一、抗血小板藥物（預(yù)防血栓形成）

1.阿司匹林腸溶片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死急性期及長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防，預(yù)防再梗死

禁忌癥：對(duì)阿司匹林或水楊酸類藥物過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性消化道潰瘍、出血者禁用，血友病、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用

用法：每日1次  100mg/次

2. 氯吡格雷片

適應(yīng)癥：阿司匹林不耐受（如胃痛、出血）或高風(fēng)險(xiǎn)（近期復(fù)發(fā)、合并糖尿?。┑那幌缎阅X梗死患者，用于預(yù)防再梗死

禁忌癥：對(duì)氯吡格雷過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性出血（如消化道出血、顱內(nèi)出血）者禁用，嚴(yán)重肝損傷者禁用

用法：每日1次  75mg/次

3. 替格瑞洛片

適應(yīng)癥：阿司匹林+氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板治療后單藥維持，或?qū)β冗粮窭庄熜Р患训那幌缎阅X梗死患者，也用于急性冠脈綜合征

禁忌癥：對(duì)替格瑞洛過(guò)敏者禁用，有顱內(nèi)出血病史者禁用，活動(dòng)性消化道出血者禁用

用法：首次負(fù)荷劑量180mg，穩(wěn)定后每日2次  90mg/次

4. 阿司匹林雙嘧達(dá)莫緩釋片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死需增強(qiáng)抗血小板效果的患者，尤其適合合并冠心病的人群

禁忌癥：對(duì)阿司匹林或雙嘧達(dá)莫過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性消化道潰瘍者禁用，低血壓患者禁用

用法：每日2次  1片/次

5. 西洛他唑片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并間歇性跛行（下肢動(dòng)脈硬化）的患者，抗血小板同時(shí)改善下肢循環(huán)

禁忌癥：對(duì)西洛他唑過(guò)敏者禁用，充血性心力衰竭患者禁用，活動(dòng)性出血者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用

用法：每日2次  100mg/次

二、控制基礎(chǔ)疾病藥物

降壓藥物

6.氨氯地平片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高血壓，尤其適合老年患者或合并冠心病、心絞痛者

禁忌癥：對(duì)氨氯地平或二氫吡啶類藥物過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重低血壓患者禁用

用法：每日1次  5mg/次

7.硝苯地平控釋片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高血壓，尤其適合血壓波動(dòng)大、需平穩(wěn)控壓的患者

禁忌癥：對(duì)硝苯地平過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重低血壓患者禁用，心源性休克患者禁用

用法：每日1次  30mg/次

8.纈沙坦膠囊

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高血壓，尤其適合合并糖尿病腎病、蛋白尿的患者

禁忌癥：雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用，高鉀血癥患者禁用，妊娠中晚期患者禁用

用法：每日1次  80mg/次

9.培哚普利片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高血壓，尤其適合合并心力衰竭、糖尿病的患者

禁忌癥：雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用，高鉀血癥患者禁用，妊娠中晚期患者禁用

用法：每日1次  4mg/次

10.美托洛爾緩釋片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高血壓，尤其適合合并心動(dòng)過(guò)速、冠心病、心絞痛的患者

禁忌癥：對(duì)美托洛爾過(guò)敏者禁用，支氣管哮喘急性發(fā)作期患者禁用，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩（心率＜50次/分）患者禁用

用法：每日1次   47.5mg/次

11.吲達(dá)帕胺片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并輕中度高血壓，尤其適合合并水腫的患者

禁忌癥：嚴(yán)重腎功能不全患者禁用，高尿酸血癥患者禁用，低鉀血癥患者禁用

用法：每日1次  2.5mg/次

降糖藥物

12.二甲雙胍片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并2型糖尿病，尤其適合超重、肥胖患者，作為基礎(chǔ)降糖藥

禁忌癥：對(duì)二甲雙胍過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全患者禁用，急性酮癥酸中毒患者禁用，嚴(yán)重感染、缺氧狀態(tài)患者禁用

用法：每日2-3次  0.5g/次

13.達(dá)格列凈片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并2型糖尿病，尤其適合合并心力衰竭、糖尿病腎病的患者，降糖同時(shí)保護(hù)心血管

禁忌癥：嚴(yán)重腎功能不全患者禁用，終末期腎病患者禁用，透析患者禁用

用法：每日1次  10mg/次

14.利格列汀片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并2型糖尿病，尤其適合老年患者或全階段腎功能不全者

禁忌癥：對(duì)利格列汀過(guò)敏者禁用

用法：每日1次  5mg/次

15.胰島素

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并2型糖尿?。诜幙刂撇患眩┗?型糖尿病患者

禁忌癥：對(duì)胰島素過(guò)敏者禁用，低血糖發(fā)作時(shí)禁用

用法：皮下注射 根據(jù)血糖調(diào)整用量

降脂藥物

16.阿托伐他汀鈣片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高膽固醇血癥，降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊

禁忌癥：對(duì)阿托伐他汀過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性肝病患者禁用

用法：每日1次   20mg/次

17.瑞舒伐他汀鈣片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高膽固醇血癥，尤其適合LDL-C難以達(dá)標(biāo)者，降脂作用強(qiáng)于阿托伐他汀

禁忌癥：對(duì)瑞舒伐他汀過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性肝病患者禁用，嚴(yán)重腎功能不全患者禁用

用法：每日1次  10mg/次

18.普伐他汀鈉片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高膽固醇血癥，尤其適合輕度肝損傷患者（對(duì)肝臟影響小）

禁忌癥：對(duì)普伐他汀過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性肝病患者禁用

用法：每日1次   20mg/次

19.依折麥布片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并高膽固醇血癥，用于他汀類藥物不耐受或單藥效果不佳者（需與他汀聯(lián)用）

禁忌癥：對(duì)依折麥布過(guò)敏者禁用，活動(dòng)性肝病患者禁用

用法：每日1次  10mg/次，需與他汀類藥物聯(lián)用

三、改善循環(huán)、保護(hù)神經(jīng)藥物（減輕腦損傷，改善癥狀）

20.丁基苯酞軟膠囊

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死急性期（發(fā)病48小時(shí)內(nèi)）及恢復(fù)期，改善腦缺血區(qū)微循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)（如肢體活動(dòng)、語(yǔ)言）

禁忌癥：對(duì)丁基苯酞過(guò)敏者禁用，有出血傾向者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用

用法：每日3次   2粒/次

21.胞磷膽堿鈉片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死恢復(fù)期，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、修復(fù)受損腦細(xì)胞，改善記憶力減退、肢體麻木

禁忌癥：對(duì)胞磷膽堿鈉過(guò)敏者禁用

用法：每日3次   0.2g/次

22.奧拉西坦膠囊

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并認(rèn)知障礙（記憶力下降、注意力不集中）的患者，改善腦代謝、增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活性

禁忌癥：對(duì)奧拉西坦過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重腎功能不全患者禁用

用法：每日3次   0.8g/次

23.銀杏葉提取物片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死恢復(fù)期，擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)，緩解頭暈、肢體麻木

禁忌癥：對(duì)銀杏葉提取物過(guò)敏者禁用，有出血傾向者禁用，妊娠、哺乳期婦女禁用

用法：每日3次  40mg/次

24.長(zhǎng)春西汀片

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并腦供血不足，緩解頭暈、頭痛、記憶力減退

禁忌癥：對(duì)長(zhǎng)春西汀過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用

用法：每日3次  5mg/次

25.腦心通膠囊

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死恢復(fù)期，中醫(yī)辨證屬氣虛血瘀證，緩解肢體麻木、半身不遂、言語(yǔ)不利

禁忌癥：對(duì)腦心通膠囊成分（丹參、黃芪、赤芍等）過(guò)敏者禁用，有出血傾向者禁用

用法：每日3次  4粒/次

26.通心絡(luò)膠囊

適應(yīng)癥：腔隙性腦梗死合并冠心病、心絞痛，中醫(yī)辨證屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證，改善循環(huán)、緩解胸痛

禁忌癥：對(duì)通心絡(luò)膠囊成分（人參、水蛭、全蝎等）過(guò)敏者禁用，有出血傾向者禁用

用法：每日3次  2-4粒/次

27.補(bǔ)中益氣丸

適應(yīng)癥：補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷，用于氣虛明顯的腔隙性腦梗死恢復(fù)期患者，緩解乏力、氣短、食欲差、肢體無(wú)力，輔助改善腦循環(huán)

禁忌癥：對(duì)黃芪、黨參、白術(shù)等成分過(guò)敏者禁用，陰虛發(fā)熱者禁用

用法：8-10丸/次  每日3次  療程通常4-8周

28.血塞通片

適應(yīng)癥：活血祛瘀、通脈活絡(luò)，用于痰瘀阻絡(luò)所致的腔隙性腦梗死，改善腦循環(huán)、緩解頭暈、肢體麻木，也用于缺血性心腦血管病

禁忌癥：對(duì)三七過(guò)敏者禁用，出血傾向者（如腦出血急性期、消化道潰瘍出血）禁用

用法：50-100mg/次  每日3次

29.大活絡(luò)膠囊

適應(yīng)癥：祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò)，用于肝腎虧虛、痰瘀阻絡(luò)所致的腔隙性腦梗死恢復(fù)期，緩解肢體麻木、關(guān)節(jié)僵硬、言語(yǔ)不利

禁忌癥：對(duì)人參、烏梢蛇、乳香等成分過(guò)敏者禁用，出血傾向者禁用，肝腎功能不全者慎用

用法：4粒/次 每日3次，療程不超過(guò)2周

30.血府逐瘀膠囊

適應(yīng)癥：活血祛瘀、行氣止痛，用于氣滯血瘀所致的腔隙性腦梗死，緩解頭痛固定、肢體麻木

禁忌癥：對(duì)桃仁、紅花、柴胡等成分過(guò)敏者禁用，出血傾向者禁用

用法：6粒/次   每日2次

注：所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑或說(shuō)明書使用，不可自行增減劑量、停藥（尤其抗血小板藥、基礎(chǔ)病藥物），擅自停藥可能增加再梗死風(fēng)險(xiǎn)！