【組成】熟地黃25g，山藥20g，淫羊藿、枸杞各15g，骨碎補、自然銅、菟絲子、黨參、白術(shù)各12g，當(dāng)歸、川芎、茯苓各10g，地龍、甘草各6g。

【用法】水煎服，每日1劑。

【功效】適用于骨質(zhì)疏松脾腎相虛證，其癥腿膝酸軟，關(guān)節(jié)疼痛，食少乏力，氣短倦怠，不耐久勞，勞則加重，脊柱側(cè)彎，舌質(zhì)淡胖有齒痕，脈虛細。

【方解】本方中，熟地、淫羊藿補腎中真陰真陽；菟絲子、枸杞子入腎益精填髓；山藥合黨參、白術(shù)、茯苓、甘草四君益氣健脾；自然銅、骨碎補入骨補骨；當(dāng)歸、川芎、地龍活血通絡(luò)。諸藥合用，使腎氣充盈而骨得滋養(yǎng)堅實，脾氣健旺則氣血生化有源，充養(yǎng)先天之精，濡養(yǎng)筋脈及滑利關(guān)節(jié)，血脈和暢則通則不痛。

【加減】腎陽虛畏寒者，加肉桂8g，杜仲12g；腎陽虛盜汗者，加龜板12g，黃柏8g；氣血兩虛者，加黃芪20g，首烏20g；有外傷史，疼痛劇烈者，加雞血藤12g，赤芍10g。

【醫(yī)案】徐某，女，63歲。1993年11月28日初診。腿痛酸軟10年，伴神疲畏寒，頭暈?zāi)垦?，食少乏力?天前不慎扭傷腳踝，疼痛增加。查體：行走困難，夜間疼痛尤甚，有壓痛，面色蒼白，舌質(zhì)淡胖有齒痕，邊有少許瘀點，脈虛細。X線攝片顯示骨質(zhì)疏松。證屬脾腎陽虛，瘀阻脈絡(luò)。治宜補腎健脾，活血止痛。方用骨痿湯加肉桂8g，杜仲、赤芍各12g。4劑后疼痛減輕。續(xù)治1個月生活可自理，3個月后諸癥悉除，隨訪至今未復(fù)發(fā)。

【方源】孫文山.骨痿湯治療老年性骨質(zhì)疏松癥50例.四川中醫(yī)，1995，(11)：45。