大家好，我是東南大學(xué)附屬中醫(yī)內(nèi)科的王長(zhǎng)松，給自己的定位就是一個(gè)鐵桿中醫(yī)，同時(shí)也是老百姓信得過(guò)的好中醫(yī)。我自己對(duì)中醫(yī)確實(shí)是非常摯愛(ài)的，因此非常高興能夠在君和學(xué)堂青年中醫(yī)成長(zhǎng)營(yíng)的開(kāi)營(yíng)儀式上，給大家做第一講的分享。

我想從這三個(gè)方面，來(lái)開(kāi)展今天的分享。

第一個(gè)是我自己的成長(zhǎng)過(guò)程。我從一個(gè)中醫(yī)小白到成為中醫(yī)主任醫(yī)師，其間是一個(gè)曲折的成長(zhǎng)過(guò)程。希望這一過(guò)程有對(duì)咱們現(xiàn)場(chǎng)的中醫(yī)人有所啟發(fā)。

第二個(gè)我會(huì)給大家介紹一下，在成長(zhǎng)的過(guò)程中對(duì)我影響很大的老師，以及他們的主要學(xué)術(shù)思想、學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、特色優(yōu)勢(shì)和主要著作等。

第三個(gè)是我對(duì)中醫(yī)臨床感悟，一步一步進(jìn)階過(guò)程的分享。

有好多人會(huì)問(wèn)我，說(shuō)你現(xiàn)在中醫(yī)能學(xué)得這么好，是不是有家傳，是不是家里邊就是做中醫(yī)的，本身就有非常獨(dú)特的成長(zhǎng)的環(huán)境？首先給大家說(shuō)，我從事中醫(yī)，其實(shí)是一個(gè)非常偶然的機(jī)會(huì)。

起步：貧困家庭與苦澀的童年記憶

我出生于一個(gè)非常貧困的家庭，在這里就回復(fù)大家一個(gè)問(wèn)題——是否有家傳。我先給大家分享1990年3月21日我寫(xiě)的一篇日記，已經(jīng)是幾十年前了——

我降生于一個(gè)溫飽難以維持的貧寒家庭，因?yàn)槲沂歉赣H的第一個(gè)男孩，深得寵愛(ài)。在一家人衣不裹腹、飯不接頓的情況下，居然把我養(yǎng)得又白又胖，還任我撒潑胡鬧，不舍得打罵。慈祥的奶奶，更把我當(dāng)成了寶，但是加倍的寵愛(ài)并沒(méi)有改變我坎坷的命運(yùn)。

六歲時(shí)，父親患食道癌，最終餓死在床上。次年母親由于生活所迫，帶著弟、妹走到了異地他鄉(xiāng)。沒(méi)有多久，奶奶也離開(kāi)了人世，只留下兩個(gè)姐姐和我。

那時(shí)候大姐十七歲，二姐十歲，我剛到入學(xué)的年齡，如何生活？在伯父一家的照看下，兩個(gè)姐姐擔(dān)負(fù)起了養(yǎng)家糊口的重任，姐弟三人相依為命，苦熬日月。

大姐二姐是沒(méi)有可能完成學(xué)業(yè)的，她們決心供我上學(xué)。我自幼自尊心強(qiáng)，盡管常受同齡孩子的欺負(fù)，形成了柔弱的性格，但始終不甘居于人下，一入學(xué)成績(jī)就從未居于第二，老師一直把我作為同學(xué)們的榜樣。

這是我十年前的一篇日記，童年的回憶是苦澀的。我印象最深的就是，有一年大年三十，家里邊斷頓了，就是沒(méi)有飯吃，姊妹三個(gè)在那邊哭。這時(shí)親戚、朋友把家里邊的剩飯端到我們家，我們高興的不得了，這是非常難忘的一個(gè)年夜飯。

我在上學(xué)的時(shí)候，由于餓的難受就經(jīng)常去撿垃圾。有一次在垃圾里撿到了一個(gè)中華牙膏的瓶子，就把牙膏擠出來(lái)吃，覺(jué)得好吃極了，因?yàn)樘I了。還有一次就是撿到了一盒中成藥，我記得是六味地黃丸或者別的什么，可能是人家不要了的發(fā)霉的中成藥，那盒中成藥我吃了一個(gè)星期。

這就是我的童年記憶，這個(gè)記憶對(duì)我之后的從醫(yī)還有影響?，F(xiàn)在找我的病人，他們所說(shuō)的癥狀我?guī)缀醵寄軌蚶斫?、能夠切身體會(huì)他們感受到的苦痛。找我看病的病人，我也都非常認(rèn)真，怕辜負(fù)了他們對(duì)我的信任。

迷茫：艱苦的林場(chǎng)歲月

我畢業(yè)的那一年正好國(guó)家進(jìn)行教學(xué)改革，開(kāi)始在初中生里招收中專生。我當(dāng)年考了全縣第八名，因此被錄入到河南省信陽(yáng)林業(yè)學(xué)校，成為了一名中專生。當(dāng)時(shí)是考慮到只要上了中專，將來(lái)工作就能夠養(yǎng)家糊口了，所以就去上了信陽(yáng)林校。

林校畢業(yè)以后，我被分配到了河南省欒川縣的老君山林場(chǎng)。現(xiàn)在大家知道的老君山林場(chǎng)，是一個(gè)非常好的地方，是5A級(jí)的旅游勝地。但我在那里工作的時(shí)候，生活條件是非常艱苦的。

我所在的林區(qū)離最近的公路有10里，也就是說(shuō)，我工作的地方是不通公路的，要從公路走十幾里山路才能夠到我工作的林區(qū)。最近的山路離我們最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是50里，鄉(xiāng)鎮(zhèn)離縣城是50里，縣城離最近的大城市洛陽(yáng)是400里，所以說(shuō)是非常非常偏遠(yuǎn)的一個(gè)地方。

在林場(chǎng)工作了兩年之后，我覺(jué)得自己的理想沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，做夢(mèng)都想考大學(xué)。于是向林場(chǎng)廠長(zhǎng)請(qǐng)假，到欒川縣一中聽(tīng)了3個(gè)月，考入河南中醫(yī)學(xué)院。

轉(zhuǎn)折：考入河南中醫(yī)學(xué)院

準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，不是我自愿報(bào)考的河南中醫(yī)學(xué)院，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)成績(jī)離本科差3分，而河南中醫(yī)學(xué)院在我們縣招生可以降5分，因此我就到了河南中醫(yī)學(xué)院。

剛到河南中醫(yī)學(xué)院時(shí)，我一點(diǎn)好感都沒(méi)有，更別說(shuō)是喜愛(ài)?？扇绻艞壸x，就要繼續(xù)在林場(chǎng)待著，于是就硬著頭皮去上了河南中醫(yī)學(xué)院。然而，在河南中醫(yī)學(xué)院那5年，有幾件事情對(duì)我產(chǎn)生了非常重大的影響。

第一件事情，就是我們的傷寒老師，兩位老師講課都非常好。雖說(shuō)他們后來(lái)都經(jīng)商了，但他們講傷寒，講那些用傷寒經(jīng)方治病的故事，給我留下了很深的印象。我們班有幾個(gè)同學(xué)是家傳的中醫(yī)，他們放假回去就放膽給人治病，來(lái)學(xué)校以后說(shuō)他們?cè)诩矣昧?，效果非常好。我記得有個(gè)人說(shuō)他用了參附湯，治好一個(gè)病重的病人，讓我感到非常驚訝和羨慕。

因此在上大學(xué)三年級(jí)的時(shí)候，我也學(xué)著他們的樣子，開(kāi)始回到家里邊去給病人看。我的第一個(gè)病人是我伯父，當(dāng)時(shí)伯父60多歲，眼睛紅了，用咱們現(xiàn)在的說(shuō)法是急性結(jié)膜炎。我就按照當(dāng)時(shí)學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)認(rèn)為他屬于上火；同時(shí)給他進(jìn)行了診脈，發(fā)現(xiàn)了脈非常有力的；又問(wèn)他大便情況，說(shuō)是干結(jié)難通的。我記得非常深刻，就給他用了30克的大黃熬一熬，喝下去以后大便一通，他的眼睛居然給我治好了。

我伯父就開(kāi)始在村里邊向鄉(xiāng)親們宣傳說(shuō)，有病了找長(zhǎng)松去看一看。這時(shí)候我就遇到了另外一個(gè)讓我印象非常深的病人。我們村里有一個(gè)盲人老爺爺，我叫他王伯。王伯跟我們家里關(guān)系非常好，他會(huì)推拿，我們一家四口都是他推拿的。但當(dāng)時(shí)他得了食道癌，而且是晚期，已經(jīng)臥床半個(gè)月不能夠下床了。我就到他家里給他診脈，給他看病。

我記得非常清楚，他的手是滾燙的，肚子又熱又燙又硬，一摸就痛。王伯他說(shuō)他已經(jīng)好幾天沒(méi)有大便，更不用說(shuō)吃進(jìn)任何東西了。我當(dāng)時(shí)給他開(kāi)了桂枝加大黃湯，三副藥他就起床了。后來(lái)王伯走到我們村頭，就說(shuō)是長(zhǎng)松把我的病看好的。從此以后，每次返鄉(xiāng)都有鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親來(lái)找我看病。

記得深刻的還有一次，我給一位70多歲的老奶奶看病。她當(dāng)時(shí)是胃痛，我給她開(kāi)了一個(gè)很小的方子。老奶奶非常生氣，說(shuō)：“我這個(gè)病已經(jīng)好長(zhǎng)時(shí)間了，你怎么給我開(kāi)這一點(diǎn)點(diǎn)藥？”我說(shuō)：“你先把藥吃了，看看有沒(méi)有效果?！比煲院?，老奶奶和她兒子來(lái)感謝我說(shuō)：“太神了，就這一點(diǎn)點(diǎn)藥，我胃一點(diǎn)都不疼了！”

我給她開(kāi)的方子是什么？是丹參飲，就是簡(jiǎn)單的三味藥，丹參30克，砂仁5克、檀香5克。為什么開(kāi)丹參飲？記得當(dāng)時(shí)老師告訴我們，判斷胃脘部上腹部的疼痛是否是淤血，有一個(gè)要點(diǎn)——你按它一下，看他是否懼按。當(dāng)時(shí)老奶奶胃疼，我一用手去按，她就趕快往后躲，我就知道這個(gè)病應(yīng)該用丹參飲治療。

精進(jìn)：碩博階段與兩位恩師

本科畢業(yè)以后，我考入到了陜西中醫(yī)學(xué)院，非常有運(yùn)氣地遇到了我的第一位導(dǎo)師——西北名醫(yī)杜雨茂教授。杜老師對(duì)我的中醫(yī)生涯影響巨大。

那時(shí)跟杜老師學(xué)習(xí)，一方面是在課堂上，杜老師會(huì)非常認(rèn)真的給我們講解他所著的教材——《傷寒論辨證表解》。另一方面，也是印象最深刻的是，每次有人請(qǐng)杜老師去會(huì)診，都是我們長(zhǎng)進(jìn)最大的時(shí)候。在接我們?nèi)?huì)診的路上，我們坐在車后邊，杜老師坐在車前邊，一路上他就會(huì)給我們講一些非常難治而效果又非常好的醫(yī)案。

杜老師對(duì)他的學(xué)生，就像是對(duì)自己的孩子一樣。我們有時(shí)候在一塊吃飯，他還給你夾菜，讓你感覺(jué)特別特別的親切。除了老師之外，還有我們同一個(gè)宿舍的室友經(jīng)常會(huì)在一起談?wù)撝嗅t(yī)，互相討論自己治病的一些案例，一些經(jīng)驗(yàn)分享。

印象最深刻的是，我們宿舍里有山西來(lái)的豐廣魁豐師兄，當(dāng)然現(xiàn)在他是連云港市中醫(yī)院的副院長(zhǎng)了。那時(shí)豐師兄是當(dāng)?shù)氐囊粋€(gè)縣中醫(yī)院的副院長(zhǎng)，臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，通過(guò)分享使我們知道了一些非常神奇的中醫(yī)治病的故事。還有現(xiàn)在是福建中醫(yī)藥大學(xué)博導(dǎo)的師兄張喜奎，當(dāng)時(shí)我們經(jīng)常在一起交流，碩士畢業(yè)以后，我就被分配到了河南省中醫(yī)院，成為了一名正式的醫(yī)生。

在河南省中醫(yī)院工作期間，我遇到了一系列的事情，最重要的是感覺(jué)自己學(xué)藝不精。因此工作兩年之后，又進(jìn)行求學(xué)，考入到南京中醫(yī)藥大學(xué)攻讀博士學(xué)位。這時(shí)就遇到了我的第二位恩師——國(guó)醫(yī)大師周仲瑛教授。

那時(shí)我們每周都要跟周老上門診，師兄弟們進(jìn)行排班，每個(gè)星期最少要上三次門診。同時(shí)周老對(duì)大家有要求，每星期你都要寫(xiě)一些跟他臨癥的醫(yī)案，并進(jìn)行匯報(bào)。當(dāng)時(shí)覺(jué)得任務(wù)量是挺大的，而現(xiàn)在想起來(lái)這種帶教的方式，對(duì)我們的成長(zhǎng)非常重要。周老師的學(xué)術(shù)思想對(duì)我產(chǎn)生了巨大影響。

坦途：從臨床技術(shù)員到主任醫(yī)師

2000年我從南京中醫(yī)藥大學(xué)順利畢業(yè)。畢業(yè)之后，入職到東南大附屬中大醫(yī)院，進(jìn)行中醫(yī)的臨床教學(xué)和科研工作。到中大以后，我的人生才開(kāi)始平坦，由主治醫(yī)師，到副主任醫(yī)師，并在2012年時(shí)晉升為主任醫(yī)師。

剛開(kāi)始到中大醫(yī)院的時(shí)候，我的病人并不多，因?yàn)闆](méi)有幾個(gè)人認(rèn)識(shí)我。那時(shí)為了讓病人能夠找我看病，我就在自己的名片背面寫(xiě)上了這樣一段話——“如果你的朋友中沒(méi)有醫(yī)生，那是一種缺憾，我愿做你的朋友，呵護(hù)你的健康?！边@個(gè)名片看病的時(shí)候就放在我的桌子上，讓病人隨意取，這樣找我看病的人就慢慢多起來(lái)了。

在這個(gè)過(guò)程中還有學(xué)術(shù)方面的進(jìn)展，有一個(gè)對(duì)我來(lái)說(shuō)是里程碑式的進(jìn)展，是2008年我參加第二屆扶陽(yáng)論壇。在這次扶陽(yáng)論壇中，我大開(kāi)眼界，沖破了原來(lái)看病的一些固有思路，把扶陽(yáng)理念融入到自己的臨床之后，發(fā)現(xiàn)療效大幅度提升。

在與扶陽(yáng)論壇組織者，中華中藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)部部長(zhǎng)交流中，我說(shuō)自己的收獲非常大。后來(lái)他就委托我寫(xiě)第二屆扶陽(yáng)論壇的會(huì)議紀(jì)要。我記得那時(shí)候?qū)懙?，扶?yáng)論壇實(shí)際上是扶了中醫(yī)人的陽(yáng)氣。

按照普遍的認(rèn)知，中醫(yī)治療慢性病、治療調(diào)理性疾病有優(yōu)勢(shì)，對(duì)于一些重病大癥往往是不敢想的。參加了扶陽(yáng)論壇以后，有一些重病大癥，特別是一些急重癥，在救治方面使我們中醫(yī)人信心大增。

以上，就是我從一個(gè)臨床的技術(shù)員，成長(zhǎng)一個(gè)主任醫(yī)師的曲折經(jīng)歷。從這里邊大家可以知道，第一，我不是家傳。第二，我的起點(diǎn)不高。第三，我起步很晚。

我在讀大學(xué)本科學(xué)中醫(yī)的時(shí)候，是1987年，那個(gè)時(shí)候我已經(jīng)21歲。咱們大家一般上大學(xué)的年齡是17、18歲，我21歲，在同學(xué)中算是年齡比較大的。學(xué)習(xí)中醫(yī)也不是我本來(lái)自發(fā)的選擇。而現(xiàn)在一路走過(guò)來(lái)，我感覺(jué)選擇中醫(yī)，是我人生做的最大的一件事情。

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