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三個做過近視手術(shù)患者的現(xiàn)狀
薇薇 術(shù)后: 1年剛?cè)?a class=blue target=_blank>醫(yī)院做過復(fù)查,情況不錯,現(xiàn)在視力是1.0。但每天早晨感覺眼睛干澀,晚上看燈光時有點兒眩光。 amanda術(shù)后:5年從當(dāng)初做完之后到現(xiàn)在,視力一直是1.2。不過感覺眼睛的適應(yīng)能力比較弱,容易疲勞。 rachel 術(shù)后:3年我當(dāng)初近視度數(shù)比較高,做的是LASEK手術(shù)。這個手術(shù)對我非常合適,現(xiàn)在我的視力穩(wěn)定在1.2,沒有任何不適。不過有一點,做過手術(shù)后要格外小心,不能讓眼睛受傷。 5種現(xiàn)行矯正視力手術(shù)比較 LASIK(激光性原位角膜磨鑲術(shù)) 最常見的手術(shù)方式。手術(shù)時,先制作一個厚度為130~160微米的角膜瓣,然后按預(yù)先設(shè)計的方案進(jìn)行激光切削。適合:對角膜厚度要求比較高,所要矯正的屈光度數(shù)受角膜厚度限制,不適合度數(shù)高、角膜相對較薄的患者。 LASEK(準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)) 在角膜上切出一個厚度為 60~80 微米的上皮瓣,用激光磨鑲來改變角膜的屈光度,然后復(fù)位上皮瓣,4天后會有新的上皮替代。適合:角膜較薄的患者。不過要在術(shù)后幾周,才能恢復(fù)視力清晰穩(wěn)定。 Epi-LASIK(上皮角膜切割激光矯視手術(shù)) 它融合了LASIK和LASeK的優(yōu)點。這種手術(shù)掀開的角膜更薄,降低了LASIK 手術(shù)由于切削角膜瓣帶來的潛在危險,同時也減少了 LASEK 手術(shù)應(yīng)用酒精帶來的不良影響。 SUPER LASEK(個性化視覺激光矯治手術(shù)) 這種手術(shù)是“個性化的矯治”,需要在術(shù)前加做一項波前像差儀檢查,由儀器測算角膜的每一點變化,在術(shù)中引導(dǎo)激光進(jìn)行量體裁衣式的精確雕琢。但切割效果還沒有足夠的科學(xué)實踐證明。 飛秒激光手術(shù) 電腦引導(dǎo)的全激光手術(shù),這種激光持續(xù)時間短,瞬間功率高,聚焦準(zhǔn)確。它制作角膜瓣時,瓣的厚薄和直徑可以設(shè)定,手術(shù)的可控性、精確度、恢復(fù)效果都提高了。使用它,一些角膜偏薄的人也可以手術(shù)了。 近視矯正手術(shù):只要是手術(shù)一定有并發(fā)癥,而且由于個體差異,不同的患者、同一個患者的兩只眼對手術(shù)可能有不同反應(yīng),會影響手術(shù)效果。所以患者在手術(shù)前要慎重考慮。 隱形眼鏡:醫(yī)生一般不贊成戴隱形眼鏡,因為久戴或者不衛(wèi)生容易造成慢性結(jié)膜炎、角膜炎,每天戴隱形眼鏡帶來的并發(fā)癥幾率很高。 日常驗光VS醫(yī)學(xué)驗光 日常驗光主要靠我們的主觀感受,只能達(dá)到“看得出”,而非“看得清”,一些細(xì)微的誤差很難發(fā)現(xiàn)。醫(yī)學(xué)驗光要在正確驗光的基礎(chǔ)上,進(jìn)行雙眼平衡、矯正度的測試。例如驗出的度數(shù)是200度,如果眼睛有內(nèi)斜,矯正度數(shù)只需175度即可,如果是外斜,就要達(dá)到225度。 近視手術(shù)時間表 1術(shù)前兩周停戴隱形眼鏡,改戴框架眼鏡。 2選擇一個合適的時間,去做術(shù)前檢查,所有檢查一次可以搞定。 3手術(shù)雖然很快,當(dāng)天就可以視物,但術(shù)后需要休息2~3天。 4術(shù)后第1天、第7天、第15天、第1月末、滿1年必須復(fù)查。 專家提醒術(shù)前注意 1.檢查前停戴隱形眼鏡,軟鏡至少為1~2星期,硬鏡至少為2~3星期,停帶時間越長越好。 2.練習(xí)注視一點不動,持續(xù)時間在2分鐘以上。 3.手術(shù)前三天內(nèi)請勿用任何化妝品和香水。 4.安排一位手術(shù)陪同,以便術(shù)后護(hù)送。 術(shù)后可能出現(xiàn)的問題 1.眩光及夜間視力障礙:如果近視度數(shù)在700~1000度或以上,有80%的人在晚間會出現(xiàn)輕微眩光,25%的人夜間視力出現(xiàn)問題。這大多因為手術(shù)時,手術(shù)區(qū)域比較靠近視覺中心引起的。 2.對矯正后的視力不滿意:手術(shù)后有可能感覺矯正度數(shù)不足,不如預(yù)期效果,或者矯正過度,遠(yuǎn)視也就是老花眼可能提前。 3.干眼癥:手術(shù)中有可能傷害到淚膜神經(jīng),使淚液分泌減少。 4.假性圓錐角膜:術(shù)后極端問題。這是由于切割過深引起的,會出現(xiàn)視力更加下降,幸好出現(xiàn)幾率很低。 亮眼手術(shù)開始了 術(shù)前 手術(shù)前,醫(yī)生會用無菌鹽水和氯霉素眼藥水做眼部沖洗,時間大約是5~10分鐘。這樣一來,所有的臟東西都逃之夭夭,眼睛清澈無比,感染的機會大大降低。 術(shù)中 麻醉。手術(shù)開始時,先點麻醉眼藥水。用專門的麻醉藥滴在眼球上,讓它失去痛覺,觸覺還會存在。整個手術(shù)過程中都必須睜著眼睛,這很辛苦也很難做到,有一個小幫手叫開瞼器,它可以在上下眼瞼之間,撐出一片天空。 制作角膜瓣。醫(yī)生給撐開的眼球裝上吸環(huán),用來制作角膜瓣,過程只有數(shù)秒,但覺得眼球很有壓迫感,還有短暫的視力下降、黑蒙感和一些疼痛。 激光雕琢。角膜瓣制好后,醫(yī)生用三角海綿輕輕掀開角膜瓣,按照預(yù)先輸入激光治療儀的數(shù)據(jù),在角膜上用激光進(jìn)行雕琢。近視度數(shù)深的切削面積相應(yīng)大一點,費時長一點。這時會有一串輕響和一點燒灼的氣味,不用擔(dān)心,這是激光工作時的一種光化學(xué)反應(yīng)。雖然激光可以在1/10秒的時間內(nèi)追蹤你眼球的細(xì)微活動,但在這個過程中,你最好按醫(yī)生的要求注視不動。 換另一只。雕琢完畢,醫(yī)生用海綿蓋上角膜瓣,沖洗眼睛,這樣一只眼睛的手術(shù)就做好了,然后用同樣的步驟做另一只眼睛。 手術(shù)完畢。醫(yī)生會用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣復(fù)位情況。 術(shù)后 手術(shù)后,會在眼睛上戴繃帶式隱形眼鏡或透明眼罩,它們可以保護(hù)眼睛。第二天或一周內(nèi)拆除。因為術(shù)中使用酒精,眼睛會有刺激類不舒服的感覺,但大多數(shù)人能微微睜眼視物,只有極少數(shù)人反應(yīng)比較大,需要別人的幫助。 復(fù)診 術(shù)后第1天、第7天、第15天、第1月末、滿1年必須復(fù)查,也可根據(jù)具體情況各個醫(yī)院有些差異。如眼睛疼痛或有其他異常情況要隨時去醫(yī)院檢查。 醫(yī)生對矯正視力的態(tài)度 戴框架眼鏡 > 手術(shù)治療 > 戴隱形眼鏡 框架眼鏡:矯正視力的最佳選擇。只要在配鏡前,充分散瞳驗光,配度數(shù)合適、鏡片質(zhì)量合格的眼鏡,同時正常佩戴眼鏡,并注意用眼衛(wèi)生,眼鏡度數(shù)基本不會上升。 專家提醒術(shù)后注意 24 小時內(nèi) ● 睡眠以仰臥姿勢為佳,以免碰傷角膜。 ● 可能會有異物感或流淚,切忌用手揩擦、注意衛(wèi)生。 ● 不要洗頭、淋浴 ● 切勿使用眼部化妝品。 1 星期內(nèi) ● 睡覺時戴眼罩保護(hù)眼睛,以免外力導(dǎo)致角膜瓣移位。 ● 禁煙、酒、檳榔,少吃刺激性強的食物。 ● 少看電視、電腦及書報,避免眼睛疲勞。 ● 為防止沙塵或異物入眼,可以戴 太陽鏡、平光鏡或護(hù)眼罩外出。 ● 切勿游泳或做蒸氣浴。 1個月內(nèi) ● 避免做劇烈運動或可傷及眼睛的活動。 ● 勿駕車或操作危險機器。 一生中 ● 注意衛(wèi)生,避免用眼過度。 |
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