在中醫(yī)學(xué)里，肩痛、臂痛、腰痛統(tǒng)稱為痹癥，多因風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲人體，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)痹阻，氣血運(yùn)行不暢所致。

正如清代醫(yī)家唐容川所言：“ 凡是疼痛，皆瘀血凝滯之故也?！北园Y的發(fā)生，往往與瘀血阻滯、經(jīng)絡(luò)不通密切相關(guān)。此外，肝虛血弱、脾虛濕困、腎虛骨弱等內(nèi)在因素，也是導(dǎo)致疼痛的重要原因。

痹證有瘀血有什么癥狀？

關(guān)鍵在于觀察以下幾個(gè)核心癥狀：

1.疼痛感知：清代醫(yī)學(xué)大家唐容川曾言：“疼痛之生，皆因瘀血凝滯?！北宰C中，瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)所引發(fā)的疼痛尤為顯著。

此疼痛具有3大特征：一是疼痛位置固定，多為刺痛感，觸痛明顯，有時(shí)伴有紅腫；二是疼痛持久難愈，或頻繁復(fù)發(fā)；三是過度勞累或缺乏活動(dòng)均可使疼痛加劇，而適度按摩或活動(dòng)則能緩解疼痛。

2.腫脹現(xiàn)象：腫脹多因瘀血阻礙，導(dǎo)致津液分布不均，或痰濕與瘀血交織而成?！妒?jì)總錄》中指出，外傷導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受損，血液循環(huán)受阻，瘀血積聚不散，進(jìn)而引發(fā)腫脹與疼痛。

3.局部硬化與瘀斑：濕氣聚集成痰，痰與瘀血相互凝結(jié)，形成硬結(jié)。少量血液滲出經(jīng)絡(luò)，可在皮膚表面形成瘀點(diǎn)或瘀斑，表現(xiàn)為皮膚、黏膜上的瘀點(diǎn)、瘀斑，以及皮膚關(guān)節(jié)處的色素沉著。

4.色澤變化：血液循環(huán)不暢，氣血無法充分滋養(yǎng)肌膚，導(dǎo)致皮膚干燥、失去光澤，甚至出現(xiàn)肌膚如魚鱗般粗糙的現(xiàn)象。瘀血長(zhǎng)期阻滯經(jīng)絡(luò)，溢出脈外，使得面色晦暗、口唇呈現(xiàn)紫暗色。

5.舌部表現(xiàn)：瘀血長(zhǎng)期存在，溢出經(jīng)絡(luò)，可導(dǎo)致舌體呈現(xiàn)紫暗色，并出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，舌下靜脈青筋顯露。

6.脈象特征：《類證制裁·痹證論治》中提到：“脈象澀緊，乃痹痛之征?！别鲅枞?jīng)脈，脈象表現(xiàn)為澀、結(jié)代或脈象不顯，常見細(xì)脈、滑脈、弦脈和澀脈。

身痛逐瘀湯有什么功效？

身痛逐瘀湯，這是乃王清任為應(yīng)對(duì)痹癥中瘀血滯留所創(chuàng)的一劑妙方，其效用涵蓋 活血散瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、祛除風(fēng)濕及緩解周身疼痛。

該方劑的構(gòu)成精細(xì)， 包括秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、紅花9克、甘草6克、羌活3克、沒藥6克、當(dāng)歸9克、炒靈脂6克、香附3克、牛膝9克及去土地龍6克，需以水煎服之。

在此方劑中，桃仁、紅花、當(dāng)歸與川芎協(xié)同作用，旨在活血化瘀；沒藥、靈脂與香附則合力行氣止痛，特別針對(duì)氣滯血瘀，尤其是血瘀之癥，有顯著的緩解效果。秦艽與羌活攜手，共同祛風(fēng)除濕；牛膝與地龍則專注于疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活。甘草則作為和事佬，調(diào)和諸藥，使藥效更為和諧。

此方劑的精妙之處在于，它不僅祛風(fēng)除濕、活血祛瘀，還行氣止痛、通利關(guān)節(jié)，真可謂面面俱到。特別是方劑中的秦艽與地龍，秦艽作為開篇之藥，祛風(fēng)除濕，其性味辛苦平，潤(rùn)而不膩，無論寒濕還是濕熱所致的肢體疼痛或麻木，無論病程新舊，均可適用，是風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛等痹癥的良藥，廣泛應(yīng)用于多種痹證方劑中。

而地龍作為收尾之將，長(zhǎng)于土中，性寒而能清熱，以其獨(dú)特的蠕動(dòng)之性，擅長(zhǎng)通行經(jīng)絡(luò)，對(duì)于多種原因?qū)е碌慕?jīng)絡(luò)阻滯、血脈不暢及肢節(jié)不利均有良效。它還能引導(dǎo)其他藥物直達(dá)病灶，共同擊退病痛，并將病邪如落花流水般從體內(nèi)排出。

因此，身痛逐瘀湯融合了活血化瘀與祛風(fēng)除濕兩大手段，既治標(biāo)又治本，臨床應(yīng)用范圍極為廣泛。無論是氣滯血瘀所致的腰間盤突出、腰椎增生、頸椎病、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎，還是風(fēng)濕、類風(fēng)濕，甚至帶狀皰疹等病癥，均可采用此方進(jìn)行治療。

需在中醫(yī)指導(dǎo)下服用。

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