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人體各部位名稱及體表標志 
第四節(jié) 肌肉結(jié)構(gòu)知識 一、肌肉的構(gòu)造
肌組織的肌細胞呈細絲狀，稱為肌纖維，其特征是能將化學能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能，使肌纖維縮短，產(chǎn)生收縮，以保證機體的各種運動。肌肉組織按其形態(tài)與功能，可分為平滑肌、骨骼肌與心肌。
結(jié)構(gòu)特征：肌細胞呈長圓柱形或梭形，一般稱為肌纖維，肌細胞之間排列緊密，細胞之間有少量結(jié)締組織、毛細血管和神經(jīng)纖維。
當肌肉損傷時，可引起出血及神經(jīng)損傷
肌組織的分類如下： 骨骼肌 (分布在骨骼上)
肌組織 心肌(分布在心臟)
平滑肌(分布在內(nèi)臟和血管壁上) 肌肉在人體內(nèi)的分布極其廣泛，全身肌肉約有500余塊，其重量約占體重40％，而四肢肌肉約占肌肉總重量的80％。肌組織的基本特征是收縮和放松。收縮時肌肉縮短，橫斷面增大，松弛時則相反。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)興奮使肌肉經(jīng)常保持持續(xù)性的輕微收縮狀態(tài)，這種狀態(tài)叫肌緊張，肌緊張可使身體維持一定的姿勢。實際上，人在靜止時，肌肉仍然處于稍微收縮的狀態(tài)中。
每塊肌肉都是由許多肌纖維集合起來組成一個肌束，再由許多小的肌束合并成一個大的肌束，最后由若干個大的肌束合并成整塊肌肉。整塊肌肉的外圍都由結(jié)締組織薄膜包裹著，稱肌外衣，它向肌肉兩端的延續(xù)部分稱為肌腱。肌肉借肌腱附著于骨膜、筋膜和關(guān)節(jié)囊的表面。肌腱沒有收縮能力，但有很大的抵抗力。
二、肌肉的輔助結(jié)構(gòu)
1.筋膜 筋膜有淺筋膜和深筋膜兩種，淺筋膜(皮下筋膜)位于皮膚的深面，是含脂肪成分的一層疏松結(jié)締組織，通常所說的筋膜(或固有筋膜)位于淺筋膜的深層。深筋膜在四肢最發(fā)達，包被在每塊肌肉的周圍，并深入各群肌肉之間，形成肌間隔，最后連于骨膜上。
筋膜的作用是分隔肌群中的肌肉，使深層肌肉在工作時具有同等的工作條件。在病理情況下，筋膜能夠限制炎癥的擴散。
2.腱鞘 腱鞘是由兩層結(jié)締組織構(gòu)成的長管，套在肌腱上，兩層膜之間有滑液，運動時可減少肌腱和骨之間的摩擦。
三、肌肉分類
1.按形狀分類 以肌肉的外形輪廓可分為長肌、短肌、輪匝肌和闊肌。
2.按肌頭數(shù)目分類 有二頭肌、三頭肌、四頭肌等。每個頭各有一個起點，由兩個頭合成一個肌腹，為二頭肌，其余依此類推。
四、肌肉的物理特性
1.伸展性與彈性 肌肉受外力時長度增加，這種特性叫伸展性。當外力解除后，肌肉恢復原來的長度，稱為肌肉的彈性。
2.黏滯性 肌肉收縮時，肌纖維之間摩擦產(chǎn)生阻力，是由于肌肉的黏滯性引起的。氣候寒冷時，肌肉的黏滯性增大。所以在各項運動前要做準備活動，使體溫升高，以減小肌肉的黏滯性。
3.肩胛提肌 位于斜方肌深層，細而長。
(1)起點 上位四個頸椎橫突。
(2)止點 肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣(內(nèi)側(cè)角至肩胛岡之間)。
(3)機能 近：使肩胛骨上提。遠：一側(cè)收縮使頸和頭向同側(cè)傾斜和回旋；兩側(cè)同時收縮，使頸伸直。
4.前鋸肌 位于胸廓的外側(cè)，上部為胸大肌和胸小肌所遮蓋，是塊扁肌。
(1)起點 以8～9個肌齒起于上位8～9個肋骨的外側(cè)面。
(2)止點 肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角的前面。
(3)功能 近：使肩胛骨前伸，上回旋。
5.胸小肌 位于胸廓上部的前外側(cè)，胸大肌深面；
(1)起點 起于第3～5肋的前面。
(2)止點 肩胛骨的喙突。
(3)功能 近：使肩胛骨前伸和下回旋。遠：上提肋，輔助吸氣：
6.三角肌 呈三角形，遮蓋肩關(guān)節(jié)。
(1)起點 鎖骨外端、肩胛骨肩峰、肩胛岡。
(2)止點 肱骨三角肌粗隆(如圖2—32)。
(3)功能 前部：使上臂屈和旋內(nèi)。中部：使上臂外展。后部：使上臂伸和旋外。三部同時收縮使上臂外展。
7.胸大肌 廣闊而厚，覆蓋胸廓前面的大部分。
(1)起點 鎖骨內(nèi)側(cè)半，1～6肋軟骨和胸骨前面腹直肌鞘前臂(如圖2—32)。
(2)止點 肱骨大結(jié)節(jié)嵴。
(3)功能 近：使上臂屈，內(nèi)收和內(nèi)旋。遠：拉軀干向臂側(cè)。提肋，輔助吸氣。
10.背闊肌 背闊肌是全身中最寬大的肌肉，分布在背的下半部及胸側(cè)部，部分被斜方肌所遮蓋。
(1)起點 第七胸椎至骶骨所有椎骨的棘突，髂嵴后1／3處，
第十至第十二肋。
(2)止點 肱骨小結(jié)節(jié)嵴。
(3)功能 近：使上臂伸，旋內(nèi)與內(nèi)收。遠：拉軀干向臂側(cè)，使肋上提，輔助吸氣。
11.大圓肌 緊貼背闊肌的上方。
(1)起點 肩胛骨下角的背面。
(2)止點 肱骨小結(jié)節(jié)嵴。
(3)功能 使上臂伸，旋內(nèi)與內(nèi)收。
12.小圓肌 在岡下肌的下方。
(1)起點 肩胛骨外側(cè)緣。
(2)止點 肱骨大結(jié)節(jié)。
(3)功能 使上臂伸，內(nèi)收與旋外。
13.岡下肌 在小圓肌上方，肩胛骨的背面。
(1)起點 岡下窩。
(2)止點 肱骨大結(jié)節(jié)。
(3)功能 使上臂伸，內(nèi)收與旋外。
14.岡上肌 呈圓椎形，位于肩胛骨的岡上窩內(nèi)，為斜方肌所遮蓋。
(1)起點 岡上窩。
(2)止點 肱骨大結(jié)節(jié)。
(3)功能 使上臂外展。
15.肩胛下肌 位于肩胛下窩內(nèi)。
(1)起點 肩胛下窩。
(2)止點 肱骨小結(jié)節(jié)。
(3)功能 使上臂伸，內(nèi)收與旋內(nèi)。
16.肱橈肌 呈長扁形，位于前臂的最外側(cè)。
(1)起點 肱骨外側(cè)髁的上方。
(2)止點 橈骨莖突的基部?！?/span>
(3)功能 使前臂屈，并使前臂保持在中間位。
17.旋前圓肌 位于前臂的上1／3部的前面。
(1)起點 肱骨內(nèi)上髁尺骨冠突。
(2)止點 橈骨中1／3的外側(cè)面。
(3)功能 使前臂旋內(nèi)并屈。
18.肱三頭肌位于上臂后面，有長頭、外側(cè)和內(nèi)側(cè)三個頭。
(1)起點長頭：肩胛骨盂下粗隆。外側(cè)頭：肱骨體后面上部。內(nèi)側(cè)頭：肱骨體內(nèi)側(cè)下方。三個頭在肱骨中點合成一個堅韌的腱到止點。
(2)止點 尺骨鷹嘴。
(3)功能 使前臂和上臂伸(如圖2—33)。
19.使手屈的肌群 橈側(cè)腕屈肌、尺側(cè)腕屈肌、指淺屈肌、指深屈肌。除了指屈屈肌以外，起點都在肱骨內(nèi)上髁，多數(shù)止于掌骨或指骨。
20.使手伸的肌群 橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指總伸肌、尺側(cè)腕伸肌、拇短伸肌、食指固有伸肌。
(1)起點 多起自肱骨外上髁或橈、尺骨的背面。
(2)止點 多止于掌骨的背側(cè)。 六、使下肢各關(guān)節(jié)運動的肌群(如圖2—34)
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