★膈

位于胸、腹腔之間，封閉胸廓下口，向上膨隆呈穹 窿形扁平肌，周圍為肌性部。起自胸廓下口內(nèi)側(cè)面 及腰椎前面，各部肌束Ⅴ向中央集中移行于腱性部 (中心腱) ①主動(dòng)脈裂空：平第 12 胸椎，含主動(dòng)脈，胸導(dǎo)管 ②食管裂空：平第 10 胸椎，食管、左右迷走 N ③腔靜脈孔：平第 8 胸椎，下腔 V 胸骨柄前面、鎖骨胸骨端 顳骨乳突

維持呼吸、增 加腹壓

心包膈 A、肌膈 A、膈上 A、下位 肋間后 A 分支、 膈下 A

膈 N、6-7 對(duì) 肋間 N

★胸鎖乳突 肌

雙側(cè)收縮，頭 后仰 單側(cè)收縮，頭 偏向同側(cè)(小 兒斜頸) 臂外展、前 屈、后伸 臂外展 臂外旋 臂內(nèi)收、旋內(nèi) 臂內(nèi)收、旋 內(nèi)、后伸 臂內(nèi)收、旋后 屈肘、屈肩、 使前臂旋后 屈、內(nèi)收肩關(guān) 節(jié) 屈肘 伸肘、伸肩

甲狀腺上 A

副N

Ⅰ三角肌 Ⅱ?qū)霞?Ⅲ岡下肌 Ⅳ小圓肌

Ⅴ大圓肌 Ⅵ肩胛下肌 Ⅰ肱二頭肌 Ⅱ喙肱肌 Ⅲ肱肌 Ⅰ肱三頭肌

鎖骨外側(cè)段、肩峰、肩胛岡 肩胛骨岡上窩 肩胛骨岡下窩 肩胛骨外側(cè)緣后面 肩胛骨外側(cè)緣和下角后面 肩胛下窩 長(zhǎng)頭：肩胛骨關(guān)節(jié)盂上方 短頭：喙突 肩胛骨喙突 肱骨下半面 長(zhǎng)頭： 肩胛骨關(guān)節(jié)盂的后方 外側(cè)頭： 橈神經(jīng)溝的外上方 內(nèi)側(cè)頭： 橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方 肱骨外上髁

肱骨體外側(cè)面的三角 肌粗隆 肱骨大結(jié)節(jié)上部 肱骨大結(jié)節(jié)中部 肱骨大結(jié)節(jié)下部 肱骨小結(jié)節(jié)嵴 肱骨小結(jié)節(jié) 橈骨粗隆 肱骨中部?jī)?nèi)側(cè) 尺骨粗隆 尺骨鷹嘴

胸肩峰 A、旋肱 前 A、旋肱后 A

腋N 肩胛上 N

肩胛動(dòng)脈網(wǎng)

腋N 肩胛下 N

旋肩胛 A

肱A

肌皮 N

肱深 A 尺骨上 1/3 伸肘

橈N

Ⅱ肘肌 前臂肌肉排 列順序

前群 淺層：肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長(zhǎng)肌、指淺屈肌、尺側(cè)腕屈肌 深層：橈側(cè)拇長(zhǎng)屈肌、尺側(cè)指深屈肌，橈尺骨遠(yuǎn)端的前面有旋前方肌 后群 淺層：橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺側(cè)腕伸肌 深層：旋后肌、拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌、示指伸肌 (橈側(cè)到尺側(cè)) 外側(cè)群：淺層：外側(cè)為拇短展肌，內(nèi)側(cè)為拇短屈肌。深層：拇對(duì)掌肌和拇收肌 中間群：位于大、小魚(yú)際之間，11 塊。4 塊蚓狀肌(屈第 2——5 掌指關(guān)節(jié)，伸手指指骨間關(guān)節(jié)) 、 3 塊骨間掌側(cè)肌(使第 2、4、5 指內(nèi)收) 、4 塊骨間背側(cè)肌(使第 2、4 指外展，第 3 指左右傾) 內(nèi)側(cè)群：淺層：內(nèi)側(cè)為小指展肌，外側(cè)為小指短屈肌。深層為小指對(duì)掌肌

手肌