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在胚胎期，泌尿生殖竇上方膨大演化成為膀胱，膀胱從臍部沿前腹壁下降，膀胱頂部與臍部之間有一細(xì)管相連，該細(xì)管結(jié)構(gòu)稱之為臍尿管，正常情況下該管道在妊娠第12周左右閉合，閉合后的遺跡稱之為臍正中韌帶。當(dāng)胎兒發(fā)育過程中，若臍尿管閉合出現(xiàn)異常，便會引起臍尿管病變，根據(jù)其未閉合的部位，可將其分為四種病變類型：★ 臍尿管囊腫：臍端及膀胱端均閉合，而臍尿管中間管腔未閉合。★ 臍尿管憩室（膀胱頂部憩室）：臍端閉合，而膀胱端未閉合。
圖注：A/B/C/D依次為臍尿管瘺、臍竇、臍尿管憩室、臍尿管囊腫（圖片來源網(wǎng)絡(luò)） ? 臍尿管囊腫：是最常見的臍尿管閉合異常，臨床表現(xiàn)為臍下方腹壁觸及包塊，質(zhì)地柔軟，可壓扁，合并感染時(shí)，局部可出現(xiàn)紅腫熱痛。超聲表現(xiàn)為臍下方腹壁固定的無回聲包塊，邊界清楚，壁光整，大小與體位、呼吸無關(guān)，CDFI：多不能探及血流信號。若合并感染時(shí)，囊腫內(nèi)部可見絮狀弱回聲。
圖注：臍尿管囊腫——膀胱頂部見一厚壁無回聲包塊，邊界清楚，內(nèi)部透聲差，未與膀胱相通，CDFI：壁內(nèi)可見血流信號? 臍尿管瘺：發(fā)病率僅次于臍尿管囊腫，由于與膀胱相通，臨床表現(xiàn)為臍部滲液并伴有尿臭味，由于通道內(nèi)滲尿，容易誘發(fā)感染，表現(xiàn)為臍部發(fā)紅、瘙癢、腫塊，部分可出現(xiàn)臍部流膿。在膀胱充盈條件下檢查，超聲表現(xiàn)為臍部與膀胱相通的管道狀低回聲或無回聲區(qū)，當(dāng)合并感染時(shí)，低回聲區(qū)內(nèi)血流信號增多。
圖注：臍尿管瘺——在膀胱與臍部之間探及一帶狀低回聲區(qū)，邊界模糊，內(nèi)部回聲不均，CDFI：實(shí)性部分探及少量血流信號。? 臍竇：是指臍尿管膀胱端閉合，而臍部未閉合，臨床表現(xiàn)為臍部間隙性流出分泌物，擠壓臍部可見滲液流出。超聲表現(xiàn)為臍下方可見條狀低回聲，范圍較局限，與臍部相通，當(dāng)合并感染時(shí)，其內(nèi)血流信號增多。
圖注：臍竇——于臍部下方探及一條狀低回聲，邊界模糊，形態(tài)欠規(guī)則，與臍部相通，向下探查可見其與一條索狀結(jié)構(gòu)相連，CDFI：其內(nèi)探及少量血流信號。? 臍尿管憩室：是一種比較罕見的臍尿管病變，常無臨床癥狀，當(dāng)合并感染時(shí)，可因尿液逆流，炎癥、尿酸鹽類沉積而產(chǎn)生結(jié)石。超聲表現(xiàn)為膀胱頂部向外突出的囊狀結(jié)構(gòu)，與膀胱相通。
圖注：臍尿管憩室——于膀胱頂部探及一無回聲包塊，與膀胱相通。需注意與普通膀胱憩室鑒別，臍尿管憩室位于膀胱頂部，而普通膀胱憩室多位于膀胱側(cè)壁（圖片來源網(wǎng)絡(luò)）
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