我們體內(nèi)的氣血在身體里流通，最先供養(yǎng)大腦，其次是五臟，然后是六腑，最后才是四肢。

但是呢，每個人體內(nèi)氣血都不一樣，能流通到哪一個環(huán)節(jié)也是不一樣的。氣虛血少的自然手腳就冰涼，因為流不到了。

大家好，我是王醫(yī)生。今天這個病例分享跟大家聊一聊，四肢冰涼麻木，有時候疼痛無力。對了，還有一類患者，是不寧腿綜合征，這就是比較復(fù)雜的氣血虛弱和寒濕的結(jié)合體。

當(dāng)然，還有糖尿病患者，你看看他們的腿，是不是發(fā)黑，對了，因為營養(yǎng)濡養(yǎng)不到那里了，氣血流通不到那里了。所以糖尿病人一定是氣血流通出現(xiàn)了問題。

中醫(yī)講，脾主四肢，脾胃不好，四肢就容易生病，糖尿病中醫(yī)稱為糖偌病，分為脾癉和消癉(脾癉是肥胖型，消癉是消瘦型）這兩大類型。

脾癉多以過食肥甘，久坐少動，為始動因素，以中滿內(nèi)熱為核心病機，包括大多數(shù)的二型糖尿病。

消癉多以腹脹，柔弱，情志怫郁或衛(wèi)分郁熱為始動因素，以氣分熱盛為核心病機，包括一型糖尿病和部分二型糖尿病的消瘦病人。

糖尿病全程分為郁，熱，虛，損4個自然演變分期，郁階段多見于糖尿病前期，熱階段多見于糖尿病的早期，虛階段多見于糖尿病的中期，損階段多見于糖尿病晚期。在分類分期基礎(chǔ)上，根據(jù)不同階段的核心病機進行分型論治。

由此可見，如果你胳膊腿出現(xiàn)無力的癥狀，或者發(fā)黑的癥狀，這已經(jīng)屬于中后期了，一般對應(yīng)的是有糖尿病的周圍神經(jīng)病變。

尤其是到這天涼的時候，唉，這手腳都是冰涼的，然后這種麻木的感覺也來了，刺痛的感覺也有，腿呢也是沉重，他都不單單說是腳丫子涼，甚至膝蓋往上都感覺沒有熱乎氣兒，就是這種狀態(tài)。整個小腿甚至超過膝蓋都沒有溫度，冰冰涼涼的。

這種人對應(yīng)的舌頭也是白膩苔，舌邊有齒痕， 胖大舌，舌頭下面也是有淤血阻絡(luò)。脈象是虛弱無力的。

所以說通過這樣的一個整體表現(xiàn)，你姑且不論它是壓迫來的，還是神經(jīng)病變來的，總之來講胳膊腿四肢末端它就是不溫乎，哎，氣血運行不到那兒。

那么在中醫(yī)這一塊呢，都可以把它總結(jié)為叫氣虛血少，經(jīng)絡(luò)不通。

根據(jù)剛才一開始說的氣血供養(yǎng)優(yōu)先級別，我們體內(nèi)的氣血在身體里流通，最先供養(yǎng)大腦，其次是五臟，然后是六腑，最后才是四肢。

所以說等輪到胳膊腿的時候，那個氣血呀，那就得根據(jù)保有量來定了，多的話呢就多給你點兒，少的話呢就少給你點兒。因為啥呀，因為相對來說，四肢末梢循環(huán)沒有大腦重要，大腦一停，那還有其他器官什么事情呀，這是首領(lǐng)，將軍，“棄車保帥”的故事懂吧。

所以我們平時你就看，出現(xiàn)手腳等微循環(huán)末梢循環(huán)不好的，都是氣血不足，運行不暢的！

這里的氣指的是陽氣，那熱乎勁兒都得靠著陽氣兒。手指尖多少度跟你陽氣有很大的關(guān)系，所以說氣虛它就涼，血虛呢它就麻，因為營養(yǎng)物質(zhì)到不了這塊。

所以說我們治療這類氣血不足疾病，第一步益氣養(yǎng)血，第二步干啥呀？你得溫通陽氣溫通經(jīng)絡(luò)。

氣血這玩意兒啊，流通的時候越熱乎越好。你看啥病，無論哪疼哪麻，哎，你給他整個熱水袋貼個暖寶兒，多多少少都能緩解一點氣血流通的加快呀。所以說呢哎這塊養(yǎng)分充足，養(yǎng)分一充足，哎，瞬間就能緩解點癥狀。

那么針對這樣的患者，你看我們之前給大家推薦的藥物，有沒有合適你的，如果沒有，那就是比較復(fù)雜啦，可以問問專業(yè)醫(yī)生怎么處理一下。

其實，像當(dāng)歸呀、白芍啊這類的藥物養(yǎng)血，甚至他大棗、炙甘草這些都是切切實實能補充人體的氣血的。補充完氣血之后，像我說的你再給它溫通，要不你單純溫通，它沒有作用啊，沒有意義。

那么在此基礎(chǔ)上，我們再用一些桂枝、生姜、木香，這一類的藥物溫通氣血，流通氣血，加強它對于經(jīng)絡(luò)氣血當(dāng)中的疏通。比如下面這個小方子就可以試一試。

好了，今天的內(nèi)容就到這兒，謝謝大家支持轉(zhuǎn)發(fā)。