參考文獻(xiàn)：

1. 《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020版）》，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)

2. 《老年糖尿病管理專家共識(shí)（2022）》，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)

3. 《低血糖及其對(duì)心血管系統(tǒng)的影響》，《中華內(nèi)分泌代謝雜志》，2021年第37卷

70歲了，還在拼命降血糖？要小心，這樣做可能適得其反！

很多老年人，尤其是有糖尿病的，習(xí)慣把“血糖降到正?！碑?dāng)成人生KPI，吃藥、打針、節(jié)食，恨不得血糖越低越好。但我要告訴你，70歲之后，血糖不是降得越低越好，而是穩(wěn)得越健康！

接下來(lái)，我告訴你5個(gè)必須警惕的健康隱患，你一定要留心，別讓自己掉進(jìn)“控糖陷阱”！

1.低血糖，比高血糖更要命！

很多人以為，糖尿病最可怕的就是高血糖，但低血糖才是老年糖尿病患者的“隱形殺手”。

為什么？因?yàn)榈脱强赡茏屇慊璧?、摔倒、甚至猝死?/strong>

老年人本身神經(jīng)反應(yīng)變慢，血糖一旦降得太低，身體可能來(lái)不及做出調(diào)整，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌，甚至直接暈倒。如果你一個(gè)人在家，或者是在外面走路，摔一下可能就是骨折，甚至腦出血！

低血糖會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)，低血糖時(shí)，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易誘發(fā)心肌梗死、腦卒中，甚至直接導(dǎo)致猝死！

70歲以后，血糖控制的目標(biāo)要適當(dāng)放寬，別再盲目追求“完美血糖”了！

2.過度節(jié)食，反而加速衰老！

很多老人為了降血糖，飯不敢多吃、肉不敢碰、碳水更是敬而遠(yuǎn)之，生怕自己吃一口就把血糖拉高。但你知道嗎？這樣做，可能讓你更快衰老！

70歲之后，營(yíng)養(yǎng)比血糖更重要！

長(zhǎng)期吃得太少，蛋白質(zhì)攝入不足，會(huì)導(dǎo)致肌肉流失，這就是為什么很多老年人一到七八十歲，腿腳突然不利索了，甚至站不穩(wěn)、走不遠(yuǎn)。

低營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)還會(huì)影響免疫力，讓你更容易感冒、感染，恢復(fù)也慢。

很多老人就是因?yàn)橐淮涡⌒〉姆窝祝现现瓦M(jìn)了ICU，最后出不來(lái)了。

不要盲目節(jié)食，營(yíng)養(yǎng)均衡才是關(guān)鍵！

3.過度依賴降糖藥，小心肝腎受不了！

很多老人，血糖一高就想著吃藥，甚至吃得越多越安心。但你知道嗎？長(zhǎng)期吃降糖藥，尤其是肝腎代謝的藥物，可能會(huì)加重器官負(fù)擔(dān)！

老年人的肝腎功能本來(lái)就在下降，如果藥物代謝不掉，堆積在體內(nèi)，反而可能引起肝損傷、腎功能下降，甚至誘發(fā)腎衰竭！

特別是有些口服降糖藥，比如磺脲類藥物（格列本脲、格列齊特等），容易導(dǎo)致低血糖，如果不小心吃多了，可能會(huì)讓血糖“斷崖式下降”，直接昏迷！

70歲以后，降糖藥一定要謹(jǐn)慎使用，不能隨便加量、亂換藥！

4.長(zhǎng)期血糖波動(dòng)，腦子會(huì)“糊”得更快！

有些老人糖尿病控制不好，記憶力越來(lái)越差，甚至開始糊涂、健忘？

這不是巧合，而是因?yàn)檠遣▌?dòng)影響了大腦健康！

血糖忽高忽低，會(huì)傷害大腦血管，導(dǎo)致腦供血不足，增加阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）的風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者發(fā)生認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出60%！

70歲以后，血糖要穩(wěn)，不要大起大落！

5.盲目追求“空腹血糖”，忽略了“餐后血糖”！

很多老年人每天早上空腹測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)血糖正常，就覺得自己控制得很好。但空腹血糖正常，不代表糖尿病控制得好！

真正決定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的，是餐后血糖！

為什么？因?yàn)椴秃笱歉?，意味著血管長(zhǎng)期處在“糖化”狀態(tài)，就像糖漿一樣粘在血管壁上，容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心梗、腦梗。

70歲以后，別只盯著空腹血糖，餐后血糖同樣要關(guān)注！

醫(yī)生的忠告：70歲后，控糖的關(guān)鍵是“穩(wěn)”，不是“低”！

70歲以后，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該調(diào)整，不要再盲目追求“正常值”了！

給大家一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)：
?空腹血糖：控制在6.5-8.0mmol/L
?餐后血糖：控制在8.0-11.0mmol/L
?糖化血紅蛋白（HbA1c）：控制在7.5%-8.5%

這比年輕人的標(biāo)準(zhǔn)寬松一些，但更安全、更合理！

總結(jié)：70歲后，控糖要避開這5個(gè)坑！

1. 低血糖比高血糖更危險(xiǎn)，別讓自己血糖降得太低！

2. 過度節(jié)食會(huì)加速衰老，營(yíng)養(yǎng)比血糖更重要！

3. 降糖藥不能亂吃，肝腎受不了，要定期檢查肝腎功能！

4. 血糖波動(dòng)會(huì)讓腦子更糊，穩(wěn)住血糖才能防老年癡呆！

5. 別只盯著空腹血糖，餐后血糖更關(guān)鍵，心梗腦梗風(fēng)險(xiǎn)別忽視！

70歲以后，健康的關(guān)鍵是“穩(wěn)”！血糖穩(wěn)、體重穩(wěn)、血壓穩(wěn)，才能真正活得長(zhǎng)久、活得健康！

別再把血糖當(dāng)成唯一目標(biāo)，調(diào)整好自己的節(jié)奏，享受晚年的幸福生活！

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