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1、硝苯地平控釋片 最佳適應癥：適用于各種類型的高血壓，尤其對老年高血壓、單純收縮期高血壓效果較好。也可用于冠心病、心絞痛患者。 作用機制：通過抑制鈣離子內(nèi)流，松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力而發(fā)揮降壓作用。其控釋劑型能使藥物在24小時內(nèi)平穩(wěn)釋放，有效控制血壓波動。 2、纈沙坦 最佳適應癥：輕、中度原發(fā)性高血壓，尤其適用于高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭等患者。 作用機制：屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與血管緊張素Ⅱ的1型受體結(jié)合，從而抑制血管收縮和醛固酮的釋放，發(fā)揮降壓作用。對心、腎等靶器官有保護作用。 3、氫氯噻嗪 最佳適應癥：輕、中度高血壓，可單獨使用或與其他降壓藥聯(lián)合應用。對鹽敏感性高血壓、老年收縮期高血壓有較好療效。 作用機制：屬于噻嗪類利尿劑，通過排鈉利尿，減少血容量和心輸出量，降低外周血管阻力而發(fā)揮降壓作用。 4、美托洛爾 最佳適應癥：高血壓合并冠心病、快速性心律失常、心力衰竭等患者。 作用機制：為β受體阻滯劑，通過抑制心臟β受體，減慢心率、降低心肌收縮力和心輸出量，從而降低血壓。同時可減少心肌耗氧量，改善心肌缺血。 5、氨氯地平 最佳適應癥：高血壓、冠心病、慢性穩(wěn)定性心絞痛患者。 作用機制：通過阻滯細胞外鈣離子經(jīng)電壓依賴性L型鈣通道進入血管平滑肌細胞內(nèi)，減弱興奮-收縮偶聯(lián)，降低阻力血管的收縮反應而發(fā)揮降壓作用。其長效制劑作用時間長，可平穩(wěn)控制血壓。 6、貝那普利 最佳適應癥：高血壓合并糖尿病、慢性腎病、心力衰竭等患者。 作用機制：屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴張血管、降低血壓。對腎臟有保護作用，可減少尿蛋白排泄，延緩糖尿病腎病和高血壓腎病的進展。 7、氯沙坦 最佳適應癥：高血壓合并高尿酸血癥、糖尿病腎病等患者。 作用機制：為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合，發(fā)揮降壓作用?？山档脱蛩崴?，對高血壓合并高尿酸血癥患者有益。同時對腎臟也有保護作用。 8、吲達帕胺 最佳適應癥：輕、中度高血壓，尤其適用于老年高血壓患者。 作用機制：為磺胺類利尿劑，具有利尿和鈣拮抗作用。通過排鈉利尿，減少血容量，降低外周血管阻力而降壓。同時可松弛血管平滑肌，對血管有一定的擴張作用。 9、非洛地平 最佳適應癥：高血壓合并冠心病、腦血管疾病等患者。 作用機制：屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯細胞膜L型鈣通道，抑制血管平滑肌細胞外鈣內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力而發(fā)揮降壓作用。對心臟和腦血管有保護作用。 10、替米沙坦 最佳適應癥：高血壓合并代謝綜合征、肥胖等患者。 作用機制：沙坦類藥物，通過阻斷血管緊張素Ⅱ的作用而降壓。對胰島素抵抗有一定的改善作用，適用于高血壓合并代謝綜合征患者。同時具有較好的耐受性和長效性，可平穩(wěn)控制血壓。 11、厄貝沙坦 最佳適應癥：高血壓合并糖尿病腎病、心力衰竭等患者。 作用機制：屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合，從而抑制血管收縮和醛固酮釋放，起到降壓作用。對腎臟有保護作用，可減少糖尿病腎病患者的蛋白尿，改善心力衰竭患者的心臟功能。 12、卡托普利 最佳適應癥：高血壓合并冠心病、心肌梗死后等患者。 作用機制：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，使血管緊張素Ⅱ生成減少，同時抑制緩激肽降解，發(fā)揮降壓及心臟保護作用。可改善心肌梗死后患者的心室重構(gòu)，降低再發(fā)心血管事件風險。 13、尼群地平 最佳適應癥：輕、中度高血壓患者，尤其適用于老年高血壓患者。 作用機制：二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，通過阻滯細胞膜鈣通道，抑制細胞外鈣離子內(nèi)流，使血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力而降壓。作用溫和，降壓效果平穩(wěn)，對老年人耐受性較好。 14、阿利沙坦酯 最佳適應癥：輕、中度高血壓患者、肝功能不全高血壓、高血壓合并高尿酸患者。 作用機制：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮釋放而降壓。不經(jīng)肝臟代謝，對肝臟負擔小，適用于肝功能不全的高血壓患者。此外還有降尿酸作用。 15、特拉唑嗪 最佳適應癥：高血壓合并前列腺增生患者。 作用機制：通過阻滯血管平滑肌突觸后膜α1受體，使周圍血管擴張，降低外周血管阻力而降壓。同時可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善前列腺增生引起的排尿困難等癥狀。 16、螺內(nèi)酯 最佳適應癥：高血壓合并心力衰竭、醛固酮增多癥患者。 作用機制：醛固酮拮抗劑，通過競爭性抑制醛固酮受體，減少水鈉潴留，降低血容量而發(fā)揮降壓作用。對心力衰竭患者可改善心肌重構(gòu)，提高生存率。#高血壓# |
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來自： 劉哥998 > 《健康養(yǎng)生》
