在糖尿病的急性并發(fā)癥中，大家聽到或遇到最多的可能就是糖尿病酮癥酸中毒，如果一開始沒有足夠重視，隨著病情進展，糖友的病情會雪上加霜，嚴重的甚至會因此喪命。

糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白代謝嚴重紊亂綜合征，臨床以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。

常見的誘因有急性感染、胰島素不適當減量或突然中斷治療、飲食不當、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術、妊娠、分娩、精神刺激等。

主要表現(xiàn)有多尿、煩渴多飲和乏力癥狀加重。失代償階段出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味（丙酮氣味）；

病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)嚴重失水現(xiàn)象，尿量減少、皮膚粘膜干燥、眼球下陷，脈快而弱，血壓下降、四肢厥冷；到晚期，各種反射遲鈍甚至消失，終至昏迷。

尿糖、尿酮體陽性或強陽性；血酮體增高，多在4.8 mmol/L以上。

如有條件可測血酮，可早期發(fā)現(xiàn)酮癥預防酮癥酸中毒；血糖升高，一般在16.7～33.3mmol/L，超過33.3mmol/L時多伴有高滲性高血糖狀態(tài)或有腎功能障礙。

糖尿病酮癥酸中毒是可以預防的，在治療糖尿病時，應加強糖尿病知識的學習。

尤其1型糖尿病，應嚴格遵循胰島素治療制度，不能隨意中斷胰島素治療或減少胰島素劑量，并且對胰島素必須注意妥善保存(2～8℃)，尤其是夏季高溫季節(jié)，以免失效。

除此之外我們還可以從以下幾方面預防酮癥酸中毒。

1、注意休息：

過度勞累或長期精神緊張，可引起血糖增高，因此，必須保障足夠的睡眠，中午可以午休半小時。

2、注意飲食：

飲食調(diào)節(jié)對于糖友最為重要。工作繁忙，應酬多的最容易出問題，因此，糖友必須解決好這個問題，盡量減少應酬性宴會。

3、按時服藥：

降糖藥一定要帶在身邊，并準時按量應用。對于應用胰島素的病人，不能因其他疾病出現(xiàn)時隨意減少或中止胰島素的治療，應盡快找醫(yī)生處理，調(diào)整胰島素用量。

4、適當運動：

運動可增加機體對葡萄糖的利用，是治療糖尿病的方法之一。糖友要堅持每天鍛煉20分鐘，運動強度不宜過大，以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。

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