《神農(nóng)本草經(jīng)》：氣味甘溫，無(wú)毒，治風(fēng)寒濕痹、死肌、痙疸，止汗、除熱、消食
《本經(jīng)疏證》：術(shù)氣溫，味甘苦而辛，甘能補(bǔ)中，苦能降泄，辛能升散，于人身脾與胃緣具稼穡作甘之德。脾主升舉清陽(yáng)，胃主通降濁陰，皆屬土而畏濕。術(shù)之為物，開(kāi)花于初夏，結(jié)實(shí)于伏時(shí)，偏于濕氣彌漫之際，顯其有游有為，確可知其入脾胃，能內(nèi)固中氣，外御濕侮矣。風(fēng)寒濕痹死肌痙疸，不得盡謂脾病，而以術(shù)為主劑者，則以濕為脾所主，
濕能為患，固屬脾氣不治，一也；
脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹與痙病在肌肉內(nèi)，死肌及疸，病在肌肉外，旁病則當(dāng)取中，二也；
筋骨皮毛均非駐濕之所，惟肌肉間為可駐濕，三也，
知此則凡痹死肌痙疸之系乎風(fēng)寒濕者，皆術(shù)主之矣。
仲景治風(fēng)寒濕痹方多有不用術(shù)者，則用術(shù)者當(dāng)必有故矣。痹論風(fēng)寒濕三氣雜至，合而成痹，其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。
白術(shù)之效，于風(fēng)勝濕勝者為最宜，寒勝者為差減，何以知之？
蓋風(fēng)勝必?zé)?，濕勝必重，檢金匱要略中治痹諸方，其用術(shù)者非兼煩，必兼重。
如麻黃加術(shù)湯下云，身煩，疼；防己黃芪湯下云身重(脈浮惡風(fēng)有汗)；桂枝附子湯去桂加白術(shù)湯下云身體疼煩；甘草附子湯下云，骨節(jié)煩疼，掣痛，或身微腫；甘干苓術(shù)湯下云，腹重如帶五千錢(腎著湯)；桂枝芍藥知母湯下云，肢節(jié)疼痛，腳腫如脫(氣腫用麻黃)；附近效方術(shù)附湯下云，頭重；
其他若麻黃杏仁薏苡甘草湯、烏頭湯、抵當(dāng)烏頭桂枝湯、大烏頭煎等方，何嘗不治痛治痹，絕不用術(shù)。雖然，謂術(shù)功擅于風(fēng)與濕則可，謂于寒有所忌則不可。傷寒少陰篇附子湯治身體疼，手足寒，骨節(jié)痛，不煩不重，亦用白術(shù)，蓋濕流關(guān)節(jié)，去骨節(jié)痛，則未有不兼濕者，矧風(fēng)濕二者，必挾寒招成痹，不然則否素問(wèn)之旨可驗(yàn)也。 (去骨節(jié)痛用術(shù)者克水也)
或問(wèn)理中丸以吐多去術(shù)，乃五苓散豬苓散茯苓澤瀉湯偏有吐而用術(shù)，以下多而還用術(shù)，乃桂枝附子去桂枝加白術(shù)湯，偏以大便鞭而用術(shù)，其義何居？夫亦當(dāng)察其所因也。金匱要略嘔吐篇云，先嘔卻渴者，此為欲解，先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家。今云中風(fēng)發(fā)熱六七日，不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之；曰嘔吐而病在膈上，后思水者解，急與之，思水者，豬苓散主之；曰胃反吐而渴，欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之，三證皆有渴，皆欲飲水。而理中丸條則曰，霍亂頭痛，發(fā)熱身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之，寒多不欲水者，理中丸主之。夫熱多欲水而用五苓，中仍有術(shù)，寒多不欲水，而用理中，亦不離乎術(shù)，惟因吐多而去之。
可見(jiàn)嘔吐之于術(shù)，渴是一大關(guān)鍵，(單渴無(wú)用術(shù)),痛煩或者重痛用術(shù).-----------痹
必持是定其用舍，不然，同為霍亂證，何以五苓散下，不曰吐多術(shù)耶？即理中丸下亦云渴欲得水者，加術(shù)，可驗(yàn)也。雖然，用術(shù)治渴，為嘔吐者言之耳，術(shù)究非治渴之物也。如桂枝附子去桂加白術(shù)湯曰，傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之，若其人大便鞭，小便自利者，去桂加白術(shù)湯主之，獨(dú)提不嘔不渴二者，與嘔而渴者，恰相對(duì)照。柯韻伯曰，風(fēng)寒濕三氣雜至，合而成痹，故身體煩疼，不能轉(zhuǎn)側(cè)。病只在表者，用桂枝附子湯，驅(qū)風(fēng)散寒，三氣自平，營(yíng)衛(wèi)自和；若其人又兼里氣不和，大便反鞭，小便反利，此非胃家實(shí)，乃脾家虛也，蓋脾家實(shí)腐穢嘗自去，此濕流肌肉，因脾土失職，不能制水，故大便反見(jiàn)燥化，不嘔不渴，是上焦之化源清，故小便自利耳，病本在脾，法當(dāng)培土以勝濕，故以白術(shù)代桂枝，夫脾虛則濕勝而不運(yùn)濕流于內(nèi)，能使大便不實(shí)，濕流于表，更能使大便不濡，脾健則能制水，水在內(nèi)能使下輸膀胱，而大便實(shí)，水在外能使還入胃
中，而大便濡，此理中丸所以下多還用，而桂枝附子湯，以大便鞭小便自利而將術(shù)易桂也。
白術(shù)治眩，非治眩也，治痰與水耳。有痰與水，何以能使人眩？蓋眩者，神之動(dòng)，神依于心，心惡水，水盛則心神搖曳為眩，譬如人在舟中能發(fā)眩也。雖然，人在舟中，未必盡眩，不在舟中，未必不眩，所以眩證不必盡用術(shù)，用術(shù)之飲證水證，亦未必盡眩，夫亦各因乎其人耳。飲證水證之兼眩者，在傷寒論有心下逆滿氣上沖胸起則頭眩之苓桂術(shù)甘湯證，有汗出不解仍發(fā)熱心下悸頭眩身 動(dòng)振振欲擗地之真武湯證；在金匱要略，有胸脅支滿目眩之苓桂術(shù)甘湯證，有支飲眩冒之澤瀉湯證，有瘦人臍下悸吐涎沫而顛眩之五苓散證，其有飲有水不眩而用術(shù)者，則指不勝屈，其有飲眩而不用術(shù)者亦多，則系證與術(shù)有忌耳。即如卒嘔吐，心下痞，膈間有，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之，則以心下痞，故正與理中丸下注云腹?jié)M者去術(shù)，同一理也。
臍上動(dòng)者，腎氣動(dòng)也，去術(shù)加桂，夫腎氣動(dòng)亦不過(guò)作賁豚，氣從少腹上沖心耳。賁豚，水氣也，土能制水，白術(shù)補(bǔ)土健脾，何不可使為中流之柱，橫截于中，令水氣不上沖心耶？
是蓋不然，夫土能防水，止能防其下泄，不能防其上涌。-------------個(gè)人看法,是因?yàn)樾g(shù)使水下行也.分入腸道,大便乃潤(rùn).腹?jié)M不用,肚臍悸也不用.
下泄者水之性，上涌者非水之性，必有激之使然者，除其激之之源，水自歸壑矣。古之人有治堤者，隨筑隨潰，皆緣水從下上涌，則熔鐵汁灌之，堤乃得成，以桂易術(shù)，正此意耳。苓桂術(shù)甘湯證，心下逆滿，氣上沖心，脈沉緊，身振振搖，病未嘗不涉腎，而(心下悸)不忌術(shù)，僅因發(fā)汗后臍下悸(腹?jié)M去術(shù))，用苓桂棗甘湯，旋即以棗易術(shù)，可見(jiàn)術(shù)之于腎，確有所忌。矧霍亂為病，既吐且利，正系水土反乘，若更以所忌者橫梗于中，令病與藥相拒相爭(zhēng)，不至潰敗決裂不止矣，要之桂能降，術(shù)亦能降，特桂之降能使在下之水氣化，術(shù)止能使在中之水氣化，故五苓散之水上下兼阻，則不得不桂術(shù)并行，
如服桂枝湯或下之，桂枝證仍在，無(wú)汗，心下滿，微痛，小便不利者，用桂枝湯去桂，加茯苓白術(shù)，可見(jiàn)在上之水氣不化，而用桂枝則反嫌其性兼旁行，不能速下，用白術(shù)茯苓，則徑情直行，抉去其病而后已，明乎以術(shù)易桂，則以桂易術(shù)者可了然矣。
白術(shù)之止汗除熱，非如桂枝湯之治中風(fēng)，能止汗除熱也，亦多系風(fēng)濕相搏之證，發(fā)熱汗出體痛身重者，得白術(shù)而悉蠲耳。
夫中風(fēng)證，有汗出發(fā)熱無(wú)身體重痛；傷寒證，有發(fā)熱身體重痛而不汗出；
發(fā)熱汗出體痛身重三者相兼，惟風(fēng)濕有之，
故傷寒汗出而渴，用五苓散，風(fēng)濕風(fēng)水身重汗出惡風(fēng)者，用防己黃芪湯，風(fēng)濕相搏，骨節(jié)煩疼，汗出短氣者，用甘草附子。方中皆有術(shù)，是白術(shù)止汗除熱之明驗(yàn)也。
---------------然有汗出而渴，身痛發(fā)熱，為濕溫之候者，又不得用術(shù)。是必驗(yàn)其惡風(fēng)惡寒與否，若不惡寒反惡熱者，則術(shù)在所忌矣。
于白術(shù)主治觀之，尤可證濕與水與飲一源三歧之非妄矣。以仲景書(shū)而言，防己黃芪湯、桂枝附子去桂加白術(shù)湯、麻黃加術(shù)湯、甘草附子湯、腎著湯、桂芍知母湯，治濕之劑也；五苓散、真武湯、豬苓散、茯苓澤湯湯、茯苓戎鹽湯、越婢加術(shù)湯，治水之劑也；桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯、苓桂術(shù)甘湯、外臺(tái)茯苓飲、澤瀉湯，治飲之劑也。以本經(jīng)別錄言，風(fēng)寒濕痹死肌痙疸止汗除熱，是治濕證；逐皮間風(fēng)水結(jié)腫，是治水證；消痰水除心下急滿，是治飲證。先圣后圣，遙相印合如此。
五苓散、理中丸，皆有白術(shù)，則白術(shù)執(zhí)霍亂之兩端，為必用之物矣。而去術(shù)，還用術(shù)，更加術(shù)，紛紛無(wú)定。統(tǒng)而觀之，其用術(shù)加術(shù)之意，總在使脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱而已。吐多者胃病，胃既作吐，則不能游溢精氣，上輸于脾，脾無(wú)所受精，于何輸肺；下多者，脾病，脾既下陷，不能循其上朝之職，若非有以扶之，則樞機(jī)于何轉(zhuǎn)，于此見(jiàn)術(shù)能舉脾之陷，不能定胃之逆也。渴者胃之虛，渴必多飲，飲多則縱使吐逆，亦能波及于脾，脾有所受而不能舉，則下必更甚。腹?jié)M者脾實(shí)，脾實(shí)不能上輸即下泄，而不減其滿，勢(shì)
力由下逆上，自腹及胸，吐更加甚。
于此見(jiàn)術(shù)能治脾胃虛，不能治脾胃實(shí)也，------------虛則大便干小便利,嘔吐而渴.實(shí)則大便稀腹還滿.嘔吐不渴.
為上為下，為實(shí)為虛，情勢(shì)不同。而既吐且利，則一，既吐且利，渴欲飲水，斯術(shù)為必需，故霍亂篇治法凡六，為方亦六，除吐利已止，用桂枝湯和表者，不論外，惟理中五苓二方，有渴欲得水之文，其余不脈微則厥冷，均是沉寒痼冷之候，其所用四逆、四逆加人參、通脈四逆加豬膽汁，多不用術(shù)。可見(jiàn)既吐且利，有屬太陰者，有屬少陰者。
屬太陰者術(shù)在可用可不用之列，在少陰則無(wú)用術(shù)之理，故于脈微厥冷二者最宜著眼，不可以別錄霍亂吐下不止一語(yǔ)，而無(wú)所
分晰也。-----------足見(jiàn)理中之用 ,腹?jié)M之寒實(shí)大便稀不可用, 乃用附子茯苓
術(shù)以除濕益氣為功，然則凡濕皆可用術(shù)乎？曰否。夫濕當(dāng)分寒熱，屬于寒者，是陽(yáng)郁陰中而不升，屬于熱者，是陰困陽(yáng)中而不降。陽(yáng)郁于陰，是氣之虛，陰困于陽(yáng)，是氣之實(shí)。氣虛即陽(yáng)虛，氣實(shí)即陽(yáng)盛，是虛實(shí)皆屬氣，而氣之實(shí)皆化濕也。夫濕者，地氣也，陽(yáng)郁于陰，是地氣因天氣之郁而不化；陰困于陽(yáng)，是地氣受天氣之并而不化，皆能為濕，為濕者皆陰，陰所以化濕者，皆本于陽(yáng)不能化，故一虛一實(shí)，投治過(guò)殊。虛者補(bǔ)正以益氣，白術(shù)茯苓是也；實(shí)者除邪以益氣，連柏梔黃是也。夫氣者水谷所生，液者氣所化，當(dāng)生而生，當(dāng)化而化，何濕之有？如氣虛而不能化，補(bǔ)其陽(yáng)而液自化，氣實(shí)而不能化，必先除其所傷之邪，故抑陽(yáng)則陰化，陰化則液行，液行則濕除，濕除則氣已受益矣。是氣與濕不能相離，而除濕益氣，亦不能相離，特益氣除邪，貴于適事為故耳。是言也，與別錄益津液暖胃消谷嗜食之旨，適相吻合。
《靈樞決氣篇》，中焦受氣，變化取赤是為血。術(shù)為中焦之藥，切有膏液色赤，是術(shù)雖氣分補(bǔ)中除濕之劑，又確有功于血分。且治濕治血，初無(wú)二理。蓋術(shù)能益津液者，血?jiǎng)僬瑵駝?，而脾不能舉其職，則氣之清濁何由別，氣之清濁無(wú)所別，則津于何上騰，血于何受氣？世之人動(dòng)輒稱白術(shù)黃芩安胎圣藥，而疏其義者，不過(guò)謂白術(shù)健脾，黃芩泄熱，殊不知健脾泄熱之物，豈特白術(shù)黃芩。夫婦人之病，半涉血，矧妊娠尤賴血?dú)庵{(diào)，方得母子均安。初妊之時(shí)，胎元未旺，吸血不多，則下焦血旺，致氣反上逆，是為惡阻，惡阻則中焦之氣不變赤而為水，是白術(shù)在所必需矣。血盛能致氣盛，盛能生火，黃芩泄氣分之火而不傷血者也。厥后胎氣日充，吸血漸多，血自盤旋而下，氣亦隨之盤旋于下，胎之所吸，乃血之精者，而其余與氣相搏，能仍化為水，阻于腰臍之間，故妊娠至五六月時(shí)，多有子腫之證，是白術(shù)又為必需之劑，而無(wú)所事黃芩于其間，別錄所謂利腰臍間血者此也。
考仲景書(shū)桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯、真武湯、附子湯、桂枝芍藥知母湯、薯蕷丸，皆與芍藥同用，皆治胸腹間有水氣；(汗出發(fā)熱)
則于婦人妊娠篇之白術(shù)散，與川芎同用，當(dāng)歸芍藥散、當(dāng)歸散，與芍藥當(dāng)歸川芎同用者，不可知其為除水氣而利腰臍間血哉？又仲景每出治法，必先指其所治何病，其病因何而致，尚恐后人誤用，又必反覆申明所以然之故。惟此數(shù)方則概之曰，妊娠宜常服，曰妊娠養(yǎng)胎，曰婦人腹中諸疾痛，僅于當(dāng)歸芍藥標(biāo)之曰，婦人懷妊，腹中疼痛，則凡白術(shù)散當(dāng)歸散皆有病可服，無(wú)病亦可服。總之血分之源不清，則血?dú)獠荒芎?，而除血之濕，血盛之火，皆為胎前所有之?；?，故出此不必甚為別擇之常方，學(xué)者尤當(dāng)會(huì)意而用之也。
