苓甘五味姜辛半夏湯治痰飲

病案舉例：

胡某，男，47歲，工人。1963年9月11日初診。

病者咳嗽氣短，倚息不得臥，吐白痰夾水，每于早晚咳甚，咳時須俟痰出而后安。伴有胸悶不適，胃脘脹滿，舌白而潤，脈象弦滑。察其病屬痰飲為患，肺有宿寒，未見外感，故從除痰飲、溫肺散寒入手，方用苓甘五味姜辛半夏湯。處方：

茯苓15g　炙甘草5g　五味子5g　生姜3片

細(xì)辛3g　制半夏10g　干姜10g

水煎溫服，囑服2劑。

二診：服上方兩劑后，諸癥大減，咳平安臥，精神倍增，早晚咳嗽減少。胃脘略感不舒，脈仍弦而滑，舌白潤。病仍屬肺氣虛寒，痰飲未盡。守原方加廣陳皮10g，去生姜，繼進(jìn)5劑后咳止痰平，其病如失，飲食大增，精神恢復(fù)，睡眠安寧，脈息和緩而虛，舌凈口和，惟食后稍有胃悶脹，繼以香砂六君子湯加味調(diào)理中焦，以善其后。

「按」　病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之，這是《金匱》治痰飲的大法，故立苓甘五味姜辛半夏湯方。對于寒飲宿肺，不失為良方良策，是臨床上常用方。其加減用法：有合苓桂術(shù)甘湯，有合六君子湯，有合二陳湯，均不外增強溫肺化痰之功，更好地提高臨床療效。