在過(guò)去40年，中國(guó)15歲以上吸煙人群下降約10%，但中國(guó)男性吸煙率依舊在五成以上，在國(guó)際上處于高位水平。戒煙的方式有很多種，近年來(lái)國(guó)際上頗為推崇移動(dòng)戒煙這種方式。中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心主任王辰介紹，在2019年，中日友好醫(yī)院受政府委托，基于世界衛(wèi)生組織已建立的移動(dòng)戒煙信息庫(kù)，開(kāi)展移動(dòng)戒煙項(xiàng)目，開(kāi)發(fā)“在線戒煙”微信公眾號(hào)、小程序及網(wǎng)站，提供線上個(gè)性化戒煙干預(yù)，并該項(xiàng)目于21年5月份正式發(fā)布。

目前此項(xiàng)目注冊(cè)人數(shù)逾2.2萬(wàn)人，累計(jì)通過(guò)公眾號(hào)推送戒煙信息逾140萬(wàn)條，在手機(jī)終端提供回訪等互動(dòng)。此次研究納入2021年5月至2022年9月參與“在線戒煙”的16,746例研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法對(duì)其中的2,500人進(jìn)行電話隨訪，平均年齡35歲，男性96.2%，近90%為輕度煙草依賴患者，最終有935人完成電話隨訪，21.9%的人在為期6個(gè)月的隨訪中戒煙，遠(yuǎn)高于國(guó)際其他在線戒煙項(xiàng)目的水平（移動(dòng)戒煙項(xiàng)目在印度的戒煙率為19.1%、美國(guó)為3.7%）。王辰院士期待未來(lái)可以進(jìn)一步完善研究成果，尤其是探索移動(dòng)戒煙技術(shù)的長(zhǎng)期效果。

“中國(guó)是世界最大的煙草生產(chǎn)國(guó)、消費(fèi)國(guó)與受害國(guó)，中國(guó)煙草產(chǎn)量占全球40%，吸煙者總數(shù)超過(guò)3億，我國(guó)每年有百萬(wàn)人因吸煙而死亡，根據(jù)最新研究顯示，吸煙顯著增加56種疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)以及22種疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)?！?/span>中日友好醫(yī)院控制吸煙與呼吸疾病防控部肖丹教授表示，如何幫助有意愿戒煙患者完成戒煙成為迫切需要解決的問(wèn)題。

中日友好醫(yī)院自主研發(fā)的健康自助小屋可幫助煙草依賴者進(jìn)行健康檢測(cè)，了解吸煙的危害，一定程度提升患者的戒煙意愿。健康自助小屋可由大眾自行進(jìn)行咽拭子采樣，既方便病原體的檢測(cè)，也可以進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)，可以協(xié)助患者24小時(shí)自助檢測(cè)，并且擁有人工智能系統(tǒng)確保采樣規(guī)范準(zhǔn)確，可以協(xié)助檢測(cè)多種吸煙相關(guān)的疾病，在安全性方面，小屋可以自動(dòng)完成消殺，進(jìn)行無(wú)接觸式采樣，在線上就可出具檢測(cè)報(bào)告，方便快捷。

肖丹教授介紹，2018年中國(guó)成年人煙草調(diào)查報(bào)告顯示，我國(guó)僅有5.6%的吸煙者計(jì)劃在一個(gè)月內(nèi)戒煙，戒煙意愿低，導(dǎo)致戒煙意愿低的主要原因是一是對(duì)煙草的危害認(rèn)識(shí)不足，二是對(duì)科學(xué)的戒煙方式了解不足，再者戒煙藥物并未納入醫(yī)保，藥物戒煙的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較高。

健康自助小屋可一定程度上維護(hù)吸煙者健康、幫助煙草依賴者了解吸煙危害，通過(guò)自助的檢測(cè)就可以了解到患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，助力提升戒煙意愿，加之移動(dòng)戒煙終端的幫助，可以為有意愿戒煙的患者提供線上戒煙的方案。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，我國(guó)有1.835億煙草依賴患者，一站式、便捷化的服務(wù)有助于提升戒煙意愿，幫助煙草依賴患者開(kāi)始戒煙嘗試。

“今年世界無(wú)煙日的主題是種植糧食，而非煙草，旨在強(qiáng)調(diào)煙草種植對(duì)全球范圍內(nèi)的糧食安全的威脅，以及煙草種植對(duì)于環(huán)境和經(jīng)濟(jì)所造成的危害?！?/span>世界衛(wèi)生組織健康促進(jìn)司醫(yī)學(xué)官員傅東波表示，我國(guó)擁有3億多煙民，幫助現(xiàn)有吸煙者戒煙是十分迫切的。

戒煙是綜合控?zé)煹囊粋€(gè)必不可少非常重要的組成部分，也是降低煙草需求最具成本效益的措施，在國(guó)際，戒煙的方式主要可分為兩大類一是行為干預(yù)，在全人群中，醫(yī)務(wù)人員可以在診療中進(jìn)行間斷的戒煙干預(yù)，大約可覆蓋80%的吸煙者，再者，可通過(guò)戒煙熱線提供戒煙資訊或手機(jī)短信提供移動(dòng)戒煙治療，在個(gè)體治療方面可以采取高強(qiáng)度/密集的行為咨詢或戒煙門診。二是藥物治療，包括尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮緩釋片、伐尼克蘭等。

傅東波表示，世衛(wèi)組織提議應(yīng)采取循序漸進(jìn)的方式建立綜合治療體系或采取階梯式治療的方式來(lái)建立綜合治療體系，優(yōu)先采用能夠推動(dòng)嘗試戒煙的措施，優(yōu)先建立能夠幫助戒煙者提高戒煙成功率的低成本廣覆蓋的措施。

截止2020年，有26個(gè)國(guó)家提供了綜合性戒煙服務(wù)，有107個(gè)國(guó)家在初級(jí)衛(wèi)生保健場(chǎng)所提供了戒煙的支持，有72個(gè)國(guó)家提供全國(guó)性的免費(fèi)戒煙熱線服務(wù)，57個(gè)國(guó)家提供部分或全部免費(fèi)的尼古丁替代療法。全球煙草流行報(bào)告顯示，綜合性戒煙服務(wù)覆蓋人口持續(xù)增多，但仍有70%的人口不能享受綜合性戒煙服務(wù)。

傅東波表示，提供戒煙幫助，是任何一個(gè)國(guó)家煙草控制不可缺少的部分。在此方面，中國(guó)已經(jīng)獲的一定的成果，未來(lái)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)戒煙服務(wù)體系的建設(shè)，把戒煙整合到日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)當(dāng)中。