 第一象限：重要且緊急——生死一線的戰(zhàn)場(chǎng)那是手術(shù)臺(tái)上的每一個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻。 嘔吐后食管自發(fā)性破裂，自發(fā)性血?dú)庑?，外傷后大出血——醫(yī)生的世界從來(lái)不缺“重要且緊急”的瞬間。 4年前在上海胸科修煉，做一例胸腔鏡左下肺癌手術(shù)，術(shù)前閱片：腫塊4cm，與主動(dòng)脈關(guān)系密切，主動(dòng)脈與下肺間分離、肺動(dòng)脈與支氣管間分離可能是難點(diǎn)，肺裂一般，術(shù)前規(guī)劃：?jiǎn)蜗蚴阶笙路吻谐?/span> 術(shù)中按照原定計(jì)劃進(jìn)行，依次遇見(jiàn)術(shù)前預(yù)料的困難，斷下肺靜脈，斷下葉支氣管，游離左下肺動(dòng)脈，心中開(kāi)始放松——這個(gè)有難度的手術(shù)就快被我拿下啦。  “重要且緊急”的象限，是每個(gè)外科醫(yī)生的試煉場(chǎng)。它考驗(yàn)的不只是技術(shù)，還有冷靜、判斷與擔(dān)當(dāng)。 但倘若醫(yī)生永遠(yuǎn)活在這個(gè)象限里，就會(huì)被“救火”所吞噬，漸漸失去思考的時(shí)間。 第二象限：重要但不緊急——真正拉開(kāi)差距的地方這是最容易被忽視，卻最能決定你未來(lái)的象限。 比如復(fù)盤每一臺(tái)手術(shù)。 為什么那臺(tái)手術(shù)出血多？為什么那位病人恢復(fù)慢？胸腔鏡下的這個(gè)角度，是否還能更優(yōu)？ 很多人忙完手術(shù)便匆匆離開(kāi)，連病例都懶得復(fù)盤。但那些真正成長(zhǎng)迅速的醫(yī)生，總會(huì)在安靜的夜里反思：“如果再來(lái)一次，我能不能做得更好？” 有位前輩常說(shuō)：“白天在刀下成長(zhǎng)，夜里在復(fù)盤中精進(jìn)?！?/span> 科研、教學(xué)、閱讀、復(fù)盤、體能管理，這些都屬于“重要但不緊急”的事。 它們不會(huì)立刻改變你的今天，卻會(huì)悄然決定你的十年后。 第三象限：緊急但不重要——被時(shí)間偷走的陷阱這是最讓醫(yī)生疲憊的象限。 比如：臨時(shí)被拉去填表格、被電話打斷的會(huì)診、重復(fù)無(wú)意義的行政檢查……我們常常在忙碌中獲得“被需要”的幻覺(jué)，卻在無(wú)形中失去了真正思考和創(chuàng)造的時(shí)間。 一個(gè)外科醫(yī)生如果不懂得拒絕，就永遠(yuǎn)沒(méi)有時(shí)間成長(zhǎng)。 真正的高手，會(huì)守住屬于自己的時(shí)間，不被瑣碎淹沒(méi)。 有人說(shuō)：“凡是可以被打斷的工作，都不重要?！边@句話對(duì)外科醫(yī)生尤為貼切。 第四象限：不重要也不緊急——醫(yī)者的自省短視頻一刷就是半小時(shí)?？此品潘?，實(shí)則讓人越來(lái)越浮躁。 但也有人，在中午手術(shù)間隙，會(huì)走到醫(yī)院花園散步十分鐘。陽(yáng)光透過(guò)樹影斑駁，他什么也不想，只是靜靜走著。 有人笑他：“忙成那樣還散步？”。他笑著回答：“正因?yàn)槊Τ赡菢?，更要給心留一點(diǎn)空白”。 這聽(tīng)起來(lái)像是“浪費(fèi)時(shí)間”的象限，可有時(shí)，它恰恰是讓醫(yī)生恢復(fù)平衡的地方。 若沒(méi)有自省與恢復(fù)，遲早會(huì)被焦慮與疲憊吞沒(méi)。 “靜”的時(shí)候，才能重新看清“動(dòng)”的意義。 最重要的，永遠(yuǎn)不在鬧鐘里外科醫(yī)生的一生，其實(shí)是一場(chǎng)關(guān)于“取舍”的修行。 我們需要沖進(jìn)手術(shù)室搶救生命，也要退到書桌前讀懂原理；要能一針見(jiàn)血地止血，也要有一念清明地反思。 重要的，不一定緊急；緊急的，也未必重要。 真正成熟的醫(yī)生，不是忙得沒(méi)時(shí)間思考的人，而是能分清何時(shí)該快、何時(shí)該慢的人。 如同手術(shù)——該出刀時(shí)雷霆萬(wàn)鈞，該縫合時(shí)細(xì)若游絲。 醫(yī)者修行，亦是如此。 |
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