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關(guān)節(jié)腫脹疼痛的原因

 淡泊1971 2025-08-11 發(fā)布于重慶

關(guān)節(jié)腫脹疼痛是一種常見的癥狀,其原因較為復(fù)雜,以下為你詳細(xì)介紹:

炎癥性因素

 是關(guān)節(jié)腫脹疼痛的常見原因,包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等引起的;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是由于體內(nèi)尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的。

- 骨關(guān)節(jié)炎:最為常見,多見于中老年人。主要是由于關(guān)節(jié)軟骨的磨損、退變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄等。患者會感到關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,尤其在上下樓梯、長時(shí)間行走后更為明顯。例如,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者在行走一段距離后,膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛和腫脹,休息后癥狀可有所緩解。處方---鹽酸氨基葡萄糖膠囊、鈣片,白天外敷雙氯芬酸二乙胺凝,夜晚貼活血通絡(luò)膏藥。練習(xí)八段錦治療功效很好。

- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致滑膜炎癥、增生,進(jìn)而破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)?;颊叱3霈F(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)對稱性腫脹、疼痛,早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)一段時(shí)間后癥狀可減輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能累及全身其他器官,如心臟、肺等。

- 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:因體內(nèi)尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)。常在夜間突然發(fā)作,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)迅速腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。患者在發(fā)病前可能有高嘌呤飲食史,如大量飲酒、食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。

- 感染性關(guān)節(jié)炎:細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)炎癥、腫脹疼痛。常見的有化膿性關(guān)節(jié)炎,多由金黃色葡萄球菌感染引起,患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛、發(fā)熱,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。另外還有結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。

創(chuàng)傷性因素

如扭傷、拉傷、骨折等,也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹疼痛。這種疼痛通常在受傷后立即出現(xiàn),并且伴有明顯的壓痛和活動(dòng)受限。

- 急性損傷:如關(guān)節(jié)扭傷、骨折、脫位等。關(guān)節(jié)扭傷多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)過程中,如打籃球、跑步時(shí)突然扭轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱等軟組織損傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、淤血等癥狀。骨折和脫位則會導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,疼痛劇烈,關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受限。

- 慢性勞損:長期反復(fù)的關(guān)節(jié)活動(dòng),如運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)慢性勞損。例如,長期從事打字工作的人,手腕關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)慢性勞損,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、無力,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。

代謝性因素

- 骨質(zhì)疏松癥:多見于老年人和絕經(jīng)后女性,由于骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨骼脆性增加,容易發(fā)生骨折?;颊呖赡軙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,尤其是在脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,還可能伴有身高變矮、駝背等癥狀。

- 假性痛風(fēng):又稱焦磷酸鈣沉積病,是由于焦磷酸鈣晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的?;颊哧P(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫脹、疼痛,癥狀類似于痛風(fēng),但血尿酸水平正常。

其他因素

- 自身免疫性疾?。撼祟愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病也可能累及關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。這些疾病往往還伴有其他系統(tǒng)的癥狀,如皮膚紅斑、口腔潰瘍、口干、眼干等。

- 腫瘤:關(guān)節(jié)周圍的腫瘤,如骨腫瘤、滑膜肉瘤等,也會引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。腫瘤生長會破壞關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙,疼痛通常呈進(jìn)行性加重。

- 藥物副作用:某些藥物在使用過程中可能會引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的不良反應(yīng)。例如,降壓藥硝苯地平可能會導(dǎo)致腳踝部水腫、關(guān)節(jié)疼痛;降脂藥他汀類藥物可能會引起肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛等。

此外,過度肥胖、營養(yǎng)不良、過度使用關(guān)節(jié)等因素,也可能增加關(guān)節(jié)腫脹疼痛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

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