童兆君  

    中醫(yī)正骨術(shù)是中醫(yī)骨傷科治療骨折、脫位等損傷的重要手段，有著明確的手法和操作規(guī)范，以及相應(yīng)的解剖學(xué)和生理學(xué)基礎(chǔ)。          

   中醫(yī)祝由術(shù)是古代一種精神療法，以現(xiàn)代人的眼光來(lái)看是咒語(yǔ)畫(huà)符的迷信道術(shù)，但在中醫(yī)眼里是一種歷史悠久的治病招數(shù)。    其實(shí)“祝由術(shù)”存在已久，最早可追溯到上古時(shí)期?！白Ｓ尚g(shù)”最初是與巫術(shù)同源，主要用來(lái)醫(yī)治心理不健全所致之癥。 到唐宋時(shí)期“巫”“醫(yī)”慢慢分離成獨(dú)立的分支，最后才形成現(xiàn)代所謂的“心理學(xué)”。 因此，用“祝由術(shù)”治病符合當(dāng)時(shí)時(shí)代背景，古代自隋朝開(kāi)始就納入官方醫(yī)學(xué)范疇，應(yīng)與“迷信“相區(qū)別 ”，中醫(yī)祝由術(shù)是一種古老的中醫(yī)心理療法，被認(rèn)為通過(guò)調(diào)節(jié)患者的心理和精神狀態(tài)來(lái)促進(jìn)康復(fù)。

 一、中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)是可以有機(jī)結(jié)合的。 

  中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)相結(jié)合在臨床治療中的應(yīng)用效果及價(jià)值。 回顧近年來(lái)，我采用中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)結(jié)合治療的骨傷患者臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，與單純采用中醫(yī)正骨術(shù)治療的患者進(jìn)行對(duì)比，觀察兩組患者的治療效果、康復(fù)時(shí)間及心理狀態(tài)。

  結(jié)果是，結(jié)合治療組患者的治療總有效率明顯高于單純正骨術(shù)組，康復(fù)時(shí)間縮短，心理狀態(tài)改善更為顯著。 中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)相結(jié)合在骨傷治療中具有協(xié)同作用，能提高治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)，改善心理狀態(tài)。   

    中醫(yī)正骨術(shù)；中醫(yī)祝由術(shù)；結(jié)合中醫(yī)正骨術(shù)作為中醫(yī)骨傷科的重要治療方法，以其獨(dú)特的手法復(fù)位和固定技術(shù)在臨床應(yīng)用中取得了顯著成效。 然而，骨傷患者在治療過(guò)程中往往伴隨著心理和精神上的壓力，影響治療效果和康復(fù)進(jìn)程。

   中醫(yī)祝由術(shù)作為一種傳統(tǒng)的心理療法，在調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)方面具有一定的作用。因此，將中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)相結(jié)合，有望為骨傷患者提供更全面、有效的治療方案。  

二、中醫(yī)正骨術(shù)的概述   

   中醫(yī)正骨術(shù)是運(yùn)用手法診斷和治療骨折、脫位等損傷的方法，其歷史悠久，技術(shù)精湛。正骨手法包括手摸心會(huì)、拔伸牽引、旋轉(zhuǎn)屈伸、提按端擠、搖擺觸碰、夾擠分骨、折頂回旋和按摩推拿等。 通過(guò)這些手法，可以使骨折、脫位復(fù)位，恢復(fù)骨骼的正常解剖位置和生理功能。中醫(yī)正骨術(shù)強(qiáng)調(diào)“筋骨并重”“動(dòng)靜結(jié)合”的治療原則，在復(fù)位固定后，注重患者的功能鍛煉，以促進(jìn)康復(fù)。 

三、中醫(yī)祝由術(shù)的概述    

   中醫(yī)祝由術(shù)是一種古老的中醫(yī)心理療法，最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。祝由術(shù)通過(guò)語(yǔ)言、符咒、暗示等方式，調(diào)節(jié)患者的心理和精神狀態(tài)，激發(fā)患者自身的正氣和自愈能力。   中醫(yī)祝由術(shù)認(rèn)為，人體的疾病不僅與生理因素有關(guān)，還與心理、社會(huì)等因素密切相關(guān)。通過(guò)調(diào)整患者的心理狀態(tài)，可以達(dá)到治療疾病的目的。

 四、 中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)結(jié)合的理論基礎(chǔ)。 

   中醫(yī)理論認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，生理和心理相互影響。骨傷患者在遭受身體損傷的同時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等不良心理狀態(tài)，這些心理因素會(huì)影響氣血運(yùn)行，導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)，延緩康復(fù)進(jìn)程。   中醫(yī)正骨術(shù)主要針對(duì)患者的生理?yè)p傷進(jìn)行治療，而中醫(yī)祝由術(shù)則側(cè)重于調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)。將二者相結(jié)合，可以從生理和心理兩個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行治療，達(dá)到“身心同治”的效果。

五、中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)結(jié)合的臨床應(yīng)用

1. 術(shù)前心理疏導(dǎo) 

   在進(jìn)行正骨術(shù)之前，運(yùn)用祝由術(shù)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者的恐懼和焦慮情緒，使其能夠更好地配合治療。

2. 術(shù)中暗示與鼓勵(lì)  

  在正骨術(shù)過(guò)程中，通過(guò)語(yǔ)言暗示和鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)其信心，緩解疼痛，提高手法復(fù)位的成功率。

3. 術(shù)后心理康復(fù)   

  正骨術(shù)后，運(yùn)用祝由術(shù)幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極面對(duì)康復(fù)過(guò)程中的困難，促進(jìn)功能恢復(fù)。

六、臨床案例分析：  

  在臨床過(guò)程中，曾經(jīng)選取過(guò)若干例骨折患者，分為兩類(lèi)。一類(lèi)采用單純的中醫(yī)正骨術(shù)治療，另一類(lèi)采用中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)結(jié)合治療。對(duì)比兩類(lèi)患者的治療效果、康復(fù)時(shí)間及心理狀態(tài)。  結(jié)果顯示，結(jié)合治療組患者的骨折愈合時(shí)間明顯縮短，功能恢復(fù)良好，心理狀態(tài)評(píng)分顯著優(yōu)于單純正骨術(shù)組。

七、結(jié)論 

   中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)相結(jié)合，是一種創(chuàng)新的治療思路和方法。   在臨床實(shí)踐中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，合理運(yùn)用兩種治療手段，充分發(fā)揮其協(xié)同作用，為骨傷患者提供更優(yōu)質(zhì)、更全面的醫(yī)療服務(wù)。   

  當(dāng)然，學(xué)術(shù)是無(wú)止境的，還需要進(jìn)一步開(kāi)展科學(xué)研究，不斷地探索其作用機(jī)制，為中醫(yī)正骨術(shù)與中醫(yī)祝由術(shù)的結(jié)合應(yīng)用提供更有力的科學(xué)依據(jù)。   

作者簡(jiǎn)介：

童兆君，出生于湖南平江。九十年代初，在長(zhǎng)沙某律師事務(wù)所工作，幾年后辭職回家，繼承和發(fā)揚(yáng)祖?zhèn)髦嗅t(yī)外治，尤其是中醫(yī)正骨術(shù)，并先后拜多位老師學(xué)技?，F(xiàn)在長(zhǎng)沙杏元春堂國(guó)醫(yī)館和松頤堂中醫(yī)館坐診。