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國(guó)家醫(yī)保、全國(guó)獨(dú)家、國(guó)家專利 中藥保護(hù)品種、國(guó)家指南推薦 唯一可以治療高血壓的中成藥制劑, 療效確切被列為 《國(guó)家基層高血壓防治管理指南》 推薦用藥 ![]() 信息分析 {Prescription information} ![]() ![]() 功能主治 清熱平肝,補(bǔ)益肝腎。 用于高血壓病,肝火亢盛、肝腎陰虛癥,癥見(jiàn)眩暈、頭痛、面紅目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸軟、心悸不寐、耳鳴健忘、便秘溲黃。 規(guī) 格 每粒裝0.5g ( 10粒/板*2板/盒;12粒/板*3板/盒;12粒/板*5板/盒) 掛 網(wǎng) 價(jià) 0.5g*20粒:25.92元 用法用量 口服。 一次3粒,一日3次,或遵醫(yī)囑。 藥理作用 本品對(duì)清醒自發(fā)性高血壓大鼠和腎型高血壓犬有降壓作用,能擴(kuò)張外周血管,降低總外周阻力,對(duì)心率及心臟泵血功能無(wú)影響。 推廣方向 公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、院外藥房、第三終端(嚴(yán)格管控) ——掛網(wǎng)情況—— ![]() ![]() ![]() ![]() 經(jīng)大數(shù)據(jù)分析清肝降壓膠囊 可安全有效治療高血壓 據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》報(bào)道:通過(guò)系統(tǒng)檢索了萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、EMbase、PubMed、The Cochrane Library等專業(yè)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),截至2020年11月所有關(guān)于清肝降壓膠囊治療原發(fā)性高血壓的文獻(xiàn),并對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析(大數(shù)據(jù)分析)。共納入9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究,涉及1226例病人,其中試驗(yàn)組613例,對(duì)照組613例。 Meta分析的結(jié)果顯示:清肝降壓膠囊聯(lián)合西醫(yī)治療可提高臨床療效,降低收縮壓和舒張壓;相關(guān)藥理研究顯示,清肝降壓膠囊還具有降血糖、降血脂、抗炎、抗氧化、增強(qiáng)免疫力、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)及心肌等作用。在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用清肝降壓膠囊治療原發(fā)性高血壓可進(jìn)一步提高臨床療效,較好地控制血壓。 ——摘自《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》 2021年10月第19卷第20期 ![]() 藥效機(jī)制 {Pharmacodynamic mechanism} ![]() ![]() 1. 高血壓病中醫(yī)作為眩暈癥治療。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中論述“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝?!边@一理論表明眩暈癥與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)有關(guān)。故治療此癥首先要清熱平肝?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中還有論述:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒。”這一理論表明眩暈癥還與肝腎陰虛有關(guān),故治療此癥還需要同時(shí)補(bǔ)益肝腎。此癥患者多為初期肝火亢盛,病久傷陰則為肝腎陰虛,陰虛陽(yáng)亢,兩者相互影響,則病情遷延不愈,虛實(shí)夾雜,臨床表現(xiàn)為眩暈、頭痛、耳鳴、目赤等癥。因此,治療此癥在清熱平肝的同時(shí),滋補(bǔ)肝腎,可以達(dá)到標(biāo)本兼治的療效。本藥既具有清熱平肝,又有補(bǔ)益肝腎之功效,尤其方中的小薊、槐花,涼血活血,既可清肝熱,又防止毛細(xì)血管溢血。 2. 現(xiàn)代藥物機(jī)制研究證明,本藥通過(guò)擴(kuò)張心臟外周和遠(yuǎn)端血管降低外周供血阻力而降壓,治療高血壓病。II 期大規(guī)模臨床證實(shí),可以有效降壓,顯著改善眩暈頭痛等臨床癥狀。衛(wèi)生部組織的專家論證:“對(duì)舒張壓升高的作用優(yōu)于常用中藥是其特色”。 3.現(xiàn)代藥物機(jī)制研究發(fā)現(xiàn),本藥可以有效降低高血壓患者血清同型半胱氨酸|(Hcy,本指標(biāo)為心腦血管事件的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)的水平。這一發(fā)現(xiàn),充分證實(shí)了本藥對(duì)血管的保護(hù)作用,改善血管情況;同時(shí)還證明本藥可以有效降低血管內(nèi)斑塊的形成,有效減少血管內(nèi)血栓和出血的發(fā)生。 4. 在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科的臨床研究發(fā)現(xiàn),清肝降壓膠囊可以有效降低高眼壓。 在國(guó)家權(quán)威眼病科研基地(北京眼科研究所)的動(dòng)物降眼壓試驗(yàn)證實(shí),降低眼壓療效顯著。 ![]() 有效降壓 改善癥狀 {Effective treatment hypertension and improve symptoms} ![]() ![]() 1. 經(jīng)天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院、中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院、中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院五家醫(yī)院進(jìn)行的 II 期臨床觀察表明:清肝降壓膠囊對(duì)高血壓?。ǜ位鹂菏?、肝腎陰虛證)有明顯的降壓作用,尤其對(duì)高血壓病人舒張壓具有良好的降壓作用,且臨床服用簡(jiǎn)便、安全可靠、無(wú)毒副作用。 ![]() 清肝降壓膠囊降壓療效,顯著療效率為51.5%(對(duì)照組30.8%),總有效率為84.4%(對(duì)照組72.3%),清肝降壓膠囊降壓療效明顯優(yōu)于陽(yáng)性對(duì)照藥物。 ![]() 清肝降壓膠囊降壓改善癥狀顯著療效率為52.5%(對(duì)照組33.1%)總有效率為91.7%(對(duì)照組76.1%),清肝降壓膠囊降壓和改善癥狀療效明顯優(yōu)于陽(yáng)性對(duì)照藥。 2. 經(jīng)北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院等全國(guó) 32 家三甲醫(yī)院進(jìn)行的單臂、開(kāi)放、多中心的 IV 期臨床試驗(yàn) ,累計(jì)入組 2330 例患者,評(píng)價(jià)清肝降壓膠囊治療原發(fā)性高血壓(1 - 2 級(jí))的安全性和有效性。 3. 治療4周后收縮壓達(dá)標(biāo)率51.93%,舒張壓達(dá)標(biāo)率62.3%,且能控制大多數(shù)受試者的血壓在標(biāo)準(zhǔn)范用內(nèi)。 4. 肝火亢盛( 眩暈、頭痛、急躁易怒、面紅、目赤、口干、口苦、便秘、溲黃 )和肝腎陰虛( 眩暈、頭痛、腰膝酸軟、心悸、不寐、耳鳴、健忘 )兩個(gè)證型的愈顯率分別達(dá)到了 85.66% 和89.91%,所有中醫(yī)單項(xiàng)癥狀評(píng)分均有顯著改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 ![]() 減少合并疾病 {Reduce combined disease} ![]() ![]() 1. 經(jīng)過(guò)392名高血壓患者服用清肝降壓膠囊4周的治療證實(shí):舒張壓、收縮壓均明顯低于治療前,眩暈、頭痛、心悸、心煩急躁、失眠等癥狀均有效改善。同時(shí)還可以顯著降低血清同型半胱氨酸(Hcy) 和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)水平。 ![]() ![]() 2. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的一項(xiàng)關(guān)于清肝降壓膠囊聯(lián)合厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床療效的研究表明:兩者聯(lián)用治療原發(fā)性高血壓的臨床療效顯著,能夠升高患者血清脂聯(lián)素水平,同時(shí)降低血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子和同型半胱氨酸水平,值得臨床推廣應(yīng)用。 這充分證明了清肝降壓膠囊在降低血壓、改善癥狀的同時(shí),可以降低高血壓患者的心腦血管事件的發(fā)生率,改善血管炎癥,降低血管斑塊的形成。 3. 清肝降壓膠囊對(duì)早期原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者有控制眼壓、改善中醫(yī)證候的作用。 ![]() 4. 北京眼研所的動(dòng)物試驗(yàn) 結(jié)果顯示清肝降壓膠囊對(duì)眼壓升高模型眼有降低眼壓的作用。清肝降壓膠囊與醋甲唑胺一樣,其降低眼壓作用在停藥后消失。MGP 基因表達(dá)于動(dòng)脈壁中層的平滑肌中,還存在于小梁網(wǎng)中,抑制其表達(dá)可增加房水的外流。清肝降壓膠囊的降低眼壓的作用是否與其有關(guān),需進(jìn)一步研究。 ![]() 薈萃分析 { Meta Analysis } ![]() ![]() 通過(guò)一項(xiàng)清肝降壓膠囊治療原發(fā)性高血壓的Meta分析結(jié)果顯示:清肝降壓膠囊聯(lián)合西醫(yī)治療可提高臨床療效,降低收縮壓和舒張壓,在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用清肝降壓膠囊治療原發(fā)性高血壓可進(jìn)一步提高臨床療效,較好地控制血壓。 ![]() ![]() ——最新權(quán)威文件—— ![]() ![]() 創(chuàng)升沅醫(yī)藥 |
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