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秋冬季是孩子咳嗽、哮喘及肺炎等疾病的高發(fā)季節(jié)，而醫(yī)院往往人滿為患，排隊就診耗時費(fèi)力。 近年來，越來越多的家長開始選擇在藥店購買霧化吸入用藥，在家中為孩子進(jìn)行霧化吸入治療。 那么，什么是霧化吸入治療？又有哪些常用的兒童霧化吸入藥物呢？  霧化吸入是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療的目的，治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫，解痙，稀化痰液，幫助祛痰。 霧化吸入療法可直接作用于氣道黏膜，不僅有起效快，局部藥物濃度高，用藥量少，療效好，不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。相較于傳統(tǒng)的打針吃藥治療，霧化吸入用藥減少了兒童的疼痛感，且不需要吞咽，兒童依從性更高。 當(dāng)兒童出現(xiàn)哮喘，毛細(xì)支氣管炎，感染后咳嗽，肺炎，急性喉炎，咳嗽變異性哮喘等疾病時都可以采用霧化吸入法給藥。 用口深吸氣、鼻呼氣的方式才能讓藥物更大面積的沉積在肺部，深睡眠呼吸也可，建議坐位或半坐位，哭鬧會影響藥物吸入。（很多家長認(rèn)為應(yīng)鼻腔呼吸，有一定誤解） 01 吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）-抗炎 常用藥物：布地奈德、丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松。 這類藥物是控制氣道炎癥最有效的藥物之一，其安全性和依從性較好，對兒童的生長發(fā)育不會有太大影響。其中，布地奈德混懸液是我國2018年版《國家基本藥物目錄》中，唯一推薦用于平喘的ICS霧化劑型，也是世界衛(wèi)生組織兒童基藥目錄唯一推薦用于治療12歲以下兒童哮喘的ICS。 02 支氣管舒張劑-平喘 常用藥物：短效β2受體激動劑（如：特布他林、沙丁胺醇）和短效膽堿Ｍ受體拮抗劑（如：異丙托溴銨及其復(fù)方制劑）。 這類藥物這主要是幫助孩子支氣管擴(kuò)張、平喘。當(dāng)治療中重度的嬰幼兒喘息時，有時候需要聯(lián)合吸入布地奈德和支氣管舒張劑。 03 祛痰劑-祛痰 常用藥物：乙酰半胱氨酸溶液。 這類藥物通常是在孩子咳嗽有痰的時候使用，可有效降低痰液粘性，使痰液容易排出。每次霧化吸入3ml，每天1~2次， 持續(xù)5~10天，并且根據(jù)孩子的臨床反應(yīng)和治療效果，調(diào)整用藥的相關(guān)劑量和次數(shù)。 01 霧化吸入用藥劑量 應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇用藥方案和執(zhí)行用藥劑量，不能隨意改變。 02 霧化吸入前準(zhǔn)備 霧化吸入前半小時不要進(jìn)食，要清潔口腔，清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘渣。保持臉部清潔，不涂抹面霜。 03 霧化吸入時操作 需要保持合適的姿勢，避免兒童哭鬧，讓兒童平穩(wěn)的呼吸，才能使藥液能順利到達(dá)支氣管或者肺部。同時，霧化吸入時間不宜過長，注意觀察兒童的精神狀況，呼吸情況等。 04 霧化吸入后護(hù)理 霧化吸入后需要及時洗臉和漱口，以減少藥物在兒童臉部、口腔和咽部沉積，預(yù)防念珠菌感染。霧化器使用后需及時消毒，保持干凈衛(wèi)生。 （本文僅供專業(yè)人士參考；藥品請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。） |
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