如何判斷你的頭痛是頭部問(wèn)題還是頸部問(wèn)題

培訓(xùn)班背包 2023-10-11 發(fā)布于陜西

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對(duì)于許多慢性頭痛患者來(lái)說(shuō)，頸痛之于偏頭痛就像是羽毛之于小鳥(niǎo)，有些人在偏頭痛發(fā)作前會(huì)感到頸部僵硬和疼痛，而有些人則在發(fā)作期間或之后困擾于頸部疼痛和緊張。

但是頸部疼痛是偏頭痛的結(jié)果，還是頸部問(wèn)題實(shí)際上引起了您的頭痛呢？在本文中，我們將探討頸痛和偏頭痛之間的聯(lián)系，每種問(wèn)題的潛在原因，何時(shí)尋求醫(yī)療專業(yè)人士的建議以及緩解的方法。

僵硬的脖子是偏頭痛的癥狀嗎？

是的，僵硬的脖子是偏頭痛和其他類型頭痛的非常常見(jiàn)的癥狀。事實(shí)上，許多慢性偏頭痛患者在偏頭痛發(fā)作之前、期間和之后一直感到頸肩疼痛。此外，82%的女性偏頭痛患者報(bào)告在月經(jīng)前出現(xiàn)偏頭痛和頸痛。

盡管偏頭痛的確切原因不清楚，但它們被認(rèn)為是腦和神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞內(nèi)異常活動(dòng)波的結(jié)果，特別是三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)是十二對(duì)顱神經(jīng)中最大和最復(fù)雜的一對(duì)，其主要功能涉及將感覺(jué)（疼痛、觸摸和溫度）信息傳輸?shù)矫娌亢拖骂M區(qū)域。

證據(jù)表明，三叉神經(jīng)在幾乎所有偏頭痛患者的發(fā)作中都扮演著重要角色。當(dāng)異常的腦活動(dòng)刺激三叉神經(jīng)時(shí)，三叉神經(jīng)會(huì)釋放導(dǎo)致顏面和頸部血管膨脹的促炎癥物質(zhì)，從而有助于偏頭痛的典型癥狀：搏動(dòng)性頭痛；對(duì)光、聲音和氣味的敏感性；當(dāng)然，還有頸痛。

頸部問(wèn)題會(huì)引起偏頭痛嗎？

在偏頭痛的情況下，頸痛更多是一種癥狀而不是觸發(fā)因素。然而，某些類型的頭痛可以由頸部問(wèn)題引起，例如受傷、慢性頸部緊張和炎癥。

頸源性頭痛是一種源于頸部或頸椎區(qū)域但感受在頭部的疼痛。頸椎是頸部最上方的脊椎部位，由七塊骨（椎體）C1至C7組成，椎體間被椎間盤(pán)填充。與偏頭痛被歸類為原發(fā)性頭痛不同，頸源性頭痛是一種繼發(fā)性頭痛，意味著它是某種潛在醫(yī)療狀況的癥狀，比如：

退行性疾病，如骨關(guān)節(jié)炎或退行性椎間盤(pán)疾病
撞擊，摔倒或其他頸部受傷
腫瘤
椎骨骨折
神經(jīng)受壓
肌肉勞損
感染
由姿勢(shì)問(wèn)題引起的頸部前伸

頸源性頭痛不是偏頭痛，但它們可能會(huì)同樣頻繁和嚴(yán)重影響日常生活。治療包括物理治療、藥物治療、修正姿勢(shì)問(wèn)題的生活方式調(diào)整，以及在某些情況下進(jìn)行手術(shù)或注射以緩解神經(jīng)壓迫或矯正結(jié)構(gòu)問(wèn)題。

保持良好的姿勢(shì)！

避免讓你的頸部靜止或保持在一個(gè)位置。即使是“正確的姿勢(shì)”，如果保持時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也會(huì)導(dǎo)致肌肉疲勞。設(shè)置定時(shí)器提醒自己休息。
在所有活動(dòng)中都要保持正確的姿勢(shì)。坐、站或走時(shí)要保持“挺拔”。
在工作和家中，為您的桌子或電腦設(shè)置良好的設(shè)備。您的頭頂應(yīng)與屏幕頂部齊平。
在使用筆記本電腦或手機(jī)發(fā)短信時(shí)，請(qǐng)注意頸部的位置。
在到達(dá)或舉起物品時(shí)避免對(duì)頸部施加壓力，將物品靠近身體。如果坐著，請(qǐng)將需要的物品放在易于觸及的位置。
避免在耳朵和肩膀之間夾著電話。
側(cè)臥或仰臥睡覺(jué)，用枕頭支撐頸部和頭部。

如何區(qū)分偏頭痛和頸源性頭痛？

如果你反復(fù)出現(xiàn)頸痛和頭痛，你可能會(huì)想知道你的癥狀是由偏頭痛還是頸部問(wèn)題引起的。頸源性頭痛可能會(huì)模仿偏頭痛，因此區(qū)分它們并不總是容易的。然而，有一些明顯的特征可以表明你的頸痛是由偏頭痛而不是頸源性頭痛引起的：

你的頭痛和頸痛始終在同一時(shí)間開(kāi)始和結(jié)束
你的頸部只在頭痛即將開(kāi)始或頭痛之后才疼痛
疼痛似乎起源于頭部并向下輻射，而不是相反
你會(huì)感到惡心嘔吐、對(duì)光和聲音敏感以及視力模糊
疼痛不會(huì)在你轉(zhuǎn)頭或按壓頸部時(shí)加重

何時(shí)應(yīng)該擔(dān)心頭痛和頸痛？

由頭痛引起的頸痛很常見(jiàn)，很少引起擔(dān)憂。然而，伴隨頸痛或沒(méi)有頸痛的嚴(yán)重頭痛可能是嚴(yán)重疾病的征兆，如中風(fēng)、腦動(dòng)脈瘤、腦膜炎或腦炎（嚴(yán)重的炎癥性疾病，會(huì)影響包圍腦和脊髓的膜）。

如果你正在經(jīng)歷你有史以來(lái)最嚴(yán)重的頭痛、突然出現(xiàn)的嚴(yán)重或劇烈頭痛或頸痛，或頭痛伴隨以下癥狀時(shí)，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助：

暈厥
混亂或失憶
說(shuō)話困難
行走困難
劇烈嘔吐
突發(fā)嚴(yán)重的頸痛或僵硬
四肢活動(dòng)困難

緩解伴有頸部疼痛的偏頭痛

一旦確定你的頸部疼痛是由偏頭痛而不是結(jié)構(gòu)問(wèn)題或頸椎損傷引起的，你可以嘗試以下幾種方法來(lái)緩解偏頭痛相關(guān)的頸部疼痛。在大多數(shù)情況下，由于頸部疼痛是偏頭痛的癥狀，治療頭痛本身將大大改善頸部僵硬和疼痛。

然而，如果疼痛在發(fā)作期間變得如此嚴(yán)重，以至于偏頭痛過(guò)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天頸部仍然疼痛，以下自然療法可能會(huì)幫助你找到舒適：

手指按壓
練習(xí)針對(duì)偏頭痛的瑜伽
薰衣草和其他精油的頸部按摩
頸部肌肉和上肩用的精油滾輪
拉伸
熱敷和冷敷交替
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑（快速作用）
轉(zhuǎn)換到一個(gè)減輕頸部區(qū)域壓力的支撐枕頭

結(jié)論

偏頭痛可能會(huì)引起多種癥狀，包括頸部疼痛。有時(shí)候，來(lái)自受傷或頸椎問(wèn)題的頸部疼痛可以向上輻射并成為頭痛。這被稱為頸源性頭痛。

在這兩種情況下，通過(guò)生活方式調(diào)整、家庭療法、營(yíng)養(yǎng)支持（以維持健康的炎癥反應(yīng)）和藥物治療，都可以找到舒適并恢復(fù)日?；顒?dòng)。如果你擔(dān)心你的偏頭痛癥狀、頸部疼痛或其他頭痛相關(guān)問(wèn)題，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生。

本文審核專家

羅宇家｜悉尼大學(xué)醫(yī)學(xué)博士

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來(lái)自：培訓(xùn)班背包 > 《保健養(yǎng)生中醫(yī)》

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