![]() 心衰(心力衰竭)是一種復(fù)雜的臨床狀況,根據(jù)其發(fā)生的時(shí)間、速度和嚴(yán)重程度,以及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)的不同,可以分為多種類型。 1. 根據(jù)發(fā)生時(shí)間和速度分類 急性心衰:由于突發(fā)的心臟損害或心臟負(fù)荷突然增加,導(dǎo)致心臟在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰竭。癥狀通常包括嚴(yán)重的呼吸困難、心悸等。 慢性心衰:長(zhǎng)期的心臟功能下降,通常由慢性心臟疾病發(fā)展而來(lái)。癥狀可能包括活動(dòng)耐量下降、疲勞等。 2. 根據(jù)左心室射血分?jǐn)?shù)分類 射血分?jǐn)?shù)降低的心衰(HFref):LVEF低于40%,常見(jiàn)于冠心病、心肌梗死后等情況。 射血分?jǐn)?shù)輕度降低的心衰(HFmref):LVEF在41%到49%之間,可能伴有輕度的左心室功能障礙。 射血分?jǐn)?shù)保留的心衰(HFpEF):LVEF高于50%,通常無(wú)明顯的左心室收縮功能下降。 3. 特殊類型 射血分?jǐn)?shù)改善的心衰(HFimpef):指基線LVEF低于40%,治療后LVEF提高至少10%,且再次測(cè)量LVEF仍高于40%。 射血分?jǐn)?shù)恢復(fù)的心衰(HFrecef):指心衰患者經(jīng)過(guò)治療后,LVEF從降低恢復(fù)到正?;虺^(guò)正常水平。 特征 心衰的共同特征包括呼吸困難、疲勞、水腫(尤其是下肢和腹部)、心率加快等。此外,患者可能經(jīng)歷體重增加、食欲減退和睡眠障礙。在嚴(yán)重情況下,心衰可能導(dǎo)致心臟驟停。 治療心衰的方法取決于其類型和嚴(yán)重程度。急性心衰通常需要緊急干預(yù),如使用利尿劑和心臟藥物。慢性心衰的治療則可能包括藥物治療、生活方式的調(diào)整(如飲食和運(yùn)動(dòng))以及在某些情況下進(jìn)行心臟再同步治療(CRT)。 心衰的管理和治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作,包括心臟病專家、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師和心理醫(yī)生等。 |
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來(lái)自: 板橋胡同37號(hào) > 《心腦》