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目前,我國食管癌的發(fā)病率居世界第一,占發(fā)病總數(shù)的50%,男性的發(fā)病率是女性的兩倍。 世界每年大約有30萬例新的食管癌。我國食管癌發(fā)病率為13/10萬,特別是以太行山周邊河北、河南、山西部分地區(qū)發(fā)病率較高,發(fā)病年齡比低發(fā)地區(qū)早10歲左右。 消化內(nèi)科專家認為,食管癌是一種典型的生活方式癌。誘發(fā)食管癌的危險因素包括飲食習(xí)慣、營養(yǎng)因素、微量元素和癌前病變。 可以說,食道癌是一種極具“中國特色”的癌癥。那么,為何全球一半的食道癌患者是中國人?
1、與飲食不當有關(guān) 幾乎每個食管癌患者體內(nèi)都會有營養(yǎng)失衡,尤其是新鮮水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足。 腌制和發(fā)霉等含有亞硝胺、硝酸鹽和亞硝酸鹽以及真菌素的食物攝入偏多,從而增加了食管癌的發(fā)病率。 2、與化學(xué)物質(zhì)有關(guān) 中國的調(diào)查發(fā)現(xiàn),硝酸鹽、亞硝酸鹽和二次胺的含量顯著增加,與當?shù)厥彻馨┖褪彻苌掀乐卦錾幕疾÷食收嚓P(guān)。 化學(xué)物質(zhì)致癌,其中最具代表性的是亞硝胺化合物,這些物質(zhì)在胃中容易合成致癌物亞硝胺,導(dǎo)致食管癌。 3、與損傷有關(guān) 食管癌的病因與食管粘膜的長期損傷有關(guān),從而導(dǎo)致食管癌,對人造成傷害。因此,在生活中,我們必須注意少吃熱食、粗食、濃茶等食物,以避免食管黏膜損傷。 4、與遺傳因素有關(guān) 研究人員對高發(fā)地區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),食管癌具有明顯的家庭聚集現(xiàn)象,在高發(fā)地區(qū)連續(xù)三代以上,患病家庭并不少見。 5、與營養(yǎng)不良有關(guān) 微量元素缺乏和營養(yǎng)不良會導(dǎo)致身體功能失衡,體內(nèi)細胞濃度平衡與這些微量元素密切相關(guān),因此這些非常重要。 動物蛋白質(zhì)和維生素攝入不足,缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)缺乏或土壤中缺乏鉬、銅、硼、鋅、鎂、鐵等元素,都與食管癌的發(fā)生有關(guān)。
1、滾燙食物 食管癌的出現(xiàn)和不合理飲食有關(guān),部分人平時經(jīng)常進食滾燙食物。在食物非常燙的時候就進食,有可能在進食的過程中對食管黏膜造成刺激和損傷。 如果食管粘膜長時間受到刺激,局部產(chǎn)生了炎癥,有可能會引發(fā)食管癌這種疾病。 食管粘膜的正常耐受溫度是40℃~50℃。如果超過這個范圍,會給食管粘膜造成刺激,長久下去會誘發(fā)潰爛等問題。 《柳葉刀》也發(fā)表研究表示,長期飲用65℃的的飲料,會增加食管癌的風(fēng)險。 為了防止食管部位的病變出現(xiàn)后危害健康,平時應(yīng)該注意飲食的合理,不要總是吃滾燙的食物,食物溫度需要適宜才能夠進食,防止健康受損。 2、含酒精食物 飲食不合理是引發(fā)疾病的原因,部分人平時愛喝酒,各種很酒精的食物總是大量進食,酒精物質(zhì)攝入過量也會增加疾病患病風(fēng)險,甚至對食管黏膜也造成損傷。 如果食管黏膜受到明顯的傷害,有可能會引發(fā)食管癌。因此平時應(yīng)該注意飲食健康,不要總是經(jīng)常進食含酒精食物。 只有減少酒精物質(zhì)的刺激和損傷,才能避免食管健康受損,否則食管癌出現(xiàn)后各種不良癥狀會十分明顯。 3、腌制食物 不少人平時大量進行腌制食物,腌制食物攝入過量同樣對健康不利,有可能會引發(fā)食管部位的癌變。 因為腌制食物在腌制的過程中需要加入大量的食鹽,鹽分攝入過量除了升高血壓之外,還會增加腎臟負擔。 另外,腌制食物還會產(chǎn)生亞硝酸鹽,這種致癌物質(zhì)攝入過多同樣會導(dǎo)致食管發(fā)生癌變。如果想要預(yù)防食管癌,需要遠離腌制食物。 另外,有研究發(fā)現(xiàn),在食道癌高發(fā)地區(qū)的患者有一個共性就是在日常生活中的飲食,食用新鮮水果和蔬菜較少,影響了維生素(如維生素 A、維生素B、維生素C)的攝入。 4、發(fā)霉或變質(zhì)的食物 很多老一輩的人都比較節(jié)約,一些食物存放久了也舍不得扔,或者沒有及時地存放到冰箱保存,食物發(fā)霉了,就把發(fā)霉的部分削掉,然后加熱后接著吃。 其實發(fā)霉或者久放的食物都可能會已經(jīng)感染了黃曲霉,而霉菌雖然只表現(xiàn)了一部分,可能內(nèi)部的菌絲已經(jīng)擴散到食物全身,并且黃曲霉會分泌黃曲霉素,不僅不會因為加熱而被破壞,而且還可以誘發(fā)肝癌。 黃曲霉素的毒性有多大?通常情況下,1mg黃曲霉素就會誘發(fā)癌癥的發(fā)生,如果一次性攝入20mg就能導(dǎo)致人中毒而亡。
吞咽困難 食管癌最常見的癥狀之一是吞咽困難。人們常常感覺食物好像卡在喉嚨或胸口,甚至可能感覺窒息。 體重減輕 許多食管癌患者在不經(jīng)意間體重開始減輕。發(fā)生這種情況的原因有多種,主要是由于吞咽困難、吃得變少。此外,癌癥導(dǎo)致食欲下降也是很常見的。 胸痛 有時食管癌患者會在胸部中央感到疼痛或不適,或者感到壓力或灼燒感。 打嗝噯氣 有些早期食管癌會在飯后有打嗝噯氣的癥狀,這些癥狀時輕時重,可持續(xù)1-2年,常常會延誤診斷。 咳嗽或聲音嘶啞 食管癌可引起咳嗽和聲音嘶啞。有時可能感覺像是喉嚨一種持續(xù)的癢感,有時也會嚴重到咳出粘液甚至血液。 消化不良 許多人在患有食管癌的同時會出現(xiàn)消化不良。腫瘤會刺激胃和消化道,導(dǎo)致消化問題。經(jīng)常出現(xiàn)胃酸倒流的人患食管癌的風(fēng)險更高。 在這里,曾大夫要特別醒大家,如果家里老人總是喜歡“趁熱吃”,就是喝一口感覺要燙個泡的那種燙,年末體檢時別忘記增加一項胃鏡檢查,這是很容易大家被忽略的致癌高危因素。
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