眼底血管淤堵，眼底出血，一個(gè)中醫(yī)良方，散瘀、止血，療效卓著！

caimin133 2025-02-23

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“大夫，我最近看不清楚手機(jī)，走路也看不清楚，眼前總感覺有東西擋著，社區(qū)醫(yī)院的大夫說我眼睛里面出血了，你快給我看看我的眼睛怎么了？”這是一位視網(wǎng)膜靜脈阻塞導(dǎo)致眼底出血的患者。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞是常見的眼底出血性疾病，由于視網(wǎng)膜靜脈發(fā)生急性梗阻，導(dǎo)致血液在視網(wǎng)膜內(nèi)積聚，引起眼底出血?；颊呖赡軙?huì)經(jīng)歷視物模糊、視物變形、突然的視力喪失等癥狀。

面對(duì)門診的這一位患者，經(jīng)過了解他的具體情況以及結(jié)合中醫(yī)辨證，我給他用了出自《眼科六經(jīng)法要》的一個(gè)良方——生蒲黃湯，這個(gè)良方具有涼血散瘀，活血止血的功效。

良方組成：生蒲黃24g，旱蓮草24g，丹參15g，牡丹皮12g，荊芥炭12g，郁金15g，生地黃12g，川芎6g。

【功效】涼血散瘀，活血止血。

【主治】血分有熱，眼底出血，眼前覺有紅色或黯紅色，視力隨之模糊，甚至失明。

【臨床應(yīng)用】此方作為治療早期內(nèi)眼止血的臨床經(jīng)驗(yàn)方，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞及腎陰虧損、虛火上炎、熱迫血溢型AMD（黃斑變性）等。

【方解】方中生蒲黃功效為涼血止血、活血化瘀，墨旱蓮滋陰降火、涼血止血，共為君藥。丹參助君藥活血化瘀兼顧止血；郁金、川芎行氣活血，能散瘀血、通血脈，使瘀熱不上擾;上三味共為臣藥。生地黃甘寒，清熱涼血、養(yǎng)血生津；荊芥炭藥性溫和，止血不燥；牡丹皮涼血止血，使瘀熱得散；此三味加強(qiáng)涼血止血之效共為佐藥。

全方注重止血與活血的雙向調(diào)節(jié)，做到止血可化瘀，止血不留瘀，同時(shí)兼顧滋陰存津，共奏涼血止血，活血化瘀之功。

【加減】黃斑瘀血者，加三七粉，以助活血化瘀；若出血日久不吸收者，加丹參、澤蘭、浙貝母，以活血消滯；大便干結(jié)者，加火麻仁，潤腸通便。瘢痕期，加浙貝、半夏等散結(jié)消癰藥；恢復(fù)期，加麥冬、天冬、沙參等滋陰藥?！?br>

此患者在復(fù)診的時(shí)候，視力已有好轉(zhuǎn)，經(jīng)過3個(gè)月的調(diào)理，眼底出血完全吸收。

【疑問答疑】有的人會(huì)指出，止血為什么還活血，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致新的出血問題，如果瘀血不去，新血就不生，單用涼血止血之品，勢(shì)必導(dǎo)致瘀血凝滯，結(jié)成血塊，或者機(jī)化，則給預(yù)后帶來不良影響。反之，一味活血化瘀，而不涼血止血，也不合適，因?yàn)楸静〕跗鹫?dāng)血熱之時(shí)，強(qiáng)用活血化瘀，可以導(dǎo)致出血更甚，以致不可收拾。故在病程初期，或新出血之時(shí)，要以涼血止血為主，活血化瘀為輔。

【建議】建議食用低脂肪、低膽固醇、清淡、易消化的食物，積極控制血液粘稠度。建議炒菜用植物油。多食用含維生素、纖維素類的食物，有利于疾病的恢復(fù)。清淡飲食，控制好血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。

溫馨小貼士：文中提供的方劑不要盲目使用，一定要在醫(yī)生的辨證論治下使用，這樣才可以起到一定的效果。隨意使用，沒有對(duì)你得病情起到作用，反而會(huì)起到副作用，珍惜生命，安全用藥。

我是中醫(yī)眼科醫(yī)生宋立，從事眼科臨床工作40多年，擅長中醫(yī)調(diào)理各種眼疾及疑難雜癥，很高興與大家在此平臺(tái)分享我多年的經(jīng)驗(yàn)，希望大家少走彎路，早日康復(fù)。

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來自： caimin133 > 《眼睛出血》

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