霍亂根原

    霍亂者，飲食寒冷而感風(fēng)寒也。夏秋飲冷食寒，水谷不消，其在上脘則為吐，其在下脘則為泄?；蛲禄蛐?，不并作也。一感風(fēng)寒，皮毛閉塞，而宿物陳菀壅遏，中氣盛滿莫容，于是吐泄并作。

    其吐者，胃氣之上逆；其泄者，脾氣之下陷。胃土之逆者，膽木之上逼也；脾土之陷者，肝木之下侵也。蓋中氣郁塞，脾胃不轉(zhuǎn)，不能升降木氣；木氣郁迫，而克中宮；刑以膽木則胃逆，賊以肝木則脾陷也。肝膽主筋，水土寒濕，木氣不榮，是以筋轉(zhuǎn)。

    吐泄無(wú)余，寒瘀盡去，土氣漸回，陽(yáng)和徐布，中氣發(fā)揚(yáng)，表邪自解。若其不解，外有寒熱表證，宜以麻桂發(fā)之，而溫以理中、四逆之輩。表寒既退，而臟腑松緩，痛泄自止。若其不能吐泄，腹痛愈死，可用大黃附子，溫藥下之，陳宿推蕩，立刻輕安。病在火令，全屬寒因。是以仲景立法，率主理中、四逆。變通理中、四逆之意，則病有盡而法無(wú)窮矣。倘泥時(shí)令而用清涼，是粗工之下者也。

    【桂苓理中湯】

    人參一錢(qián)　茯苓二錢(qián)　甘草二錢(qián)　干姜三錢(qián)　桂枝三錢(qián)　白術(shù)三錢(qián)　砂仁二錢(qián)　生姜三錢(qián)

    煎大半杯，溫服。

吐不止，加半夏；泄不止，加肉蔻；外有寒熱表證，加麻黃；轉(zhuǎn)筋痛劇，加附子、澤瀉。

桂苓理中湯，大法乃去濕溫中、培土降逆兼達(dá)乙木。方中生姜，降逆止嘔之用。臨床可榨汁用，多用可也。散其體表寒邪，可用紫蘇葉代麻黃。加附子、澤瀉治“轉(zhuǎn)筋痛劇”者，增其去濕暖水之力也，可加川芎或豆黃卷助桂枝達(dá)乙木。