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合理飲食,均衡營養(yǎng)說起來容易做起來真的不容易,生活中因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律誘發(fā)健康問題的案例比比皆是;合理飲食、均衡營養(yǎng)尤其是對那些長期服藥的朋友來說更重。 健康生活,需要科學(xué)飲食,些食物食用過量也會產(chǎn)生類似藥品的作用,特別是在服藥期間,若飲食搭配不當(dāng),不僅會影響藥效,甚至還會產(chǎn)生毒副作用。那么有些飲食會對藥物產(chǎn)生影響呢? 葡萄柚對降脂藥和降壓藥的影響。研究表明葡萄柚汁對他汀類藥物的影響比較明顯。在服用葡萄柚汁后,洛伐他丁、阿托伐他丁的血藥濃度均有大幅度升高;但常規(guī)飲用量(250ml)對普伐他丁、辛伐他丁、瑞舒伐他丁所產(chǎn)生的影響很小,大量飲用(每天超過1L)則明顯提高藥物血漿濃度,易引起肌痛、肌炎及橫紋肌溶解癥、急性腎衰等嚴(yán)重不良反應(yīng)。葡萄柚(西柚)的成分可抑制肝臟CYP酶系統(tǒng)而影響硝苯地平、氨氯地平等降壓藥的代謝,使藥物血濃度升高,毒性增強(qiáng),導(dǎo)致低血壓。因此,高血壓或穩(wěn)定性心絞痛患者在服藥前后,不應(yīng)食用葡萄柚或飲用葡萄柚汁。 服用不同種類的抗生素需要注意: 服用四環(huán)素類抗菌藥(如多西環(huán)素等)和喹諾酮類藥物(如司帕沙星、左氧氟沙星等)時(shí),不宜同時(shí)食用牛奶、酸奶、乳酪等奶制品,因?yàn)槟讨破分懈缓}、鎂、鋁等金屬離子,影響此類藥物的吸收和藥效。為此建議,服用此類抗生素與奶制品的服用時(shí)間至少要間隔2小時(shí)。 服用磺胺類抗生素不宜與水果和部分飲料同時(shí),更不能用飲料服藥。如服用復(fù)方磺胺甲惡唑片時(shí),不宜吃酸性水果(如柑橘類、山楂、五味子、李子、烏梅等)、含枸櫞酸的酸性飲料(如橘汁、健力寶、雪碧等)、酸菜、醋等。否則藥物容易在泌尿道中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿、尿痛等。同時(shí),服用此類藥物期間注意多飲水,保持高尿流量。 頭孢哌酮、甲硝唑、呋喃唑酮等很多抗生素含有類似雙硫侖結(jié)構(gòu)成分,如果與酒同服,會導(dǎo)致人體內(nèi)乙醛濃度升高,繼而發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐、頭痛、面部潮紅等不適癥狀。 服用降壓藥注意。肉類和海鮮制品能使血漿尿酸水平升高,而奶制品(特別是低脂奶)則可使尿酸水平降低。因此在服用呋塞米等能引起高尿酸血癥的利尿降壓藥時(shí),應(yīng)避免食用大量肉類和海鮮制品,而應(yīng)增加奶制品的攝入。保鉀利尿藥(如螺內(nèi)酯)能減少腎臟分泌鉀離子,易導(dǎo)致高血鉀癥,因此服藥期間應(yīng)避免使用大量富鉀食物,如香蕉、橘子、菠菜等。酒精由擴(kuò)張血管的作用,與降壓藥同服時(shí),二者會形成“疊加”作用,可能導(dǎo)致低血壓。 高鈣食品與骨質(zhì)疏松。不少老年朋友患有骨質(zhì)疏松,服用抗骨質(zhì)疏松的藥物如利塞膦酸鈉、依替膦酸二鈉、阿侖膦酸鈉等,服藥前后2小時(shí)內(nèi),應(yīng)避免使用高鈣食物(如牛奶或奶制品),否則會影響這些藥物的吸收。 服用抗凝藥要知道。華法林是常用的口服抗凝血藥,其抗凝效果極易受到食物和營養(yǎng)品的影響。富含維生素K的花菜、卷心菜、豆角、菠菜、豌豆、納豆、胡蘿卜等可抵消華法林對由維生素K決定的凝血因子合成的影響,從而降低其抗凝效果。與此同時(shí),蛋白攝入不足可引起低蛋白血癥,而低蛋白血癥可以導(dǎo)致華法林血漿結(jié)合蛋白水平降低,血漿中游離型藥物濃度增加,療效增強(qiáng),容易引發(fā)出血的不良反應(yīng)。因此,服華法林進(jìn)行抗凝治療時(shí),應(yīng)盡量保持飲食結(jié)構(gòu)的平衡,不要盲目添加營養(yǎng)品,并定期監(jiān)測INR值(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值,WHO推薦用于監(jiān)測口服抗凝劑療效的首選指標(biāo),INR值的變化說明抗凝藥的藥效受到了影響)。 抑郁的朋友飲食更要注意喲!單胺氧化酶抑制劑,如氯貝胺、異卡波肼等服用期間,應(yīng)避免使用大量含酪胺的食物,如乳酪、啤酒、雞肝、巧克力等,否則易造成酪胺蓄積,誘發(fā)頭暈、頭痛、心慌等不適。 還有,茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、茶堿等,可與多種含金屬離子的藥物發(fā)生沉淀而影響吸收;而酒精和很多藥物也會發(fā)生相互作用,如酒精能增強(qiáng)鎮(zhèn)靜安眠藥引起記憶力減退的副作用,加重抗結(jié)核藥的肝損傷,增加阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥引發(fā)胃潰瘍或急性出血性胃炎的風(fēng)險(xiǎn)。 正在服用藥物的朋友,我們在吃好喝好的時(shí)候,一定要注意科學(xué)的飲食搭配、合理膳食,服藥期間戒酒、忌茶,聽從醫(yī)囑才能達(dá)到事半功倍的效果,您說是不是呢? |
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