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今天介紹的這首方子,里面有個(gè)靈魂藥,那就是當(dāng)歸。 當(dāng)歸,是一味溫壯性補(bǔ)血、活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便的中藥。因其性溫因此對(duì)寒性虛弱疾病最為有效,可用于貧血而見怕冷、便干、頭部冷痛、手腳冰涼。因其補(bǔ)血兼活血,又在傷科中有應(yīng)用。因此當(dāng)歸的應(yīng)用范圍比較廣泛。 按照古人經(jīng)驗(yàn),當(dāng)歸不同部位具有不同功效。全當(dāng)歸(也就是整個(gè)的當(dāng)歸)是活血補(bǔ)血的功效。而當(dāng)歸頭是止血,當(dāng)歸身是補(bǔ)血,當(dāng)歸尾是破血,而當(dāng)歸最尾部的細(xì)須部位,則是當(dāng)歸須,單用當(dāng)歸須沒(méi)有那么大的破血力量,只有活血的力量。 不同的炮制,對(duì)當(dāng)歸藥性影響很大,酒洗或酒炒的當(dāng)歸以行血活血為主。土炒當(dāng)歸潤(rùn)腸通便作用減弱,可以兼顧血虛卻大便溏薄的人群。當(dāng)歸炒炭,則用于止血患者。 黃芪、全當(dāng)歸搭配,可用于氣血兩虛的怕冷、汗多、頭暈?zāi)垦?、心悸、面色枯黃、脈細(xì)弱的調(diào)養(yǎng)。而用于調(diào)養(yǎng)的,二者各用6~12g即可,若大便溏薄,可將全當(dāng)歸改為土炒當(dāng)歸,或加味黨參、烏梅丸等藥。 ![]() 而心肌缺血見心悸、乏力、大便干燥(血虛便秘)、頭暈頭痛、手腳冰涼、怕冷、脈細(xì)的可用著名經(jīng)方———當(dāng)歸芍藥散,而我們今天大多數(shù)都是用湯劑,因此也可以稱為當(dāng)歸芍藥湯,而下面列舉的這個(gè)方劑是我自己調(diào)整的、常用的當(dāng)歸芍藥湯。 全當(dāng)歸15g 白芍12g 茯苓9g 蒼術(shù)9g 澤瀉9g 川芎6g 我們知道,心肌缺血一方面是真的是病者存在血虛的問(wèn)題,另一方面是患者心絡(luò)存在一定的瘀阻,也就是大概西醫(yī)所謂的冠狀動(dòng)脈狹窄。 所以用補(bǔ)血、活血的方式治療心肌缺血見上述癥狀者最為合適。 如果說(shuō)患者大便溏,而不是大便干,那么就把全當(dāng)歸改為土炒的,并加入人參或高品質(zhì)黨參,如果用了黨參或者人參效果還不行,那么寒性常年便溏的患者可考慮加入烏梅丸一同服用。 血不利則為水,如果除了上述癥狀之外,患者還存在下肢水腫,那么茯苓、蒼術(shù)、澤瀉可加量。上肢浮腫酌情加入黨參、人參、麻黃(慎重,非專勿用)之類。 血虛日久氣必不足,一般都是氣血兩虛,因?yàn)闅馀c血本應(yīng)是相輔相成的。那么有少氣懶言、乏力、汗多的則加入黃芪或者炙黃芪。 心悸、失眠較重者,將茯苓換成茯神,酌情、可大劑量用。 若沒(méi)有上下浮腫、痰多、小便異常、大便溏的,上方利水藥可酌情減量。 心絡(luò)淤阻較重,有心區(qū)刺痛、反射痛、胸悶氣短者可增量川芎用量,或加味丹參、三七、蒲黃、鱉甲等。 怕冷、手腳冰較重者可酌情加入干姜、肉桂。 這個(gè)小方子雖然藥味不多,但是效果卻非常好,這大概就是經(jīng)方的魅力吧。 |
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