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腰神經(jīng)后外側(cè)支卡壓綜合征:這是一個(gè)還未被正式命名的疾病,不過在臨床非常多見,神經(jīng)后支在走行過程中任一處被卡壓均可以造成癥狀。在入臀處卡壓被稱為臀上皮神經(jīng)卡壓綜合征。 “臀上皮神經(jīng)卡壓綜合征” (superior cluneal nerve entrapment)。又稱為“臀上皮神經(jīng)炎”,最早由Strong和Davila在1957年提出,是腰痛和臀部疼痛容易忽視的一個(gè)原因,其在腰痛病人中的發(fā)生率為1.6%–14%。由于其主要是由腰脊神經(jīng)后支組成,其病癥也歸于腰神經(jīng)后支卡壓綜合征。 ![]() 解剖結(jié)構(gòu) 臀上皮神經(jīng)是由L1-3脊神經(jīng)后外側(cè)支組成的,從胸腰筋膜穿過后于髂脊平面(大約相當(dāng)于系腰帶水平,未跨過髂嵴者不算臀上皮神經(jīng))到達(dá)皮下,分布于臀上部、髂嵴周緣及大粗隆的皮膚。 ![]() 腰神經(jīng)后支和臀上皮神經(jīng)大體解剖和神經(jīng)分布 ![]() 臀上皮神經(jīng)不完全是L1-L3,還有部分患者伴有胸神經(jīng)參與 由于各支在行程中穿過堅(jiān)厚的腰部肌層與胸腰筋膜,并通過骨纖維隧道跨過堅(jiān)硬的髂骨嵴后。 |
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