|
心臟支架手術(shù)是將支架通過穿刺血管置入狹窄的冠狀動脈，撐開狹窄的血管壁，使病變血管恢復(fù)暢通，從而改善心絞痛癥狀及避免急性心肌梗死。 植入心臟支架后， 有哪些方面需要注意？ 我院心內(nèi)三負(fù)責(zé)人陳儉 為您答疑解惑， 助力支架植入患者 開啟術(shù)后新生活。  Q：心臟支架有使用年限嗎？需要更換或取出嗎？ A：支架沒有限期，而且不需更換或取出！ 支架植入冠脈血管里后，血管內(nèi)皮細(xì)胞會慢慢長到支架上，把支架包起來，就像給支架穿上了一層“外衣”，這樣支架和血管就會融為一體。因此，心臟支架植入心臟血管后，起到支撐作用，它的使用期限和人的生命一樣長。它不會過期，也不需要更換。 Q：植入支架后就可以高枕無憂了嗎？ A：錯！支架只能解決既往的問題。 心臟就像一座泵房，冠脈血管就是給心臟輸送水源的水管，支架把堵了的水管給撐開，水管就通了。稍不注意，水管還是可能會再次堵塞。簡單而言，支架解決了以前血管狹窄的問題，但是如果不按時服藥，不控制血壓、血糖、血脂這“三高”，血管依舊會出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致新的狹窄，原來植入的支架也會出現(xiàn)增生狹窄。所以，支架植入術(shù)后的患者如果不注意，冠脈血管可能會再次出現(xiàn)問題。 Q：放支架后血管已經(jīng)通暢了，為啥還要吃藥？ A：支架不是“免死金牌”，堅(jiān)持用藥是關(guān)鍵！ 支架植入后，血管內(nèi)皮會受到損傷，且植入的支架裸露在血液中，身體的凝血機(jī)制就會被激活，血小板容易在損傷部位及支架上面聚集，形成血栓。所以，植入支架后需要服用雙聯(lián)抗血小板藥物，對支架進(jìn)行保護(hù)，直至支架被血管內(nèi)皮覆蓋，此后也要吃一種抗血小板聚集藥物及調(diào)脂藥物預(yù)防冠脈其他部位再次出現(xiàn)狹窄。 Q：劇烈運(yùn)動會使支架脫落嗎？ A：不會。 支架放到血管后，會穩(wěn)穩(wěn)地“扎根”在血管壁上。過一段時間，血管里的細(xì)胞會慢慢長到支架上，把支架包起來，支架與血管融合，變得更穩(wěn)固。因此，支架在正常情況下是相當(dāng)穩(wěn)定的，不會因?yàn)閯×疫\(yùn)動而脫落。 但是，在支架植入后的初期，醫(yī)生通常建議患者避免劇烈運(yùn)動，如打籃球、長跑等，以防止對心臟造成過度負(fù)擔(dān)。 冠心病患者在日常生活 應(yīng)該怎樣保養(yǎng)“水管”呢？ 01按時服藥 術(shù)后需要長期使用抗血小板藥物，以預(yù)防血栓形成。千萬不能自行停藥、調(diào)整藥量。 02定期復(fù)查 按醫(yī)生建議定期復(fù)查，監(jiān)測支架內(nèi)的通暢情況和心臟健康狀況。如出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀，應(yīng)立即撥打120求助。 03正常生活作息 保持健康的生活習(xí)慣，包括均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠。 04飲食指導(dǎo) 避免攝入高膽固醇和高脂食物，增加水果、蔬菜和全谷物的攝入。 低鹽低脂是關(guān)鍵，適量進(jìn)食蛋白質(zhì)； 暴飲暴食是大錯，多吃蔬菜助健康； 糖分?jǐn)z入要控制； 戒煙限酒護(hù)心臟，建議所有冠心病患者均應(yīng)盡早戒煙，另外也要避免接觸二手煙。 05平衡心態(tài) 日常生活中要保持心平氣和，避免情緒過度緊張，不輕易動怒。 06急救藥物準(zhǔn)備 隨身攜帶硝酸甘油片，胸悶胸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止一切活動，就地休息，取坐臥位，舌下含服酸甘油并呼救。 專家簡介  陳儉，鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)三病區(qū)負(fù)責(zé)人，主任醫(yī)師，2000年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)。河南省醫(yī)師協(xié)會血管外科專業(yè)委員會首屆青年委員，河南省健康科技學(xué)會血管疾病專家委員會第一屆委員會委員，河南省研究型醫(yī)院學(xué)會心血管介入學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員，國家大血管介入培訓(xùn)基地培訓(xùn)導(dǎo)師。擁有國家冠心病介入治療資質(zhì)，2006年在北京阜外醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，2015年在北京301醫(yī)院進(jìn)修血管外科。主要擅長冠心病、心絞痛、心肌梗死介入治療手術(shù)；主動脈夾層、腹主動脈瘤的腔內(nèi)介入治療手術(shù)；起搏器置入術(shù)、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉封堵術(shù)；開展介入手術(shù)十余年，特別是在急性心肌梗死，主動脈夾層，急性腹主動脈瘤破裂介入治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
|
|
|
