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白蒺藜，味辛、苦，性微溫。可疏肝平肝，祛風(fēng)止癢，活血通絡(luò)。

其特點(diǎn)在于祛內(nèi)外風(fēng)邪而不耗損肝之陰血，又可活血祛瘀。

祛外風(fēng)止癢治療各種瘙癢皮膚病和白癜風(fēng)；又可辛散通絡(luò)，疏肝解痙，平肝息內(nèi)風(fēng)治療肝陽(yáng)上亢之頭暈頭脹頭痛；疏肝活血起痿而治療男科陽(yáng)痿；治內(nèi)外伏風(fēng)而消蛋白尿；活血通絡(luò)治療心腦血管疾病如腦梗后遺癥、冠心病等。

藥用來(lái)源

白蒺藜來(lái)源于蒺藜科植物蒺藜的果實(shí)。蒺藜果實(shí)由五個(gè)果瓣組成，放射狀排列，呈五棱狀球形，邊緣各有銳刺。蒺藜刺觸人時(shí)迅疾犀利，新鮮時(shí)青綠，成熟干燥時(shí)，則色澤略青黃而泛白，故得名刺蒺藜，亦稱白蒺藜。古代方書中蒺藜子有時(shí)候指的是沙苑蒺藜（現(xiàn)代稱沙苑子）容易和白蒺藜混淆，沙苑蒺藜是甘溫補(bǔ)肝腎藥物和白蒺藜性味藥效差別很大。

性味歸經(jīng)

味辛、苦，性微溫。

藥 典 劑 量 ：6?9g 。臨床常用劑量：6?12g 。大 劑 量 ：15?30g 

臨床功效

白蒺藜，味辛、苦，性微溫。主要功效就是疏肝、祛風(fēng)，活血通絡(luò)。

1、疏肝平肝，息風(fēng)止痙

白蒺藜是一個(gè)以辛、苦微溫的藥，它雖然經(jīng)常被用于肝陽(yáng)上亢的方藥中，有的本草會(huì)說(shuō)它有平肝息風(fēng)的效果，但它的平肝主要是指它的辛散解痙之效，通過(guò)其辛散疏肝之效果，可緩解肝系筋膜攣急來(lái)治療肝陽(yáng)上亢常見(jiàn)的引起的頭痛、頭暈等癥狀，達(dá)到“平息肝風(fēng)”的效果，與重鎮(zhèn)潛陽(yáng)、寒涼清肝而產(chǎn)生的“平肝”是有所不同的。

具體理論可參看前文《解痙藥定義和分類》，《辛散類解痙藥物舉隅》。主要原理就是《素問(wèn)》所言“肝苦急，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之，以辛補(bǔ)之，以酸瀉之”。

正如浙江名中醫(yī)李亞平教授所認(rèn)為“白蒺藜，柔肝之用，使肝之氣機(jī)暢達(dá)而不壅遏，使暴亢之肝陽(yáng)潛降入陰，不發(fā)散肝氣，損傷肝體...該藥雖可宣發(fā)通利，卻不似其他理肝藥有升散太過(guò)耗損肝氣的弊端，又因其祛瘀生新的特質(zhì)，用之不損傷肝陰肝血，肝腎陰虧者也可服用，性平而潤(rùn)，稱之為“肝藥潤(rùn)劑”。

1.1 疏肝解痙治頭痛

沈丕安教授其曾收治一名血管性偏頭痛病人，病程有一年余，每日靠止痛片度日，而且劑量越來(lái)越大，先后用過(guò)全蝎、延胡索 、天麻 、細(xì)辛 、川芎等藥 ，均未效 。頭痛劇烈時(shí)用頭撞擊墻壁，后加白蒺藜 30g ，頭痛稍有減輕 ，加至60g ，再加至 90g ，頭痛倏然而止。繼續(xù)服用數(shù)劑后，頭痛未發(fā)，出院 。10年后來(lái)診 ，說(shuō)頭痛一直沒(méi)有發(fā)作 。后又治療一例重癥偏頭痛病人，用 白蒺藜 60? 90g ，疼痛也較快地緩解。白蒺藜對(duì)于頸椎病頭痛頭暈，效果也很好。腦瘤頭痛 ，大劑量白蒺藜有時(shí)也有止痛的效果。

《頑固偏頭痛屢試屢效方》中的偏頭痛方，我也準(zhǔn)備后面加入白蒺藜30-60g，看看是否可以進(jìn)一步增療效。

1.1.1李亞平治療頭痛脹案

舒某，女，30 歲。2018 年 4 月22日初診。

患者頭痛且脹1月有余，時(shí)作時(shí)止，以后枕部疼痛為主。自訴近期工作繁重，感壓力過(guò)大，影響睡眠，入睡后容易驚醒，睡眠時(shí)長(zhǎng)不足，平時(shí)感胸悶，易出虛汗，餐后胃脘有脹感。本次月經(jīng)來(lái)潮前 3 d經(jīng)量較多，經(jīng)血 6 d而止，舌質(zhì)偏暗苔白，脈細(xì)略滑。

辨證為肝陰不足，肝陽(yáng)上亢，氣阻經(jīng)絡(luò)

治以養(yǎng)陰平肝，理氣通經(jīng)。

處方：白蒺藜20g，夜交藤30g，合歡皮20g，郁金20g，葛根15g，延胡索15g，牡丹皮15g，川牛膝15g，酒當(dāng)歸12g，生地黃12g，降香9g，地龍9 g，山茱萸9g，全蝎2g，蜈蚣1條。7 劑，每日1劑，水煎，早晚分2次溫服。

4 月29日二診：頭痛仍有時(shí)發(fā)作，又訴手心多汗，加用浮小麥 30 g養(yǎng)心益陰止汗，更服 7 劑。

5 月6日三診：頭痛大有好轉(zhuǎn)，去全蝎、蜈蚣，加太子參15 g以補(bǔ)氣養(yǎng)陰，復(fù)服 10 劑后，頭痛基本不再發(fā)作。

按：本案頭痛為勞倦太過(guò)，情志不暢，營(yíng)血虛滯，肝體失柔，肝用失暢，化為虛火，而致肝陽(yáng)上亢。瘀滯之血不行，則新血不生。該患者膽氣較虛，神魂不寧，不宜以柴胡生發(fā)少陽(yáng)肝膽之氣，故重用蒺藜行血理氣；合歡皮、郁金、降香、延胡索理氣寬胸解郁；夜交藤養(yǎng)血安神；因其腦絡(luò)為痰瘀所阻而頭痛，故以全蝎、蜈蚣搜風(fēng)通絡(luò)除痰，加地龍、川牛膝以加強(qiáng)活血通經(jīng)，并可引上沖之血下行；其為女子，素體氣火有余而陰分不足，故用丹皮、生地黃、當(dāng)歸、葛根清熱生津、滋陰養(yǎng)血以除虛熱；佐以山茱萸斂肝氣，防止降香、延胡索等行氣太過(guò)，又可滋水涵木。蒺藜獨(dú)到之處在于其氣血同調(diào)，既可活血祛瘀，又理氣平肝，同時(shí)又不耗傷肝陰肝血，無(wú)論虛證、實(shí)證或虛實(shí)夾雜證皆可用之。

1.2 平肝息風(fēng)治頭暈

沈丕安教授認(rèn)為：白蒺藜治療頭暈是其常見(jiàn)傳統(tǒng)功效，而且主要治療肝陽(yáng)上亢型的頭暈。雖然藥理研究顯示其有降壓作用，但單用白蒺藜臨床降壓效果并不明顯，需與天麻、鉤藤等，在復(fù)方中才可能有效。

白蒺藜治療頭暈效果較好。不論是對(duì)高血壓還是低血壓之頭暈均有效。

曾觀察用白蒺藜30g 治療高血壓160 /90 mmHg 之頭暈 ，有效；又用白蒺藜30g治療低血壓 90/60mmHg，服3劑后頭暈有明顯改善，7 劑后完全不暈。

白蒺藜、天麻、鉤藤三藥對(duì)比

治療頭痛：天麻不及白蒺藜；

治療頭暈：白蒺藜不及天麻 ；

降血壓：天麻、白蒺藜不及鉤藤；

改善頭痛頭暈：鉤藤不及天麻、白蒺藜。

袁：白蒺藜治療頭暈還是其辛散解痙，緩解肝系膜腠攣急的效果，也就是對(duì)于心腦血管的膜腠攣急也有解痙之效，從而有了平肝風(fēng)的一些效果。

沈某，男，58歲。初診：1958年7月28日。口頰?斜，頭脹腦鳴，肢末作麻，脈象弦小而滑，舌苔白膩，胃納不香。

辯證：風(fēng)襲經(jīng)絡(luò)，內(nèi)風(fēng)挾痰上擾，類中之兆已見(jiàn)，慎防跌仆。

白蒺藜（去刺炒）三錢，竹瀝半夏三錢，天麻一錢，煅石決明五錢（先煎），杭白菊二錢，鉤藤三錢（后下），化橘紅二錢，枳實(shí)八分，炒竹茹一錢半，生葛根三錢，陳膽南星八分，炒黃連五分，焦神曲三錢，指迷茯苓丸四錢（包煎）。

二診：口頰?斜稍正，頭脹腦鳴見(jiàn)減。指麻。納食尚香，大便帶薄。痰濁有泄化之機(jī)，但風(fēng)猶未定，仍防類中。

原方去杭白菊加桑枝9克。

按：本方辛涼祛風(fēng)、以散外風(fēng)；咸寒潛降、以平內(nèi)風(fēng)，是內(nèi)外風(fēng)并治的方法，生葛根以泄陽(yáng)明之熱、為頰車引經(jīng)藥。在和胃、化痰方面，用黃連溫膽湯、六神湯，于全方占很大比重。指迷茯苓丸以祛經(jīng)絡(luò)之痰濕，而給以下泄之出路，本例是風(fēng)痰襲于經(jīng)絡(luò)之證。

《名醫(yī)別錄》謂白蒺藜：“治身體風(fēng)癢，頭痛.....小兒頭瘡，癰腫陰潰，”《本草藥性》記載：“去諸風(fēng)疬瘍，破宿血，療吐膿產(chǎn)難，去燥熱?！?/span>還有很多本草都記載了其祛風(fēng)止癢作用。這主要由于白蒺藜辛能祛風(fēng)，苦而燥濕，皮膚病風(fēng)濕為患最多。

河南省濟(jì)源市中醫(yī)魏道雷在1990年發(fā)表過(guò)一篇論文《白蒺藜運(yùn)用一得》非常全面的分享了他運(yùn)用白蒺藜治療各種皮膚病的心得，摘錄于下。

白蒺藜味辛苦性溫，祛風(fēng)止癢力甚強(qiáng)。臨床治療銀屑病、神經(jīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹等鱗屑性或瘙癢性皮膚病效果極佳。

2.1單味白蒺藜重劑治療銀屑病

劉某，女，21歲，1987年10月20日初診。

頭、軀干、上肢布滿白色鱗屑性丘診，瘙癢月余。1月前頭部出現(xiàn)數(shù)個(gè)黃豆大紅斑，瘙癢，有白色鱗屑脫落，外涂膚輕松軟膏暫時(shí)好轉(zhuǎn)，后發(fā)展到軀干、上肢等處，大多呈點(diǎn)滴狀分布，個(gè)別融合成片，瘙癢劇烈，服西藥抗過(guò)敏療效不佳。余診見(jiàn)皮損有“三象”存在，確診為銀屑病。全身情況尚好，辨證為風(fēng)熱郁滯于肌表，宜祛風(fēng)清熱止癢。

囑用白蒺藜150克，煎液頻服，日1劑，外用消銀軟膏（自制）。用藥3日瘙癢大減，鱗屑減少，白蒺藜減至100克，1周后皮損完全消退，后隨訪未復(fù)發(fā)。

2.2白蒺藜治神經(jīng)性皮炎案

王某，男，36歲，1989年6月2日初診。

頸、四肢關(guān)節(jié)處瘙癢兩月余。兩月前頸部出現(xiàn)數(shù)個(gè)針尖大紅色丘疹，瘙癢，用尿素軟膏后消退。1周后繼現(xiàn)，且面積擴(kuò)大，四肢關(guān)節(jié)處也有皮損，因西藥效果不顯，而求中醫(yī)診治。查，頸、四肢關(guān)節(jié)處布滿米粒大紅色丘疹、抓痕、血跡，部分呈苔蘚化，伴口干易怒睡眠不佳，舌苔薄，脈數(shù)。

證屬血熱內(nèi)蘊(yùn)，外受風(fēng)邪。

治宜涼血清熱、祛風(fēng)止癢。

荊防四物湯化裁：荊芥、當(dāng)歸、赤芍、丹皮各10克防風(fēng)、甘草各6克生地45克白蒺藜60克白茅根30克，外用止癢軟膏（自制）。3劑后瘙癢大減，抓痕、血跡減少。又服用4劑，皮損僅有輕微瘙癢，減白蒺藜至30克，生地30克，調(diào)治1周皮損完全消失。

2.3 白蒺藜治療慢性濕疹

張某，男，58歲，1989年9月1日初診。

下肢有兩處雞蛋大皮膚瘙癢、滲液、結(jié)痂5年余。曾多處醫(yī)治，療效不顯。余診見(jiàn)；下肢內(nèi)側(cè)有約4X3cm兩處皮損，對(duì)稱分布，有滲液、滲血、結(jié)痂、瘙癢。

治宜祛風(fēng)勝濕止癢。

予白蒺藜120克，苦參60克，制川草烏各10克，狼毒30克，黃柏、甘草各15克，水煎外洗患處，后涂加味二妙散（自制），5日后來(lái)診，滲液減少，瘙癢亦輕。繼用10日皮損完全消退。

2.4祛風(fēng)活血治療白癜風(fēng)

白癜風(fēng)很多方劑，成藥中都有白蒺藜這味藥，而且經(jīng)過(guò)檢索文獻(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)在1961年的《江蘇中醫(yī)》雜志上有一篇報(bào)道白蒺藜做丸治療白癜風(fēng)的論文，沒(méi)有作者，只知道是建湖縣慶豐公社小阜保健站所分享的“秘方”。

蒺藜丸處方: 白蒺藜去刺，研為細(xì)末，水泛為丸。服法：每日三次，每次三錢，用白開水送下，兒童酌減，所治十一例全部治癒,有效率達(dá)100%

并附典型案例

病例一：趙云，男性，江蘇籍，在云南省稅務(wù)局工作，于1956年7月間發(fā)覺(jué)胸部有白色班點(diǎn)；一月后，白斑逐漸增多擴(kuò)大，至57年全身花白，去年12月間同家省親，便道就診當(dāng)即予白蒺藜丸，囑咐每日服三次，每次三錢，今年五月來(lái)信感謝并說(shuō)：“服藥后兩旬白斑中心泛起紅暈，逐漸擴(kuò)大，現(xiàn)在白斑消失，一如健康皮膚..'

病例二：洪一民，男性，23歲，系上述趙云同事，原籍江蘇鹽城，于1957年鼻部有白斑點(diǎn)一處，初井不介意，后來(lái)還淅擴(kuò)大，侵犯眉發(fā)之間，眉發(fā)色素脫失變白，因婚期在郎，亦來(lái)就診，速服白蒺藜丸三月而愈。

病例三：劉大東男性，住鹽城新興公此，患白癜風(fēng)已九年，耳后人發(fā)處有鴨蛋大，胸背部呈散在性，經(jīng)用白蒺藜丸速服四月而愈。

病例四：張永朵男性56歲，鹽城新興公社入，于26歲患白癜風(fēng)，白斑大如銀元，已30年，經(jīng)服用白蒺藜丸，約六個(gè)月，白斑全部消失。

60年代論文一般來(lái)說(shuō)可信度極高，很少有弄虛作假之輩，而且81年河北醫(yī)學(xué)院皮膚科也發(fā)表了一篇用白蒺藜單味藥做沖劑治療白癜風(fēng)27例，總有效率87%的研究文章?？赡軉为?dú)用白蒺藜一味藥可能對(duì)于白癜風(fēng)說(shuō)不定是有較好的效果。

所以我做了一個(gè)白蒺藜丸藥的甘草中醫(yī)自助開方定制丸藥鏈接圖，因?yàn)榭磮?bào)道最少也是吃3個(gè)月量，所以下圖就是3個(gè)月每日3次量的白蒺藜丸藥，大概290元左右，制作順豐送到一般需要4-7天時(shí)間，如果有被白癜風(fēng)問(wèn)題困擾的朋友可以試一下，如果有效記得和我反饋一下，白蒺藜本身沒(méi)啥毒副作用，藥性也比較溫和。

2.5 祛風(fēng)消尿蛋白

湖南名中中醫(yī)章亮厚先生有重用白蒺藜，可以祛風(fēng)消尿蛋白的臨床心得記載。

其認(rèn)為中醫(yī)論治蛋白尿應(yīng)不忘 “ 祛風(fēng) ” 要旨 , 蟬蛻甘寒質(zhì)輕，其性可升可降; 白蒺藜在印度民間也常作為利尿劑使用 , 且古為補(bǔ)腎祛風(fēng)之品，二者均為祛風(fēng)要藥 , 藥理研究亦發(fā)現(xiàn)二者分別具有鎮(zhèn)靜、降壓和抗過(guò)敏作用 , 將兩藥配合，臨床應(yīng)用于消除急 、慢性腎炎蛋白尿確有良好效果 . 然蛋白尿久治不愈 , 非一般劑量所能奏效 , 故蟬蛻需用 12g, 白蒺藜用至30g左右 . 若合大量生黃芪益氣祛風(fēng) , 則療效更佳。

曾隨師應(yīng)診年余 , 共治慢性腎炎頑固性蛋白尿患者18例 , 都以此為主藥 , 無(wú)明顯臨床癥狀者入茯苓、白術(shù)、澤蘭、生蒲黃、菟絲子，有表證者加金銀花、淡竹葉、車前草之屬 , 浮腫并陽(yáng)虛明顯者合制附片 、肉從蓉 、仙靈脾等 , 一月內(nèi)可先后將尿蛋白降至 “ 微量 ” 或 “ 無(wú) ” , 可見(jiàn)其有良好的近期消蛋白作用。

理解章老這個(gè)用藥經(jīng)驗(yàn)，也可以從《玉揪藥解》記載白蒺藜“入足少陰腎、足厥陰肝經(jīng)。瀉濕驅(qū)風(fēng)，斂精縮溺。疏木驅(qū)風(fēng)，治肝氣輸泄，精滑溺數(shù)”入手。

蛋白尿其實(shí)目前有很多醫(yī)家是認(rèn)為由于外感風(fēng)邪或內(nèi)風(fēng)擾腎，風(fēng)性開泄→擾動(dòng)腎絡(luò)→腎失封藏→精微下泄而見(jiàn)蛋白尿等，風(fēng)邪侵襲可類比免疫炎癥反應(yīng)（如感染后腎小球腎炎），導(dǎo)致濾過(guò)膜損傷，蛋白漏出，腎小球?yàn)V過(guò)膜相當(dāng)于'腎之玄府'，內(nèi)外風(fēng)邪皆可令其開闔失司。而且蛋白尿還常表現(xiàn)為伏風(fēng)纏綿，遇外感風(fēng)邪內(nèi)外相召則蛋白尿反復(fù)。

所以用白蒺藜祛風(fēng)又活血通絡(luò)的藥性，既可辛散通絡(luò)祛內(nèi)風(fēng)，又可祛外風(fēng)，理論上是適合用于治療內(nèi)外伏風(fēng)引起的蛋白尿的。但很遺憾關(guān)于從風(fēng)邪治療蛋白尿的論文非常多，但卻只看到章老這一篇是講用白蒺藜治療蛋白尿的，其它論文報(bào)道的是荊芥防風(fēng)等其他風(fēng)藥治療為主，所以有效性，安全性還是有待驗(yàn)證的。

常用于以下經(jīng)典方劑

(1)白蒺藜散 （《銀海精微》）：白蒺藜、菊花 、蔓荊子、草決明、連翹、青葙子、甘草 ，治療肝風(fēng)目暗疼痛，肝腎虛熱生風(fēng),目赤澀多淚。可與驗(yàn)方對(duì)照參考（《方龍渾家秘 》）：刺蒺藜四兩、葳蕤三兩，共為散，每早服食后三錢，治療眼疾，翳障不明

(2)當(dāng)歸飲子（《外科正宗》）：首烏、生地、當(dāng)歸、川芎、白芍、荊芥、防風(fēng)、白蒺藜、黃芪、甘草，治療血燥皮膚作癢，及風(fēng)熱瘡疥瘙癢，或作疼痛。可與驗(yàn)方對(duì)照參考（《方龍渾家秘 》）：白蒺藜、胡麻仁 、玉竹、金銀花 ，治療身體風(fēng)癢，燥濕頑痹；

(3)芍藥蒺藜煎（《景岳全書》）： 白蒺藜、龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、芍藥、生地，如火不甚者，宜去龍膽、梔子，加當(dāng)歸、茯苓、薏仁之屬；如濕毒甚者，加土茯苓。再外以螵蛸粉敷之。治療通身濕熱瘡疹，及下部紅腫熱痛諸瘡，神效。

(4)沈氏達(dá)郁湯（《雜病源流犀燭》之達(dá)郁湯加減）：刺蒺藜、炙升麻、柴胡、川芎、香附、刺蒺藜、橘葉、制首烏、枸杞子、肉蓯蓉、巴戟天、枳殼，治療陽(yáng)痿。

(5)驗(yàn)方 （《方龍渾家秘 》）：刺蒺藜一斤，帶刺炒，磨為細(xì)末。每早、午、晚各服四錢，治胸痹，膈中脹悶不通或作痛；

(6)驗(yàn)方（《外臺(tái)》）搗蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服，治急引腰脊痛。

現(xiàn)代藥理研究

(一） 降壓作用

白蒺藜水浸劑和醇浸劑對(duì)麻醉動(dòng)物有降壓作用。白蒺藜能抗膽堿酯酶活性，加強(qiáng)膽堿能神經(jīng)功能。內(nèi)服阿托品能阻斷其降壓作用。

(二） 對(duì)心臟、血脂的作用

蒺藜皂苷具有明顯的抗心肌缺血的作用。蒺藜總皂苷具有阻止動(dòng)脈、心肌和肝臟脂質(zhì)沉著的作用，能升高卵磷脂、膽固醇比值 ，降低血清膽固醇和血糖水平。

(三） 生精作用

白蒺藜的主要成分呋留醇二糖苷類，可促進(jìn)雄性大鼠精子形成 ，增強(qiáng)性反射和性欲。

常用配伍

浙江名醫(yī)李亞平教授對(duì)于白蒺藜的配伍應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)如下

1、蒺藜-生地黃:生地黃甘寒，入心腎經(jīng)，功能清熱涼血、解毒滋陰，然而因其性寒涼，用之有壅遏氣血之弊。蒺藜之性宣利而能破惡血，與生地黃同用能緩解生地壅遏氣血之弊。蒺藜入肝經(jīng)行血，又可作引經(jīng)報(bào)使之用，引生地黃藥性入肝，可涼肝之血，兼滋肝之陰血，擴(kuò)大生地黃的作用范圍。二者同用則心肝腎陰精得養(yǎng)，血中熱毒得除，可用于心肝腎陰血不足、血中有熱又兼肝氣郁滯之不寐、躁狂、郁病。

2、蒺藜-茺蔚子：蒺藜與茺蔚子都入肝經(jīng)，茺蔚子能清肝活血又可補(bǔ)血，蒺藜平肝活血，二者配伍相須為用，共奏涼肝散血、理氣調(diào)經(jīng)之效，可用于婦女月經(jīng)不調(diào)。二藥皆可明目，茺蔚子益肝行血而明目，蒺藜祛邪行血而明目，故二者合用可用于血虛風(fēng)燥之視物模糊。

3、蒺藜-郁金：郁金行氣解郁、涼血破瘀，歸心與心包經(jīng)，治“血?dú)庑母雇础保惠疝夹懈沃異貉?。兩藥作用相近但作用部位不同，配伍后并行胸腹氣血，治?/span>氣滯血瘀之胸悶胸痛、腹脹腹痛、脅肋脹痛等，也可解郁除煩，治療氣滯血瘀之心煩抑郁、情志不暢等。

4、蒺藜-沙苑蒺藜（沙苑子）：蒺藜與沙苑蒺藜雖然都有蒺藜之名，但功效殊異。沙苑子歸肝腎經(jīng)，補(bǔ)肝益腎，固精縮尿，明目?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》即已提出了乙癸同源，《醫(yī)宗必讀》中也記載：“補(bǔ)腎即所以補(bǔ)肝……瀉肝即所以瀉腎”。蒺藜疏肝平肝，行肝之氣血，沙苑子主補(bǔ)腎，也可補(bǔ)肝。兩藥一行一斂，一補(bǔ)肝體，一助肝用，相得益彰。后世丁甘仁，程門雪等也擅用此法。

5、蒺藜-鉤藤：白蒺藜與鉤藤性均略辛，都能平息肝風(fēng)及通經(jīng)活絡(luò)，均可治療肝風(fēng)病引起的頭目眩暈、頭脹，與肝風(fēng)走竄經(jīng)絡(luò)所致的胸、脅、腰、背痛，四肢麻痹或走竄疼痛。