健康科普：什么是免疫治療

果凍715 2024-03-18 發(fā)布于上海

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什么是免疫治療

隨著腫瘤治療手段的發(fā)展，除了傳統(tǒng)的手術(shù)，放療和化療三大手段外，免疫治療也逐漸進(jìn)入人們的視野，那么什么是免疫治療呢？腫瘤免疫治療是指應(yīng)用免疫學(xué)原理和方法，通過激活體內(nèi)的免疫細(xì)胞和增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答，特異性地清除腫瘤微小殘留病灶、抑制腫瘤生長(zhǎng)，打破免疫耐受的治療方法，具有特異高效、使機(jī)體免于傷害性治療的優(yōu)點(diǎn)。臨床上最常見的免疫治療包括：免疫檢查點(diǎn)抑制劑（PD-1/L1)、腫瘤疫苗（provenge，cimavax）、過繼性免疫細(xì)胞治療（CAR-T）。其中最具代表性的是我們所熟知的免疫檢查點(diǎn)抑制劑，例如：PD-1抑制劑帕博利珠單抗。

免疫檢查點(diǎn)抑制劑

免疫檢查點(diǎn)分子(immune cheeckpoint)是免疫系統(tǒng)中起抑制作用的調(diào)節(jié)分子，其對(duì)于維持自身耐受、防止自身免疫反應(yīng)、以及通過控制免疫應(yīng)答的時(shí)間和強(qiáng)度而使組織損傷最小化等至關(guān)重要。免疫檢查點(diǎn)分子表達(dá)于免疫細(xì)胞上，將抑制免疫細(xì)胞功能，使機(jī)體無法產(chǎn)生有效的抗腫瘤免疫應(yīng)答、腫瘤形成免疫逃逸。免疫檢查點(diǎn)抑制劑就是針對(duì)相應(yīng)的免疫檢查點(diǎn)研發(fā)的一些單抗類藥物，其主要作用為阻斷表達(dá)免疫檢查點(diǎn)的腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞之間的作用，從而阻斷腫瘤細(xì)胞對(duì)免疫細(xì)胞的抑制作用。通俗來說，免疫細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生抑制自身的蛋白小分子。腫瘤細(xì)胞利用這種機(jī)制，抑制免疫細(xì)胞，從人體免疫系統(tǒng)中逃脫存活下來。免疫檢查點(diǎn)抑制劑類藥物，可解除這種抑制作用，讓免疫細(xì)胞重新激活工作，消滅癌細(xì)胞。目前上市的免疫檢查點(diǎn)抑制劑主要是CTLA-4抑制劑和PD-1抑制劑（PD-1/PD-L1抑制劑），其中PD-1抑制劑（PD-1/PD-L1抑制劑）包括PD-1抗體（PD-1抑制劑）和PD-L1抗體（PD-L1抑制劑）。

腫瘤疫苗

腫瘤疫苗來源于自體或異體腫瘤細(xì)胞或其粗提取物，帶有腫瘤特異性抗原（TSA）或腫瘤相關(guān)抗原（TAA），通過激發(fā)特異性免疫功能來攻擊腫瘤細(xì)胞，克服腫瘤產(chǎn)物所引起的免疫抑制狀態(tài)，增強(qiáng)TAA的免疫原性，提高自身免疫力來消滅腫瘤。根據(jù)腫瘤疫苗的來源，又可分為腫瘤細(xì)胞疫苗、基因疫苗、多肽疫苗、樹突狀細(xì)胞疫苗等。

過繼免疫細(xì)胞治療

包括腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞（TIL）治療，T細(xì)胞受體嵌合型T細(xì)胞（TCR-T），嵌合抗原受體T細(xì)胞技術(shù)（CAR-T）。

冉朝陽(yáng) 2023年9月27日撰稿

2023年10月11日發(fā)表

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來自：果凍715 > 《醫(yī)治規(guī)則及方法》

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