古人認為 “脾為后天之本，氣血生化之源”，北宋名醫(yī)錢乙尤其重視脾胃功能在疾病調(diào)理中的核心作用，他結合數(shù)十年臨床經(jīng)驗，在《小兒藥證直訣》中完善了健脾益氣、生津降糖的治法思路，其創(chuàng)立的 “七味白術散”，至今仍是中醫(yī)調(diào)理糖尿?。ㄏ剩┑慕?jīng)典方劑。

糖尿病的核心病機并非單純 “燥熱”，更與 “脾虛失運” 密切相關 —— 脾胃虛弱則水谷精微無法化生津液、濡養(yǎng)全身，反而隨小便流失，形成 “多飲、多食、多尿、身體消瘦” 的典型癥狀?；诖?，七味白術散，通過健脾益氣、生津止渴，恢復脾胃運化功能，能從根本上改善消渴癥狀。

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七味白術散組方：

人參、白術（炒）、茯苓 、甘草（炙）、藿香葉 、木香 、葛根 （一人一方，需要具體辨證，切不可盲目照搬）

方解：

人參、白術、茯苓、炙甘草：增強脾胃運化功能，促進水谷精微化生津液，從根本上改善 “脾虛失運” 的問題。

葛根：既能生津止渴，又能升提脾胃清陽之氣，助精微輸布。

藿香葉：芳香化濕、和中止嘔，可改善脾虛濕盛所致的腹脹、惡心、食欲不振。

木香：行氣止痛、健脾和胃。

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此方既補脾胃之虛，又化體內(nèi)之濕，使脾胃功能恢復，水谷精微正常輸布，津液不再隨小便流失，從而消渴、乏力、多尿等癥狀緩解，故名 “七味白術散”。

七味白術散用于哪種類型的糖尿??？

1. 2型糖尿?。ㄆ⑽柑撊跣停?/span>

表現(xiàn)為口渴多飲但不欲飲冷、多食易饑但食后腹脹、小便頻數(shù)（尤其夜尿多）、尿色清或泡沫多、身體消瘦、神疲乏力（活動后加重）、四肢無力、食欲不振、大便稀溏或不成形；舌淡胖有齒痕，苔薄白，脈虛弱。

2. 糖尿病前期（脾虛濕盛證）

表現(xiàn)為血糖偏高但未達到糖尿病診斷標準（空腹血糖 6.1-6.9mmol/L，餐后 2 小時血糖 7.8-11.0mmol/L），伴隨神疲乏力、四肢沉重、食欲不振、腹脹、大便黏滯不爽或稀溏、舌淡胖有齒痕；此時用七味白術散可健脾化濕、益氣生津，改善胰島素敏感性，延緩病情進展為糖尿病。

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3. 糖尿病相關并發(fā)癥（脾虛失養(yǎng)型）

糖尿病性胃腸病：表現(xiàn)為腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、大便稀溏或便秘與腹瀉交替，舌淡苔白，脈弱；七味白術散可健脾和胃，改善胃腸功能紊亂。

糖尿病性周圍神經(jīng)病變：表現(xiàn)為四肢麻木、乏力、感覺減退，伴隨神疲乏力、腹脹便溏；可在七味白術散基礎上加當歸、川芎等養(yǎng)血活血藥，通過健脾益氣、養(yǎng)血通絡，緩解麻木乏力癥狀。

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4. 消渴兼 “氣虛水腫”

部分糖尿病患者因脾虛失運，水濕內(nèi)停，出現(xiàn)下肢輕度水腫（按壓有輕微凹陷）、小便不利、神疲乏力、腹脹；此時用七味白術散可健脾滲濕、益氣利水，改善水腫癥狀，同時輔助調(diào)節(jié)血糖。

需特別提醒：患者表現(xiàn)為 “燥熱熾盛”或 “陰虛火旺”，則不宜單獨使用；且孕婦、哺乳期婦女及有嚴重肝腎功能不全者，需在醫(yī)師指導下使用。

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中醫(yī)講究辨證施治、一人一方，不標明克數(shù)也是對患者的負責。以上分享僅供參考，不可盲目套用，以免藥不對癥，對身體造成更大的影響。