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那些做了近視激光手術(shù)的人,后來怎么樣了?

 零壹貳012 2025-10-25

不戴眼鏡,世界一片模糊;戴上眼鏡,生活又有諸多不便……不少近視的人會動做近視激光手術(shù)的心思。那么,近視激光手術(shù)到底安不安全?

01

近視激光手術(shù)能“摘掉眼鏡”

但有一點要注意

通過近視激光手術(shù)治療,患者的視力通??梢猿C正到術(shù)前檢查得出的理想矯正視力(例如術(shù)前戴眼鏡的視力為1.5,那么通常術(shù)后的視力水平也能達到1.5),真正實現(xiàn)摘掉眼鏡的愿望。
有研究統(tǒng)計了1630萬接受手術(shù)者后續(xù)情況,發(fā)現(xiàn)術(shù)后有97%的患者裸眼視力達預(yù)期矯正,給患者帶來了良好舒適的裸眼視力和生活視覺體驗,患者手術(shù)后的整體滿意率平均為95.4%(87.2%~100%)。
北京協(xié)和醫(yī)院也曾對術(shù)后10年患者臨床效果進行了追蹤分析,結(jié)果顯示,角膜屈光手術(shù)安全、有效,98.70%患者獲得了良好的、預(yù)期的屈光矯正。

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不過需要提醒的一點是,近視激光手術(shù)并不是一勞永逸的,手術(shù)只是將術(shù)前存在的近視度數(shù)矯正過來,并不能預(yù)防術(shù)后新增長的度數(shù),也不能預(yù)防或者治療高度近視導(dǎo)致的眼底病變。

02

近視激光手術(shù)安全嗎?

近視激光手術(shù)遠(yuǎn)比大家想象的更安全。

很多人擔(dān)心手術(shù)后度數(shù)會反彈,其實大多數(shù)人是不會出現(xiàn)度數(shù)反彈的,僅有小部分患者會出現(xiàn)屈光回退現(xiàn)象,這種情況多見于高度近視患者及術(shù)后不注意合理用眼的患者。

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還有人擔(dān)心做了近視激光手術(shù),到老時眼睛會不會瞎。這種說法沒有科學(xué)依據(jù),沒必要擔(dān)憂。

03

做近視激光手術(shù)????????

可能會出現(xiàn)哪些風(fēng)險?


任何手術(shù)都是有風(fēng)險的,近視激光手術(shù)也不例外,但它的風(fēng)險很小,并且通常可控。近視激光手術(shù)術(shù)后常見的并發(fā)癥有:

■ 視覺干擾

包括一過性或永久性眩光或光暈,尤其在夜間或者暗環(huán)境下視力下降、眩光會比較明顯。有的人在夜間駕駛車輛時會有明顯癥狀,但這種癥狀一般數(shù)月后會適應(yīng)或緩解,不必過于恐慌。實在擔(dān)心的話,及時找醫(yī)生溝通就好。

■ 對比敏感度降低

這種情況通過專門的檢查設(shè)備可以查出來,適應(yīng)后基本感知不到。

■ 干眼

干眼癥是術(shù)后最常見的不適癥狀,通過補充人工淚液可以緩解相關(guān)癥狀,一般會使用至術(shù)后3~6月。

04

所有人都能做近視激光手術(shù)嗎?

并不是所有人都能做近視激光手術(shù)。

■ 適合做近視激光手術(shù)的群體

  • 年齡≥18周歲(除特殊情況,如擇業(yè)要求、高度屈光參差、角膜疾病需要激光治療等);術(shù)前在充分理解的基礎(chǔ)上,患者本人及家屬需共同簽署知情同意書。

  • 屈光狀態(tài)基本穩(wěn)定(每年近視屈光度數(shù)增長不超過50度)時間≥2 年。

  • 屈光度數(shù):近視≤1200度,散光≤600度,遠(yuǎn)視≤600度。如果選擇表層切削手術(shù)建議近視度數(shù)≤800度。采用全飛秒激光手術(shù)(SMILE)者,建議矯正屈光度數(shù)+近視散光度數(shù)≤1000度。

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■ 不適合做近視激光手術(shù)的群體

  • 疑似圓錐角膜、已確診的圓錐角膜或其他類型角膜擴張。

  • 眼部活動性炎癥反應(yīng)和感染。

  • 角膜厚度無法滿足設(shè)定的切削深度:中央角膜厚度<450μm、預(yù)期切削后角膜瓣下剩余角膜中央基質(zhì)厚度<250μm(建議280μm)、預(yù)期術(shù)后剩余角膜中央基質(zhì)厚度小于術(shù)前角膜厚度50%。

  • 重度干眼。

  • 嚴(yán)重的眼附屬器病變:如眼瞼缺損、變形等。

  • 尚未控制的青光眼。

  • 影響視力的白內(nèi)障。

  • 未控制的全身結(jié)締組織疾病及自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化。

  • 焦慮、抑郁等精神癥狀。

  • 疤痕體質(zhì)者。該類群體傷口愈合后容易形成疤痕疙瘩,進行近視激光手術(shù)可能會出現(xiàn)傷口愈合不良情況,進而導(dǎo)致角膜瘢痕增生,進而影響視力恢復(fù)。

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源:央視新聞(ID:cctvnewscenter)綜合科普中國
監(jiān)制:柯成韻
主編:于小曼

編輯:彭琳

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