| 如果您是一位高血壓患者,那您大概少不了和降壓藥打交道,今天為大家講解兩個臨床上常用的降壓藥,波依定和絡(luò)活喜。   首先介紹下這兩個藥物。一般上市的藥物都會有兩個名字,一個是通用名,會寫明藥物的化學(xué)成分,一個是商品名,是商家為了宣傳方便也更容易記憶所使用的名稱,商品名對應(yīng)的是特定的廠家,比如波依定是阿斯利康制藥公司生產(chǎn)的非洛地平緩釋片,而洛活喜則是拜耳醫(yī)藥生產(chǎn)的苯磺酸氨氯地平片。 氨氯地平片和非洛地平緩釋片是臨床上經(jīng)常使用的兩種長效鈣離子拮抗劑。兩藥均能通過抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)缺乏足夠的鈣離子,從而導(dǎo)致血管松弛,外周血管阻力下降,血壓下降。 氨氯地平吸收緩慢,6~12小時血藥濃度達(dá)峰值,半衰期長達(dá)35~50小時,而且食物不影響氨氯地平的吸收,因此,氨氯地平可在餐前或餐后服用。氨氯地平常用規(guī)格為5mg,服用量為5mg,每日一次,每天最大服用劑量不超過10mg。 非洛地平吸收較為迅速,2.5-5小時血藥濃度達(dá)峰值,緩釋片每日1次,可達(dá)到24小時降壓效應(yīng)。但高脂餐或碳水化合物,可增加非洛地平的吸收速度,使峰濃度增加60%,對吸收總量無影響——增加血藥濃度波動,影響血壓的穩(wěn)定性。因此,非洛地平緩釋片應(yīng)早晨服用——少量清淡飲食不影響非洛地平的吸收。(緩釋片不能掰開或壓碎后服用)。 部分藥物會影響這兩個藥物在人體內(nèi)的藥物濃度,使用時應(yīng)注意調(diào)整劑量。氨氯地平和非洛地平主要通過肝藥酶CYP3A4代謝,可與CYP3A4抑制劑、CYP3A4誘導(dǎo)劑發(fā)生顯著的相互作用。(附:CYP3A4抑制劑:伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制;CYP3A4誘導(dǎo)劑:卡馬西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平。)   | 
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