（一）世界口腔醫(yī)學的誕生于發(fā)展

口腔預防醫(yī)學的誕生在1950-2000年間。預防醫(yī)學作為一門系統(tǒng)的科學誕生于18世紀末和19世紀初。

1948年世界衛(wèi)生組織（WHO)成立，在其憲章中明確規(guī)定了其宗旨是“盡可能使全人類達到最高的健康水平”，并明確闡述“健康是每個人的基本權利之一，不分種族、宗教、政治信仰、經濟和社會狀況。從2世紀50年代開始，把重點放在傳染病、環(huán)境危害與營養(yǎng)缺乏的同時，建立了口腔衛(wèi)生項目，以保持和促進全球人口可以接受的口腔健康水平的目標。在認識到充填治療、拔牙與外科手術、冠橋與義齒修復并不能從根本上解決全球人口的基本口腔健康問題時，即楷書制定了總政策，在全球范圍內開展預防和控制口腔疾病的項目與活動。

20世紀60年代以來，WHO組織專家制定了口腔健康調查基本方法以及國際疾病分類法——牙醫(yī)學應用。自1969年以來，建立了全球資料庫（GODB），每年發(fā)布一次全球齲病流行趨勢報告。70年代以來，在1975年與1978年的兩次世界衛(wèi)生大會山，通過了有關飲水氟化預防齲病的二次決議，并向個成員國作出積極推薦。1978年把社區(qū)牙周治療指數(shù)（CPITN）作為標準指數(shù)納入口腔健康調查基本方法（第四版簡化為社區(qū)牙周指數(shù)CPI）。1979年，WHO與國家牙科聯(lián)盟（FDI）聯(lián)合提出了2000年全球口腔衛(wèi)生保健目前的指標體系。在WHO提出的人體健康十大標準中，把口腔健康作為十大標準之一，其具體內容是“牙清潔，無齲洞，無痛感，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。

20世紀80年代以來，WHO的主要工作就是開展社區(qū)預防并幫助發(fā)展中國家培訓人員，建立機構，開展項目，統(tǒng)稱為國際合作口腔衛(wèi)生發(fā)展項目。在1983年和1989年世界衛(wèi)生大會上的決議案中，確認把口腔衛(wèi)生保健納入初級衛(wèi)生保健途徑，作為其中一個組成部分，成為普遍的策略。

20世紀60年代，美國國立牙科研究所（NIDR）的主要貢獻是證實了齲病與牙周病都是感染性疾病。1998年又將國立牙科顱面研究所（NID-CR），進一步擴展了其研究范圍。

20世紀90年代以來，預防口腔醫(yī)學與口腔衛(wèi)生保健在全球的發(fā)展主要反映在一下幾個方面：

1.WHO/GODB的全球齲病發(fā)展趨勢的檢測調查報告揭示：大多數(shù)工業(yè)化國家，包括少數(shù)發(fā)展中國家和地區(qū)齲病患病率出現(xiàn)大幅度下降；但是，許多發(fā)展中國家齲病患病率出現(xiàn)了不同程度的上升趨勢，許多國家的口腔衛(wèi)生保健體制并不適合于公眾的最基本需求。

2.WHO與其他國際組織多次召開國際學術研討會，對齲病出現(xiàn)下降的主要影響因素作出了科學的分析并達成共識；通過預防項目釋放應用氟化物，維護口腔衛(wèi)生與采納有益于口腔健康的飲食習慣是成功的主要原因。

3.1994年的世界衛(wèi)生日，WHO提出“口腔健康促進生命健康”，以此動員全體成員國的口腔專業(yè)人員與公眾都來重視口腔健康這個重要的公共衛(wèi)生問題，并與FDI、IADR等國際組織合作，是該年成為連續(xù)不斷開展活動的口腔衛(wèi)生年。

4.廣泛推動合區(qū)口腔保健示范項目，包括國際牛奶氟化防齲、食鹽氟化防齲、含氟牙膏、窩溝封閉、含氟涂料、費創(chuàng)傷性修復治療（ART）等。

5.開展主要適合于發(fā)展中國家和貧困地區(qū)的綜合口腔保健項目，包括急診保健、口腔健康教育、口腔疾病預防與控制，如推薦一種全身用氟措施和可負擔的起的含氟牙膏，應用ART治療齲病。

6.WHO正式開始進行變革，加強通力合作的一體化進程?？谇恍l(wèi)生與非傳染病的社區(qū)合作項目將在說那個方面進行：

（1）全球學校健康倡議行動；

（2）發(fā)展與評估費傳染病危險因素調查

（3）對抗走馬疳國際行動網。

7.建立國家口腔健康概貌項目（CAPP），2000年通過國際互聯(lián)網像WHO主要成員國提供CAPP標準信息。

（二）中國口腔預防醫(yī)學的誕生于發(fā)展

中國預防醫(yī)學的發(fā)展始于20世紀中葉。牙醫(yī)學向口腔醫(yī)學的調整與發(fā)展也從這個時期開始，50年代初，預防牙醫(yī)學曾作為一門課程在幾所大學的牙醫(yī)學系內講授。在口腔醫(yī)學迅速發(fā)展的階段，由于受到當時蘇聯(lián)教學模式的影響，預防牙醫(yī)學不再作為一門課程，而并入口腔內科學范疇。但在50-60年代之中，部分地區(qū)開展的普查普治與群防群治工作等有了一定的發(fā)展。例如：1950年上海《大眾醫(yī)學》開始了口腔衛(wèi)生宣傳教育；1951年背景設立流動口腔保健站；1957年成立齲病牙周病全國調查委員會，制定統(tǒng)一調查標準；1958年姜元川編著了第一本《牙病預防學》專著。1979年原北京醫(yī)學院口腔醫(yī)學系第一個成立了口腔預防科。

20世紀80年代以來，WHO開始幫助中國發(fā)展口腔保健項目。1981奶奶-1983年聯(lián)合國開發(fā)署(UNDP）首先資助中國發(fā)展口腔預防項目，聘請WHO的巴姆斯和森特蘭博士為項目顧問。1981年舉辦了首次全國高校教師培訓班，引進了WHO的標準口腔健康調查方法、狀況分析、初級口腔衛(wèi)生保健，以及口腔健康教育與疾病預防。1982年WHO與原北京醫(yī)學院口腔研究所確定為中國第一個WHO預防牙醫(yī)學培訓與研究合作中心。1985年開始以山西運城為發(fā)端，開始探索中國農村社區(qū)口腔保健模式。1987年第一版高等口腔醫(yī)學專業(yè)素材《口腔預防醫(yī)學》正式初版。1988年12月22日由衛(wèi)生部醫(yī)政司批準成立了全國牙病防治指導組。1989年5月在北京舉辦了第二屆世界預防牙醫(yī)學大會，使中國與世界開始了預防口腔醫(yī)學領域的第一次國際交流。同年9月20日以“愛牙健齒強身”為中心主題，開始了全國愛牙日活動。

20世紀90年代以來，預防口腔醫(yī)學在谷內取得的主要進展是：制定了2000年我國口腔預防保健目標計劃，完成了第二次全國口腔健康流行病學調查與報告聯(lián)塑開展了對歷屆全國愛牙日活動及其社會影響的檢測與評價。1994年成立了全國牙病防治基金會，資助了一批口腔預防應用研究項目。1996年與1997年分別成立了中華預防醫(yī)學會口腔衛(wèi)生保健專業(yè)委員會與中華口腔醫(yī)學會口腔預防醫(yī)學專業(yè)委員會，同時舉辦了口腔預防保健最近新進展國際學術報告會與第一屆國際齲病預防學術研討會，舉辦了ART培訓班。在口腔預防醫(yī)學的教學方面，編著初版了全國統(tǒng)編教材《口腔預防醫(yī)學》。許多高等與中等院校都單獨開設了口腔預防醫(yī)學課程，并開始探索社會實踐的途徑，以便捷新一代口腔專業(yè)人員在知識、態(tài)度與技能方面具備從事社區(qū)口腔保健工作的能力。