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昨日,據(jù)央廣網(wǎng)發(fā)文,我國已有超9000萬名骨質(zhì)疏松癥患者,已成為骨質(zhì)疏松癥患者人數(shù)最多的國家。 雖然骨質(zhì)疏松作為中老年人的常見疾病,已經(jīng)廣泛被大眾知曉。 但對于如何預(yù)防骨質(zhì)疏松,我們的了解還不夠。 現(xiàn)在很多人只知道“補鈣”來預(yù)防骨質(zhì)疏松,但光補鈣真的可以嗎? 01 老年人致殘、致死的主因 骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)異常為特征,導(dǎo)致骨骼脆性增加和易發(fā)生骨折的一種全身性代謝性骨病。 骨質(zhì)疏松癥也叫“靜悄悄的流行病”,往往開始時沒有什么癥狀,但骨量一直在悄悄流失。 所以,骨質(zhì)疏松早期往往難以被發(fā)現(xiàn),即使發(fā)現(xiàn)也很難引起人們的重視。 常常是直到骨折了,或病情非常嚴重時,才會去就診,發(fā)現(xiàn)此病。 更壞的是,發(fā)生一次骨質(zhì)疏松性骨折后再骨折的風(fēng)險非常高! 發(fā)生一次椎體骨折后再發(fā)椎體骨折的風(fēng)險將增加5倍;發(fā)生一次髖部骨折后再發(fā)髖部骨折的風(fēng)險將增加2.5倍;其他部位骨折概率增加2-3倍。 而且骨質(zhì)疏松主要發(fā)生于老年人群,多見于絕經(jīng)后的女性和50歲以上的男性。 老年人身體的各項機能下降,其病后恢復(fù)能力大不如前,得了骨質(zhì)疏松后,摔一跤就可能骨折,而恢復(fù)起來又很艱難。 因此,骨質(zhì)疏松癥及其引起的骨折,也是老年人致殘、病死的主要原因之一。 根據(jù)骨質(zhì)疏松的上述特點——早期癥狀不顯、骨折后再發(fā)概率極高、老人多發(fā)、易致殘致死等特點。 我們很明顯就可以看出來:相比于治療,預(yù)防才是保證生命安全的關(guān)鍵! 02 預(yù)防骨質(zhì)疏松不只是補鈣 雖然用補鈣來預(yù)防骨質(zhì)疏松的觀念已經(jīng)深入人心,但對這種疾病,僅僅補鈣就夠了嗎? 央視網(wǎng)昨日的報道給了我們答案:預(yù)防骨質(zhì)疏松不只是補鈣! 想要預(yù)防骨質(zhì)疏松,在補鈣的同時,還要注意補充這幾種營養(yǎng),才能有效補鈣。 1.鎂 鎂參與體內(nèi)鈣的平衡及骨礦鹽構(gòu)成,其缺乏會導(dǎo)致骨骼的微結(jié)構(gòu)及功能異常。 足量的鎂攝入能減少骨骼中鈣的流失,對骨質(zhì)疏松患者必不可少。 但很多中老年人只知道補鈣,卻不知道高鈣還會競爭性地抑制鎂的吸收,反而不利于骨質(zhì)疏松患者的健康。 因此,補鈣的同時也不能忽視補鎂。 可以多吃富含鎂的食物,綠葉菜中含鎂最豐富,其次是粗糧、堅果、肉類、牛奶。 對于一般中老年人,平時多吃點含鎂食物,比如適量吃蔬果,主食增加點粗糧,每天喝牛奶,吃一二兩肉,就完全可以滿足身體的鎂需求量了,不需要服用專門的鎂補充劑。 2.鋅 鋅可促進骨骼、免疫功能和神經(jīng)的發(fā)育,構(gòu)成能量代謝及轉(zhuǎn)錄的許多酶,參與調(diào)節(jié)骨轉(zhuǎn)換。 缺鋅會導(dǎo)致骨營養(yǎng)不良。 相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),中老年人群中,缺鋅人群的骨密度相較于鋅充足人群低。 在補鈣時可多吃富含鋅的食物,如貝殼類海產(chǎn)品(生蠔)、紅色肉類(豬肉、牛肉、羊肉)、動物肝臟、種子類食物(花生、瓜子)等。 3.維生素D 維生素D能夠促進腸道對鈣的吸收,以及腎小管對鈣的重吸收。 而且維生素D還能在骨基質(zhì)上進行鈣化作用,使骨質(zhì)更堅硬。 因此,防治骨質(zhì)疏松不能單純補鈣,一般需要和維生素D同時補充,才能促進鈣質(zhì)的吸收。 身體缺乏維生素D會使骨骼變薄、變脆,哪怕不缺鈣也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 人體的維生素既可以從食物中獲得,又可以在陽光作用下由皮膚合成。 ![]() 但老年人由于多種因素,導(dǎo)致維生素體內(nèi)合成減少,就更加依賴從食物中獲取維生素D。 許多天然食物都富含維生素D,如三文魚、動物肝臟、蛋黃、蘑菇等。 03 這2點也很重要 除了補充營養(yǎng)外,做到這2點對預(yù)防骨質(zhì)疏松也很重要。 1.戒除不良生活習(xí)慣 良好的生活習(xí)慣是保持骨骼健康的必要條件。 避免酗酒、吸煙、過量喝碳酸飲料和咖啡等,減少或戒除這些不良習(xí)慣。 吸煙會導(dǎo)致腸鈣吸收減少。 研究證明,青年男性吸煙者的骨密度會減少,而且其老年時期骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也會增加。 ![]() 而酒里面的乙醇(就是酒精)會抑制成骨細胞的增殖和活性,抑制骨形成。 過度喝咖啡則會導(dǎo)致鈣尿排出增多,過量飲用碳酸飲料會影響骨吸收,最終導(dǎo)致骨密度下降,增加骨折風(fēng)險。 2.規(guī)律運動 有不少人覺得預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折就要少動。其實不然。 有研究表明,臥床一個月,會丟失全身總量近2%的骨量。 而適量運動可以增加骨密度、改善骨重建、改善關(guān)節(jié)的靈活性、改善平衡能力,反而可以減少跌倒和骨折的發(fā)生。 中老年人運動一定要把握“適量”的原則,選擇適合自己的運動方式。 比如快走、散步、踢毽子、做體操等,各種形式的運動都可以選擇。 ![]() 由于骨質(zhì)疏松“靜悄悄”發(fā)病的特性,預(yù)防應(yīng)從小開始,養(yǎng)成終身預(yù)防的習(xí)慣。 已經(jīng)過了50歲的男性和絕經(jīng)后的女性是骨質(zhì)疏松的高危人群,更應(yīng)注重預(yù)防。 但預(yù)防骨質(zhì)疏松只靠補鈣是不夠的,還需要補充上述多種營養(yǎng)加上良好生活方式的共同作用。 參考文獻 [1]楊芳芳,馬慧萍,葸慧榮,高玉海.骨質(zhì)疏松癥的病因病機研究概況[J].醫(yī)學(xué)綜述,2017,23(18):3599-3603. [2]游利.骨質(zhì)疏松癥的現(xiàn)狀、篩查和預(yù)防[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(14):1616-1619. [3]陶天遵,邱貴興,朱漢民,李梅,林守清,林華,趙宇,胡偵明,榮杰生,秦嶺,夏維波,徐苓,翁習(xí)生,陶樹清,黃公怡,章振林,蔣青,廖二元.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療與預(yù)防[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志,2015,8(05):377-384. [4]宋蔚.食物和營養(yǎng)素與骨質(zhì)疏松的預(yù)防[J].中國全科醫(yī)學(xué),2014,17(09):971-979. |
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