每天10分鐘，堅持帶來大改變！

公眾號推送內容主要圍繞中醫(yī)考研展開，附加一些臨床拓展與筆者所見所聞，供大家各取所需。

思維導圖的說明：

①思維導圖參考自中醫(yī)學10版教材，對于其他版本會做部分參考，現在考研的主要參考教材也為中醫(yī)學10版教材。

往期回顧：

方劑學：

8.補益劑

方劑學——四君子湯、參苓白術散

7.表里雙解劑

方劑學——五積散、防風通圣散、葛根芩連湯、大柴胡湯

6.溫里劑

方劑學——理中湯、小建中湯

5.祛暑劑

方劑學——香薷散、清暑益氣湯

4.清熱劑

方劑學——普濟消毒飲（火郁發(fā)之）、仙方活命飲

3.和解劑

方劑學——小柴胡湯、大柴胡湯

2.瀉下劑

方劑學——黃龍湯、增液承氣湯

1.解表劑

方劑學——麻黃湯、桂枝湯

一.思維框架

二.四物湯

【功效】補血調血

【主治】營血虛滯證

【方解】

三.當歸補血湯

【功效】補氣生血

【主治】血虛陽浮發(fā)熱證

【方解】

三.要點解析

1.【四物湯】

①加減化裁

（1）八珍湯=四物湯+四君子湯，

功用：益氣補血，主治：氣血兩虛證；

（2）十全大補湯=八珍湯+黃芪、肉桂，

功用：溫補氣血；

（3）桃紅四物湯/加味四物湯=四物湯+桃仁紅花，

功用：養(yǎng)血活血，主治：血虛兼血瘀證；

（4）膠艾湯=四物湯+阿膠、艾葉、甘草，

功用：養(yǎng)血止血，調經安胎，主治：婦人沖任虛損，血虛有寒證；

（5）圣愈湯=四物湯+人參、黃芪，

功用：補氣，補血，攝血，主治：氣血虛弱證；

②組方特點

溫而不燥，滋而不膩；

補血而不滯血，行血而不傷血。

③使用禁忌

忌用于陽虛發(fā)熱，血崩氣脫者。

2.【當歸補血湯】

①主治（考研真題易混淆點）

（1）血虛氣弱，陽氣浮越，脈洪大而虛，重按無力；

（2）亦治婦人經期發(fā)熱頭痛，瘡瘍潰后，久不愈合。

②拓展《醫(yī)方考》“補氣生血”

      “男、婦肌熱，目赤面紅，煩渴引飲，脈來洪大而虛，重按全無者，此方主之。

　　血實則身涼，血虛則身熱?；蛞约±谝厶撈潢幯?，則陽獨治，故令肌熱、目赤、面紅、煩渴引飲。

      此證純象傷寒家白虎湯之證，但脈大而虛，非大而長，為可辨爾。

     《內經》所謂脈虛血虛是也。當歸味厚，為陰中之陰，故能養(yǎng)血，而黃芪則味甘補氣者也。今黃芪多于當歸數倍，而曰補血湯者，有形之血不能自生，生于無形之氣故也。《內經》曰：陽生陰長，是之謂爾。

       東垣云：此證誤服白虎者必死。當須識此，勿令誤之?！?nbsp;

【注意鑒別】補氣止血法：

“有形之血不能速生，無形之氣所當急固”

——張景岳《景岳全書》

END

知識星球：雷哥故事

中醫(yī)交流合作平臺

給小編點個贊吧！