zhuǎn)重，頭痛特甚，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，發(fā)熱自汗，咳嗽加劇，吐泡沫痰，小便黃。舌苔紅潤(rùn)而滑。脈浮緩而現(xiàn)洪大。此為外感風(fēng)邪，入于經(jīng)絡(luò)，風(fēng)屬陽(yáng)邪，隨即化熱。法當(dāng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，兼以清熱。
桂枝6克 白芍9克 生姜15克 大棗15克 甘草12克 杏仁15克 麥冬9克 連翹9克 盡劑后，頭痛、怕風(fēng)、咳嗽均減輕，痰亦少，熱退，小便由黃變?yōu)榍灏?，舌苔白膩而滑。脈浮緩。用桂枝湯祛經(jīng)絡(luò)之風(fēng)邪。
桂枝6克 白芍9克 生姜15克 大棗15克 甘草15克
又盡一劑，頭仍痛，咳嗽，口不渴。舌苔微黃。脈浮緊。出現(xiàn)感寒癥狀，以麻黃湯加半夏生姜散寒降逆而止咳。
麻黃9克 杏仁15克 桂枝6克 甘草15克 半夏15克 生姜30克
服藥一劑，即告痊愈。
（二）劉x x，男，42歲，農(nóng)民。
患者在田間勞動(dòng)，收工后，即感覺(jué)頭痛，發(fā)熱、怕風(fēng)、咳嗽。但認(rèn)為是小病，沒(méi)有治療。次日，仍堅(jiān)持出工，晚上頭痛更厲害，加以項(xiàng)背強(qiáng)痛，發(fā)熱愈重，微出汗，咳嗽亦甚，吐風(fēng)泡沫痰。舌苔灰白。脈浮緩。此為外感風(fēng)邪，入于經(jīng)絡(luò)。
法當(dāng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)以祛風(fēng)，桂枝湯加葛根治之。
桂枝9克 白芍12克 生姜30克 大棗30克 甘草18克 葛根15克
服藥后，頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)痛，發(fā)熱、怕風(fēng)均大大減輕，汗已收斂。但仍頻發(fā)咳嗽，吐風(fēng)泡沫痰多。舌苔薄白。脈浮滑。此風(fēng)邪未盡，水濕特重之征，以桂枝湯去棗、芍之滋斂，加半夏降逆止咳，干姜化水濕而利咳。
桂枝9克 生姜30克 甘草15克 半夏15克 干姜18克
盡劑后，頭仍痛，腰背酸痛，咳嗽，吐清泡沫痰。舌苔白中帶黃。脈浮緊。此風(fēng)寒兩感之證，桂枝麻黃各半湯祛風(fēng)散寒而止咳。
桂枝12克 白芍9克 生姜30克 大棗15克 甘草18克 麻黃9克 杏仁18克
又服一劑，諸證全失而愈。
（三）方 x，女，50 歲，干部。
患者面容蒼白，虛怯無(wú)神，早晨起床，面部發(fā)腫，至午后腫消，兩腳即腫。更年期前，月經(jīng)來(lái)時(shí)退后，色烏黯而現(xiàn)小塊。平時(shí)胃納欠佳，常感精神不支，心累心跳，喜坐臥而惡行動(dòng)。最近半年來(lái)都在感冒，頭痛、額前眉棱、眼眶脹甚，有時(shí)目眩，惡寒發(fā)熱，怕風(fēng)，鼻流清涕，喉管發(fā)癢而痛，隨時(shí)咳嗽，吐白泡沫痰，有時(shí)痰稠粘，兩脅脹痛，大便結(jié)燥，口中有津液。舌質(zhì)淡紅，苔微黃帶黑。脈浮緊而細(xì)。半年來(lái)，僅住醫(yī)院治療期間較好。出院后，即又感冒如月前。
總上辨證，患者體虛，抵抗外邪之侵襲能力薄弱，衛(wèi)外不固，往往感冒后纏綿不愈，或反復(fù)感冒。法當(dāng)扶正祛邪為主，不應(yīng)專(zhuān)事疏散。從癥狀來(lái)看，初為太陽(yáng)病風(fēng)寒兩感，由于誤治失治，邪由太陽(yáng)而陽(yáng)明、少陽(yáng)，三陽(yáng)經(jīng)癥同見(jiàn)，即以三陽(yáng)之法治之，一舉祛邪外出，可暫不考慮體虛，侯邪去而后補(bǔ)正，桂麻各半湯加味治之。
桂枝15克 麻黃9克 白芍15克 生姜24克 大棗18克 杏仁18克 甘草15克 半夏15克 黃芩15克 葛根15克 柴胡12克 白芷15克
連續(xù)服藥三劑，咳嗽隨諸證而愈?；颊唧w虛，以理中合當(dāng)歸補(bǔ)血湯扶正固本。
黨參30克 白術(shù)24克 炮姜30克 炙甘草30克 當(dāng)歸15克 黃芩30克
并告訴患者，上方可服十至二十劑，有外感停服。醫(yī)者離京時(shí)，患者飲食增多，精神健旺，諸病痊愈。