蓮子+芡實(shí)

蓮子，性平，味甘、澀。有益腎固澀，健脾止瀉，養(yǎng)心寧神之效，偏于養(yǎng)心健脾。

芡實(shí)，性平，味甘、澀。有固精攝尿，扶脾止瀉，固澀止帶之效，偏于補(bǔ)腎攝精。

二藥合用，則健脾止瀉，補(bǔ)腎固精止帶力強(qiáng)，適用于脾腎兩虛之久瀉、白帶過(guò)多及腎虛精關(guān)不固之遺精。

龍骨+韭菜子

龍骨，性平，味甘、澀。經(jīng)過(guò)炮制后澀性加重，有很好的收斂固澀之效，對(duì)于尿頻、自汗、盜汗的情況，就可以用煅龍骨來(lái)改善?！秳e錄》中記載它可用來(lái)止汗、縮小便、養(yǎng)精血等。

韭菜子，性溫，味辛。可補(bǔ)肝及命門(mén)，命門(mén)之火旺盛，腎氣則充足。腎氣充足，對(duì)膀胱的約束能力就增強(qiáng)，而水液在腎陽(yáng)的溫煦作用下，也就不存在尿頻、夜尿多的現(xiàn)象。

二藥合用，可補(bǔ)腎、固精、收澀。對(duì)于腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的尿頻、夜尿多的人群可謂是一個(gè)精簡(jiǎn)的方子。

芡實(shí)+金櫻子

芡實(shí)，性平，味甘、澀。健脾除濕、收斂止瀉，可固腎澀精，用于腎氣不足、精關(guān)不固所引起的夢(mèng)遺以及腎虛所導(dǎo)致的夜尿多、小便頻數(shù)，還可治療脾虛不運(yùn)、久瀉不止等癥。

金櫻子，性平，味酸、甘、澀。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。甘澀酸收，具有固精縮尿、澀腸止瀉的作用。

二藥合用，相得益彰，益腎固精、補(bǔ)脾止瀉、縮小便、止帶下。不僅加強(qiáng)補(bǔ)腎填精的作用，同時(shí)都能收澀，既補(bǔ)充了丟失的精氣，同時(shí)防止補(bǔ)充的精氣再次丟失。

男子之疾，多由七情內(nèi)傷、房勞過(guò)度等病因，致陰虛火旺，肝膽火盛，濕熱下注或心火偏亢，由“火熱”諸邪擾動(dòng)精關(guān)而發(fā)病，故調(diào)理治療當(dāng)首責(zé)于“火熱”。

“火熱”須辨虛實(shí)，虛實(shí)之辨當(dāng)從多角度辨別，才可為臨床用藥提供可靠的依據(jù)。

不論虛火或?qū)崯?，皆由損傷精關(guān)，擾動(dòng)精室而發(fā)病。因此，治療應(yīng)在清除火熱之邪后，補(bǔ)益腎臟，以固精關(guān)。

醫(yī)案回顧

許某， 27歲，新婚，自述婚后夫妻生活頻繁，恰值工作上升期，工作勞累。近段時(shí)間身體出現(xiàn)異常。伴有失眠多夢(mèng)，心悸耳鳴，腰膝酸軟等癥。

辯證為肝腎陰虧，精關(guān)不固。治宜滋陰清熱，補(bǔ)腎固精。

擬方：龍骨、牡蠣、牛膝、山藥、生地、香附、白芍、柏子仁

服藥半月后復(fù)診，主癥及伴隨癥狀減輕。囑其放松心情，繼服14劑鞏固。隨訪(fǎng)半年，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。