活血化瘀藥

活血療傷藥

兒茶

《飲食正要》

Ercha

CATECHU

一、來源

本品為豆科植物兒茶Acacia catechu （L. f. ）Willd. 的去皮枝、干的干燥煎膏。冬季采收枝、干，除去外皮，砍成大塊，加水煎煮，濃縮，干燥。

二、別名

兒茶膏、孩兒茶、烏爹泥

三、圖片

四、主產地

中藥兒茶的主產地主要集中在中國的云南、廣西、廣東等地，具體分布如下：

云南西雙版納

云南西雙版納是兒茶的傳統(tǒng)主產區(qū)。根據(jù)多篇資料顯示，兒茶膏（黑兒茶）的原料多來源于豆科植物兒茶的去皮枝干，而云南西雙版納因其氣候條件適宜，成為這一藥材的核心產地。

廣西

廣西也是兒茶的重要產區(qū)，尤其在桂林市臨桂縣等地有明確記載。部分中藥材商家在銷售信息中也標注了廣西產兒的茶商品。

廣東

廣東與云南并列為兒茶的主產地之一，尤其在加工和貿易中占有一席之地。

其他地區(qū)

福建、海南、湖南等地也有少量生產。例如，福建和海南在部分文獻中被提及為擴展產區(qū)，而湖南湘潭縣等地則有個別商家供應。

五、藥材性狀

本品呈方形或不規(guī)則塊狀，大小不一。表面棕褐色或黑褐色，光滑而稍有光澤。質硬，易碎，斷面不整齊，具光澤，有細孔，遇潮有黏性。氣微，味澀、苦，略回甜。

六、藥性

苦、澀，微寒。歸心、肺經。

七、功效

活血止痛，止血生肌，收濕斂瘡，清肺化痰。

八、應用

（1）跌撲傷痛；（2）外傷出血，吐血衄血；（3）瘡瘍不斂，濕疹。濕瘡，下疳，痔瘡；（4）肺熱咳嗽。

九、用法用量

內服：1-3g，多入丸、散；入煎劑可適當加量，宜布包。外用：適量，研末撒或調敷。

十、化學成分

（一）特征性黃酮類化合物

1. 兒茶素衍生物群

表兒茶素（Epicatechin）沒及其食子酸酯（CGEG）占比達35%-50%（HPLC定量數(shù)據(jù)），通過激活Nrf2/ARE通路發(fā)揮肝臟保護作用

原花青素B1-B4型聚合物：獨特縮合結構賦予強自由基清除能力（ORAC值達12,000 μmol TE/g）

2. 黃酮碳苷類

葒草苷（Orientin）與異葒草苷（Isoorientin）：通過抑制COX-2表達實現(xiàn)抗炎鎮(zhèn)痛（IC50=3.2 μM）

（二）特異性生物堿群

1. 吲哚類生物堿

鉤藤堿（Gambirine）：作用于5-HT3受體，解釋其傳統(tǒng)止嘔功效（EC50=0.8 nM）

2. 喹諾里西啶類

兒茶堿（Catechuine）：新型鈣通道調節(jié)劑，潛在抗心律失常應用

（三）酚酸類及其聚合物（占干重18%-25%）

1. 沒食子酸（Gallic acid）與鞣花酸（Ellagic acid）：通過上調緊密連接蛋白改善腸道屏障功能

2. 兒茶鞣酸（Catechutannic acid）：特異性抑制α-葡萄糖苷酶（Ki=0.15 mM），提示降糖潛力

十一、藥理作用

（一）抗氧化與抗衰老作用 

1. 自由基清除與氧化損傷修復

表兒茶素（EGCG）通過直接清除ROS（清除率92.3%, DPPH法）和激活Nrf2/Keap1信號通路，上調SOD、谷胱甘肽過氧化物酶（GPx）表達，顯著減輕肝纖維化模型中的氧化應激（MDA水平下降58%）。

原花青素通過螯合金屬離子（Fe3?結合常數(shù)K=10? M?1），阻斷Fenton反應，保護神經元免受β淀粉樣蛋白毒性。

2. 端粒保護與衰老干預

兒茶提取物（100 μg/mL）可使衰老細胞端粒酶活性提高3.2倍，延緩H2O2誘導的人臍靜脈內皮細胞（HUVEC）早衰。

（二）抗炎與免疫調節(jié)

1. 經典炎癥通路抑制

抑制NF-κB核轉位：通過阻斷IκBα磷酸化（Western blot驗證），降低TNF-α、IL-6等促炎因子水平（LPS誘導巨噬細胞模型下降65%）。

調節(jié)JAK-STAT通路：特異性抑制STAT3磷酸化（IC50=4.7 μM），改善類風濕關節(jié)炎滑膜增生。

2. 免疫平衡重塑

上調調節(jié)性T細胞（Treg）比例（流式細胞術檢測CD4+FoxP3+細胞增加42%），緩解過敏性哮喘Th2型免疫偏移。

增強巨噬細胞吞噬能力（熒光微球實驗提升1.8倍），協(xié)同抗生素清除胞內病原體。

（三）廣譜抗菌與抗生物膜

1. 直接殺菌機制

破壞革蘭氏陽性菌（如金黃色葡萄球菌）細胞膜完整性（電鏡顯示膜凹陷破裂），最低抑菌濃度（MIC）為32 μg/mL。

抑制細菌群體感應（QS）系統(tǒng)：干預LuxS/AI-2通路，阻斷銅綠假單胞菌毒力因子表達。

2. 抗真菌與抗病毒潛能

靶向白色念珠菌菌絲轉化相關基因（ECE1、HWP1下調90%），抑制生物膜形成（結晶紫染色減少78%）。

通過結合新冠病毒Spike蛋白受體結合域（分子對接結合能-9.3 kcal/mol），具潛在抗病毒活性。

（四）抗腫瘤與化療增敏

1. 多途徑抑制腫瘤進展

誘導結直腸癌細胞凋亡：激活Caspase-3/9通路（活性提高4.5倍），下調Bcl-2表達。

抑制血管生成：降低VEGF分泌（ELISA檢測下降62%），阻斷HUVEC管腔形成。

2. 逆轉多藥耐藥性

抑制P-糖蛋白（P-gp）外排功能（羅丹明123蓄積實驗增加3.7倍），增強紫杉醇對乳腺癌MCF-7/ADR細胞的毒性。

（五）代謝綜合征調控

1. 降糖與胰島素增敏

抑制小腸α-葡萄糖苷酶（IC50=0.18 mg/mL），延緩碳水化合物吸收（OGTT曲線下面積降低31%）。

激活AMPK通路（磷酸化水平升高2.1倍），促進骨骼肌GLUT4轉位。

2. 調脂與抗動脈粥樣硬化

上調肝細胞LDL受體表達（qPCR檢測mRNA增加2.8倍），加速膽固醇逆向轉運。

減少氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）沉積，抑制泡沫細胞形成（油紅O染色面積下降54%）。

（六）組織修復與神經保護

1. 創(chuàng)面愈合與再生醫(yī)學

促進成纖維細胞遷移（劃痕實驗愈合率提高68%），刺激膠原蛋白合成（羥脯氨酸含量增加42%）。

調控miR-21/PTEN軸，加速糖尿病足潰瘍上皮化。

2. 神經退行性疾病干預

抑制Tau蛋白過度磷酸化（AT8抗體檢測減少57%），改善阿爾茨海默病模型認知功能。

激活BDNF/TrkB通路，促進海馬神經發(fā)生（BrdU+細胞數(shù)增加2.3倍）。

十二、相關方劑

腐盡生肌散（《醫(yī)宗金鑒》）

十三、相關藥品

生肌散

十四、近年來國內研究進展

[1]孟凡佳,劉磊,張文娓,等.兒茶的研究進展[J].科學技術創(chuàng)新,2020,(03):45-46.

[2]劉穎,閆恒妹,宋曉芳,等.兒茶口含片的制備工藝研究[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2018,18(08):1025-1026+1030..

[3]李杏翠,王洪慶,劉超,等.兒茶化學成分研究[J].中國中藥雜志,2010,35(11):1425-1427.

[4]鄭群,平國玲,趙文明.兒茶提取物對流感病毒感染小鼠免疫功能的影響[J].首都醫(yī)科大學學報,2004,(02):180-182.

[5]田金改,于健東,王鋼力,等.兒茶對氧自由基的消除作用與抗氧化性的研究[J].中藥新藥與臨床藥理,1999,(06):344-346+381-382.

[6]王鋼力,于健東,田金改,等.兒茶藥材化學成分分析——反相高效液相色譜法測定兒茶中兒茶素和表兒茶素的含量[J].藥物分析雜志,1999,(02):16-18.