1、當(dāng)心夜間低血糖：老年人代謝率低，用藥容易發(fā)生低血糖，尤其是服用一些長效磺脲類如優(yōu)降糖時(shí)，易發(fā)生夜間低血糖。因此，這些藥應(yīng)避免每日3次用藥，推薦的方法是小劑量時(shí)可早晨一次服，中劑量時(shí)則早晨服2／3，中午服1／3，晚間不用。老年人因?yàn)樯窠?jīng)反應(yīng)比較遲緩，更易發(fā)生“未察覺的低血糖”。因此，對于老年人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可較中青年人放寬2毫摩爾／升。為了便于記憶，空腹血糖為8毫摩爾／升，餐后2小時(shí)為10毫摩爾／升。

2、注意肝腎的不良反應(yīng)：許多降糖藥在肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎排出。所以在肝腎功能不良時(shí)應(yīng)慎重選藥。在肝功能異常時(shí)不能用雙胍類及胰島素增敏劑，否則易損傷肝功能。

3、應(yīng)及早使用胰島素：一旦診斷糖尿病，機(jī)體胰島B細(xì)胞功能已減少約一半，隨著病程的進(jìn)一步發(fā)展，B細(xì)胞功能越來越差。病程長的老年糖尿病患者，必須盡早使用胰島素控制血糖，從而減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

4、控制餐后高血糖：部分老年糖尿病其空腹血糖正常，但餐后血糖升高，而餐后血糖升高會增高心血管并發(fā)癥的發(fā)生的危險(xiǎn)性。況且餐后血糖從早餐后一直延續(xù)到午夜，比空腹血糖時(shí)段長得多，因此在控制空腹血糖的同時(shí)，必須積極控制餐后高血糖。

5、控制多重危險(xiǎn)因素：老年糖尿病患者常合并高血壓、脂代謝紊亂及肥胖等，因此在控制血糖的同時(shí)，必須同時(shí)糾正高血壓、高血脂及肥胖等，只有多管齊下，控制多種心血管危險(xiǎn)因素，才能把心血管并發(fā)癥及死亡率降到最低程度。

6、積極治療并發(fā)癥：老年糖尿病患者常伴有各種急慢性并發(fā)癥，如心腦血管病、糖尿病腎病、白內(nèi)障、眼底視網(wǎng)膜出血、冠心病、糖尿病足等，必須積極治療，提高老年患者生活質(zhì)量。

近年來兒童糖尿病也成增加趨勢，孩子糖尿病的預(yù)防要從孕婦的孕期開始，孕期最后兩個(gè)月孕婦要控制自身體重，避免孩子超重。生后頭半年一定要母乳喂養(yǎng)，兒童體重超過同年齡、同性別正常兒童平均體重的20%時(shí)就要引起注意了。要及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，少吃甜食、高脂肪、高膽固醇食物，多吃蔬菜和纖維量較多的食物，增加活動量，維持正常的體重水平。父母患有糖尿病，孩子又肥胖，更要多加注意，Ⅱ型糖尿病所受遺傳因素影響更大。

糖尿病是一種慢性的代謝性疾病，有的是胰島細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對不足，也有的是胰島功能正常，但有胰島素抵抗，導(dǎo)致胰島素相對不足，還有部分患者，兩種情況都有，所以對于不同的病人，要有不同的治療方案。糖尿病最好是去專業(yè)的糖尿病?？漆t(yī)院治療，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會主任委員紀(jì)立農(nóng)教授提出，為全面降低糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，盡早干預(yù)、長期治療應(yīng)成為目前中國糖尿病防治的重點(diǎn)。所以患者應(yīng)與醫(yī)生保持聯(lián)系，用什麼藥？何時(shí)服藥？服多少？聯(lián)合用藥是否合理等等。如果肝腎功能不好或已有多種并發(fā)癥，就該使用胰島素長期治療?，F(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展可以控制糖尿病的血糖，使糖尿病人能夠和常人一樣的生活。但這并不等于說糖尿病已經(jīng)根治了，如果有人說可以“根治”糖尿病，則是欺人之談（見我的博文：根治糖尿病是一個(gè)美麗的謊言）。