當(dāng)前，在出生率下降和醫(yī)保支付改革等多重壓力下，不少婦幼保健院面臨著生死存亡的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。許偉明認(rèn)為，危機(jī)中也蘊(yùn)藏著轉(zhuǎn)型的機(jī)遇，核心在于跳出傳統(tǒng)“接生看病”的思維圍墻，圍繞婦女兒童的全生命周期，拓展服務(wù)鏈條，打造不可替代的專業(yè)價(jià)值。

一、明確定位，擁抱整合

在緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的大背景下，縣級(jí)婦幼保健院尤其需要找準(zhǔn)自己的差異化定位，避免與綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)。

1.錯(cuò)位發(fā)展：你的核心優(yōu)勢(shì)在于“婦”和“幼”，而非“大而全”。應(yīng)集中資源，圍繞婦女兒童的需求做深做透，與綜合醫(yī)院形成互補(bǔ)而非競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

2.主動(dòng)整合：可以借鑒一些地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，積極探索與縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的整合，組建總醫(yī)院。通過資源共享（如共享檢驗(yàn)、影像中心）和學(xué)科集約（如將全縣婦產(chǎn)兒科資源集中到婦兒院區(qū)），降低成本、減少競(jìng)爭(zhēng)。

二、拓展業(yè)務(wù)，深耕服務(wù)

婦幼保健院的未來在于延伸服務(wù)鏈條，從“被動(dòng)診療”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)健康管理”。以下是五個(gè)值得重點(diǎn)發(fā)力的方向：

1.做強(qiáng)圍產(chǎn)保健，延伸服務(wù)鏈條

將服務(wù)從單純的“分娩”向前后延伸，提供更高附加值的服務(wù)。

A.產(chǎn)后康復(fù)中心：提供醫(yī)療級(jí)月子服務(wù)，開展盆底肌修復(fù)、腹直肌分離治療、妊娠紋淡化或消除、形體恢復(fù)等，市場(chǎng)需求巨大。

B.LDRP家庭化產(chǎn)房：提供待產(chǎn)、分娩、恢復(fù)一體化的高品質(zhì)服務(wù)，提升品牌形象。

C.孕期營養(yǎng)門診：提供個(gè)性化體重管理和膳食指導(dǎo)，預(yù)防妊娠期疾病。

D.備孕門診：提供科學(xué)備孕、健康孕婦、不孕不育治療服務(wù)。

2.做優(yōu)兒童健康，升級(jí)保健內(nèi)涵

將簡單的“兒保體檢”升級(jí)為全面的“健康管理”。

A.兒童早期發(fā)展中心：提供潛能開發(fā)、語言發(fā)育遲緩干預(yù)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。

B.嬰幼兒照護(hù)服務(wù)中心：響應(yīng)國家政策，為托育機(jī)構(gòu)提供指導(dǎo)認(rèn)證，確立區(qū)域權(quán)威地位。

C.兒童五官保健：專注兒童視力篩查與近視防控、兒童口腔保健（涂氟、窩溝封閉）等剛性需求。

D.兒童及青少年體檢：為0-16歲人群提供多元化健康體檢及健康管理服務(wù)。

3. 關(guān)注女性全周期，打造特色?？?/span>

服務(wù)應(yīng)覆蓋從青春期到更年期的全過程。

A.更老年期保健門診：關(guān)注圍絕經(jīng)期健康，提供激素替代治療咨詢、骨質(zhì)疏松篩查等服務(wù)。

B.婦科內(nèi)分泌?？?/span>：專治多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、不孕不育初步篩查等，患者黏性強(qiáng)。

C.宮頸疾病防治中心：提供從HPV疫苗接種咨詢到LE刀手術(shù)的一站式服務(wù)。

D.醫(yī)學(xué)美容中心：整合皮膚科、醫(yī)療美容科、整形外科、口腔科資源，為女性提供醫(yī)療級(jí)的美麗服務(wù)。

4.擁抱數(shù)字技術(shù)，創(chuàng)新服務(wù)模式

A.打造“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”平臺(tái)：通過醫(yī)院公眾號(hào)，提供在線咨詢、預(yù)約、遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)、報(bào)告查詢等功能，提升患者黏性。

B.建設(shè)健康商城：在醫(yī)院公眾號(hào)合規(guī)上線月子中心預(yù)約、上門護(hù)理、母嬰產(chǎn)品、中醫(yī)產(chǎn)品等，將服務(wù)半徑延伸到院外。

C.開展私域運(yùn)營：采購患者管理系統(tǒng)，組建運(yùn)營團(tuán)隊(duì)，為患者提供全生命周期的線上線下結(jié)合服務(wù)，提升患者滿意度，增加患者消費(fèi)頻次。

5. 融合特色資源，拓寬服務(wù)領(lǐng)域

A.中醫(yī)婦幼融合：將中醫(yī)藥融入所有?？?/span>，開展全院中西醫(yī)一體化服務(wù)，提高治療效果，提升醫(yī)療服務(wù)性收入。

B.心理健康服務(wù)：開設(shè)孕產(chǎn)期情緒管理、產(chǎn)后抑郁篩查、青少年心理輔導(dǎo)等門診，體現(xiàn)人文關(guān)懷，打造競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

三、優(yōu)化內(nèi)部，激發(fā)活力

轉(zhuǎn)型的成功離不開內(nèi)部管理的支撐。

1.提升運(yùn)營效能：引入EHIS、HCRM、HBOS等數(shù)字化管理系統(tǒng)，打通院內(nèi)外業(yè)務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物的精細(xì)化管理，為拓展新業(yè)務(wù)提供技術(shù)保障。

2.關(guān)停部分空間：如果醫(yī)院空間利用率低，那么領(lǐng)導(dǎo)層需要調(diào)整科室布局，整層關(guān)停，從而減少空間浪費(fèi)、降低運(yùn)營成本。

3.裁撤無價(jià)員工：在這生死存亡之際，關(guān)系和面子統(tǒng)統(tǒng)不重要，活下來才是硬道理才是剩者為王。為了確保員工待遇，領(lǐng)導(dǎo)層必須狠下心來裁撤沒有能力沒有價(jià)值的員工。

4.改革績效分配：優(yōu)化內(nèi)部薪酬分配，建立向關(guān)鍵科室、關(guān)鍵崗位傾斜的激勵(lì)機(jī)制，提高自費(fèi)比例高的業(yè)務(wù)科室工作量績效，提高相關(guān)科室員工積極性，快速增加科室業(yè)務(wù)。

5.爭(zhēng)取政策支持：密切關(guān)注并積極申請(qǐng)國家及地方對(duì)兒科、精神衛(wèi)生等領(lǐng)域的投入傾斜政策。同時(shí)，主動(dòng)與工會(huì)、婦聯(lián)、教育局等部門合作，承接政府購買服務(wù)項(xiàng)目。

6.聘請(qǐng)明師指導(dǎo)：導(dǎo)入明師醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、精細(xì)化運(yùn)營、名醫(yī)名科名院塑造體系，提高醫(yī)院執(zhí)行力、產(chǎn)品力、服務(wù)力、營銷力、品牌力。