發(fā)布時間：2010-05-04 來源：安徽省醫(yī)學協(xié)會信息中心
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥治療 骨質(zhì)疏松癥 綜述 骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis，OP)是以骨量減少，骨小梁變細、斷裂、數(shù)量減少，皮質(zhì)骨多孔、變薄等骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，以致骨的脆性增高及骨折危險性增高的一種全身性骨病[1]。隨著人口老齡化的到來，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為一種常見病、多發(fā)病，嚴重危害人類健康，也日益得到人們的關(guān)注?，F(xiàn)就近年來骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)藥治療進展作一概述。
1.病因病機
骨質(zhì)疏松癥屬祖國醫(yī)學“骨痿”、“骨痹”范疇?！端貑枴分杏小澳I之合,骨也”，“腎藏骨髓之氣也”，說明骨為髓之主。“腎主骨，生髓”，“腎藏精，精生髓，髓養(yǎng)骨，骨生髓，聚髓為腦”。近年來，有關(guān)骨質(zhì)疏松的中醫(yī)發(fā)病機制研究眾多，臨床報道其發(fā)病多與腎虛有關(guān)。從“腎”論治骨質(zhì)疏松癥已被中西醫(yī)學者普遍接受，中醫(yī)學認為骨質(zhì)疏松癥是腎精虧虛、骨骼失養(yǎng)所致。劉慶思等[2]根據(jù)“腎主骨”、“脾腎相關(guān)論”、“血瘀論”等理論，認為骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生主要與腎虛、脾虛和血瘀有關(guān)，其中腎虛是本病的主要原因，其病機特點可概括為多虛、多瘀，并由此提出四種臨床證型：腎陽虛衰、肝腎陰虛、脾腎陽虛、氣滯血瘀。張曉震[3]把本病的基本病機歸納為：腎虛精虧、后天失養(yǎng)、勞逸失度、情志失調(diào)、外邪侵襲等多種原因?qū)е履I虛，精血虧虛，髓少骨枯骨痿。病位主要在脾、腎，與肝、肺、胃等臟器有關(guān)。病理性質(zhì)總屬本虛。臨床辨證分型為：肝腎兩虛、脾氣虧虛、陽虛督寒、陰陽兩虛，除此之外還有氣滯血瘀型、風邪偏盛型等，但臨床并不多見，并且臨床上分型可不典型而是相互兼見，如氣血兩虛、肝腎氣血俱虛等等。張有志等[4]認為，根據(jù)中醫(yī)“腎主骨”理論，結(jié)合國內(nèi)文獻報道和個人研究結(jié)果，認為腎虛是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要病因，肝、脾的虧虛多伴隨腎虛。女性以腎陰虛多見，男性以腎陽虛多見。
2.中醫(yī)藥治療
2.1 自擬方治療 張姚萍等[5]自擬龜鹿堅骨湯治療老年性骨質(zhì)疏松癥，藥用龜板、鹿角片各15g，仙靈脾、補骨脂、杜仲各12g，生黃芪30g，淮山藥15g，山萸肉15g，當歸10g，生甘草6g。陽虛者加肉蓯蓉10g、狗脊15g;陰虛者加杞子20g、鱉甲8g;氣血兩虛者加黨參20g、茯苓20g;血瘀者加參三七6g、土鱉蟲8g;腰膝酸軟無力或伴壓縮性骨折者加續(xù)斷15g、骨碎補15g。每天1劑，水煎服，分早晚2次服，30天為1個療程。共治療158例，平均治療6個療程后骨密度測定與治療前相比有顯著差異，治療總有效率為89.87%。何氏[6]將58例絕經(jīng)期后原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者隨機分為治療組與對照組，每組29例。治療組予加味壯腰健腎湯(藥用狗脊、金櫻子、桑寄生、雞血藤、千斤拔、牛大力、菟絲子、女貞子、元胡、當歸、赤芍、白術(shù))口服，每天1劑，水煎服。對照組予樂力鈣膠囊口服，每天1粒。療程均為三個月。結(jié)果顯示治療組療效、止痛效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。兩組治療后骨密度均有顯著提高，治療組提高骨密度作用優(yōu)于對照組(P<0.05)。魯氏等[7]自擬健骨愈疏湯(補骨脂、紫河車、仙靈脾、白術(shù)、炙黃芪、當歸、丹參、炙甘草)治療腎氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥63例，顯效45例，有效13例，無效5例，總有效率達92.06%。通過臨床觀察認為該方能有效緩解骨質(zhì)疏松的癥狀，提高骨密度。
2.2 中成藥治療 宋紅湘[8]以補腎壯骨丸(巴戟天、仙靈脾、紫河車、刺五加、丹參、黃芪等)治療骨質(zhì)疏松64例，每次10丸，每日3次，6個月為1療程，有效40例，顯效22例，無效2例，治療總有效率96.8%，證實補腎壯骨丸能有效延緩骨質(zhì)喪失和改善癥狀。趙建等[9]用補腎壯骨活血膠囊(杜仲、寄生、淫羊藿、續(xù)斷、狗脊、鱉甲、龜版、枸杞子、肉蓯蓉、煅自然銅、穿山甲、地龍、土鱉蟲、當歸、三七、雞血藤、骨碎補、乳香、沒藥、黃芪、紫河車、蘇木等)治療骨質(zhì)疏松癥159例，1個月為1個療程，治療2個療程，痊愈91例，顯效37例， 有效l6例，無效15例，治療組總有效率90.6%，臨床療效確切。丑鋼等[10]采用強骨膠囊(骨碎補總黃酮)治療120例骨質(zhì)疏松癥患者，3個月為1個療程。結(jié)果強骨膠囊對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的療效明顯，且治療期間未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng)。鄧偉民等[11]運用補腎壯骨沖劑(生地、山藥、山萸肉、澤瀉等組成)治療該病。對照組只接受對癥治療。以左前臂尺、橈骨骨礦含量、骨密度水平和骨折發(fā)生率為觀察指標。結(jié)果提示補腎壯骨沖劑長期服用能明顯提高及穩(wěn)定老年性骨質(zhì)疏松癥患者骨礦含量、骨密度水平，降低新骨折率。蘇友新[12]采用強骨寶(生黃芪、熟地黃、山茱萸、鹿角膠、枸杞子、女貞子、菟絲子、龍骨、牡蠣)治療本病，顯示其能夠明顯改善患者的臨床癥狀，提高平均骨密度。
2.3 中醫(yī)分型治療 張華等[13]對腎陽虛者，采用右歸丸或金匱腎氣丸加減;腎陰虛者，用左歸丸或知柏地黃丸加減;腎精不足者，用虎潛丸加減;脾腎陽虛者，用金匱腎氣丸或右歸丸合附子理中丸加減;肝腎陰虛者，用六味地黃丸或左歸丸合一貫煎加減;氣血虧虛者，用八珍湯或十全大補湯加減;瘀血阻絡(luò)者，用桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、血府逐瘀湯、活絡(luò)效靈丹加減。彭支蓮等[14]對脾氣虛型用參苓白術(shù)散、補中益氣湯加減;腎陰虛型用左歸丸、六味地黃丸加減;脾腎虧虛型用黃芪、白術(shù)、茯苓、杜仲、續(xù)斷、枸杞、千年健等藥加減;肝腎虧虛型用杜仲散、健步虎潛丸加減。王太紅等[15]將126例老年性髖部骨折合并骨質(zhì)疏松患者分為：腎陽虛型，治以溫補腎陽，以金匱腎氣丸加減，常加用鹿角膠，紫河車等血性品;腎陰虛型，治以滋陰補腎，以知柏地黃丸加減，常加用龜板膠、枸杞等益精填髓;氣滯血瘀型，治以活血化瘀兼補氣行血，以桃紅四物湯加減，常加用黃芪、乳香、沒藥等;脾胃虛弱型，治以健脾和胃，以四君子湯加減，常加用黃芪、砂仁、陳皮、刺五加等。本組隨訪101例，時間6個月～8年，71例(70%)經(jīng)辨證分型治療，骨密度及生活質(zhì)量明顯改善。費震宇[16]治療骨質(zhì)疏松癥分5型：腎精不足，治以填精益髓，補腎壯骨，藥用虎潛丸或河車大造丸加減;脾腎氣虛，治以益氣健脾，補腎壯骨，藥用右歸丸合四君子湯或理中丸加減;肝腎陰虛，治以滋補肝腎，強筋壯骨，藥用左歸丸合虎潛丸加減;氣滯血瘀，治以活血化瘀，行氣止痛，藥用身痛逐瘀湯加減;寒濕侵襲，治以祛風除濕，溫腎止痛，藥用獨活寄生湯加減。王軍等[17]將骨質(zhì)疏松分為肝腎陰虛、腎陽虛、氣血兩虛、風寒濕凝滯筋骨等4種,治療上以滋補肝腎，填精生髓，溫補腎陽，強壯筋骨為主，兼以益氣養(yǎng)血，祛風散寒除濕，通絡(luò)止痛的治療方法;肝腎陰虛型給以六味地黃丸、左歸丸、虎潛丸、補腎地黃丸等方加減，或自擬骨質(zhì)疏松I方;腎陽虛型治以金匱腎氣丸、右歸丸、十補丸加減，或自擬骨質(zhì)疏松Ⅲ方;氣血兩虛治以八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、歸脾湯加減;風寒濕凝滯筋骨型治以獨活寄生湯、三痹湯加減。
3.其他療法
林志葦?shù)萚18]用腎俞穴位埋線治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，結(jié)果對緩解疼痛和提高骨密度均有明顯作用。徐婭莉等[19]則用針刺(神闕、關(guān)元、氣海等)加密骨丹(補骨脂、骨碎補、續(xù)斷、白芍等)貼敷的方法治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松64例。有效率達到88.64%，患者骨密度有明顯的上升，可有效改善患者腰背痛及四肢痛等。周亞娜等[20]通過針刺懸鐘、腎俞、命門等穴位治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松96例，有效率為52.8%。
4.結(jié)語
隨著我國老齡化社會的到來，原發(fā)性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率正逐年升高，因此近年來對骨質(zhì)疏松的防治已逐漸引起人們的重視，如何用更有效更經(jīng)濟的手段防治骨質(zhì)疏松癥成為日后亟待解決的問題。中醫(yī)以其理論的獨特性，在目前西醫(yī)對本病尚無理想藥物和方法的情況下，顯現(xiàn)出其優(yōu)勢。近年中醫(yī)學者來在臨床和實驗研究方面作了大量工作，有了較大進步。目前中醫(yī)藥治療本病以補腎為主，但越來越多的研究者在補腎的同時，考慮老年人的氣血虛弱特點，也兼顧到其他臟腑，并注重祛瘀、溫寒、降火等，辨證論治發(fā)揮中醫(yī)藥治療優(yōu)勢，體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念，進一步提高了臨床療效，更好的防治骨質(zhì)疏松癥。【參考文獻】 1 劉忠厚.中國人骨質(zhì)疏松癥的建議診斷標準(第二稿)[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2000，6(1)：2.
2 劉慶思，莊洪，黃宏興.骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合治療[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006:124.
3 張曉震.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)辨證淺析[J].河北中醫(yī)，2002，2(5)：348-349.
4 張有志，方朝暉，殷韜，等.老年性骨質(zhì)疏松癥186例中醫(yī)證候調(diào)查[J].中國民間療法，1999，11：45-46.
5 張姚萍，周軍.自擬龜鹿堅骨湯治療老年性骨質(zhì)疏松癥[J].中醫(yī)正骨，2006，18(5)：36.
6 何寧.加味壯腰健腎湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥療效觀察[J].中醫(yī)正骨，2006，18(11)10-11.
7 魯光錢，陳永向.健骨愈疏湯治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床觀察[J].中醫(yī)正骨，2005，77(2)：12-13.
8 宋紅湘.補腎益精法治療骨質(zhì)疏松癥84例[J].陜西中醫(yī)，2003，24(12)：1075-1077.
9 趙建，崔書國，國延軍，等.補腎壯骨活血膠囊治療骨質(zhì)疏松癥159例[J].四川中醫(yī)，2005，23(7)：71-72.
10 丑鋼，余祖光.強骨膠囊治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2007，15(9)：65-66.
11 鄧偉民，邵玉.補腎壯骨沖劑治療310例骨質(zhì)疏松癥患者5年觀察[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2007，13(10)：736-738.
12 蘇友新，鄭良樸， 錢松濤，等.強骨寶對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及生化指標的影響[J].浙江中醫(yī)學院學報，2002，26 (4)：15.
1.病因病機
骨質(zhì)疏松癥屬祖國醫(yī)學“骨痿”、“骨痹”范疇?！端貑枴分杏小澳I之合,骨也”，“腎藏骨髓之氣也”，說明骨為髓之主。“腎主骨，生髓”，“腎藏精，精生髓，髓養(yǎng)骨，骨生髓，聚髓為腦”。近年來，有關(guān)骨質(zhì)疏松的中醫(yī)發(fā)病機制研究眾多，臨床報道其發(fā)病多與腎虛有關(guān)。從“腎”論治骨質(zhì)疏松癥已被中西醫(yī)學者普遍接受，中醫(yī)學認為骨質(zhì)疏松癥是腎精虧虛、骨骼失養(yǎng)所致。劉慶思等[2]根據(jù)“腎主骨”、“脾腎相關(guān)論”、“血瘀論”等理論，認為骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生主要與腎虛、脾虛和血瘀有關(guān)，其中腎虛是本病的主要原因，其病機特點可概括為多虛、多瘀，并由此提出四種臨床證型：腎陽虛衰、肝腎陰虛、脾腎陽虛、氣滯血瘀。張曉震[3]把本病的基本病機歸納為：腎虛精虧、后天失養(yǎng)、勞逸失度、情志失調(diào)、外邪侵襲等多種原因?qū)е履I虛，精血虧虛，髓少骨枯骨痿。病位主要在脾、腎，與肝、肺、胃等臟器有關(guān)。病理性質(zhì)總屬本虛。臨床辨證分型為：肝腎兩虛、脾氣虧虛、陽虛督寒、陰陽兩虛，除此之外還有氣滯血瘀型、風邪偏盛型等，但臨床并不多見，并且臨床上分型可不典型而是相互兼見，如氣血兩虛、肝腎氣血俱虛等等。張有志等[4]認為，根據(jù)中醫(yī)“腎主骨”理論，結(jié)合國內(nèi)文獻報道和個人研究結(jié)果，認為腎虛是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要病因，肝、脾的虧虛多伴隨腎虛。女性以腎陰虛多見，男性以腎陽虛多見。
2.中醫(yī)藥治療
2.1 自擬方治療 張姚萍等[5]自擬龜鹿堅骨湯治療老年性骨質(zhì)疏松癥，藥用龜板、鹿角片各15g，仙靈脾、補骨脂、杜仲各12g，生黃芪30g，淮山藥15g，山萸肉15g，當歸10g，生甘草6g。陽虛者加肉蓯蓉10g、狗脊15g;陰虛者加杞子20g、鱉甲8g;氣血兩虛者加黨參20g、茯苓20g;血瘀者加參三七6g、土鱉蟲8g;腰膝酸軟無力或伴壓縮性骨折者加續(xù)斷15g、骨碎補15g。每天1劑，水煎服，分早晚2次服，30天為1個療程。共治療158例，平均治療6個療程后骨密度測定與治療前相比有顯著差異，治療總有效率為89.87%。何氏[6]將58例絕經(jīng)期后原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者隨機分為治療組與對照組，每組29例。治療組予加味壯腰健腎湯(藥用狗脊、金櫻子、桑寄生、雞血藤、千斤拔、牛大力、菟絲子、女貞子、元胡、當歸、赤芍、白術(shù))口服，每天1劑，水煎服。對照組予樂力鈣膠囊口服，每天1粒。療程均為三個月。結(jié)果顯示治療組療效、止痛效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。兩組治療后骨密度均有顯著提高，治療組提高骨密度作用優(yōu)于對照組(P<0.05)。魯氏等[7]自擬健骨愈疏湯(補骨脂、紫河車、仙靈脾、白術(shù)、炙黃芪、當歸、丹參、炙甘草)治療腎氣虛型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥63例，顯效45例，有效13例，無效5例，總有效率達92.06%。通過臨床觀察認為該方能有效緩解骨質(zhì)疏松的癥狀，提高骨密度。
2.2 中成藥治療 宋紅湘[8]以補腎壯骨丸(巴戟天、仙靈脾、紫河車、刺五加、丹參、黃芪等)治療骨質(zhì)疏松64例，每次10丸，每日3次，6個月為1療程，有效40例，顯效22例，無效2例，治療總有效率96.8%，證實補腎壯骨丸能有效延緩骨質(zhì)喪失和改善癥狀。趙建等[9]用補腎壯骨活血膠囊(杜仲、寄生、淫羊藿、續(xù)斷、狗脊、鱉甲、龜版、枸杞子、肉蓯蓉、煅自然銅、穿山甲、地龍、土鱉蟲、當歸、三七、雞血藤、骨碎補、乳香、沒藥、黃芪、紫河車、蘇木等)治療骨質(zhì)疏松癥159例，1個月為1個療程，治療2個療程，痊愈91例，顯效37例， 有效l6例，無效15例，治療組總有效率90.6%，臨床療效確切。丑鋼等[10]采用強骨膠囊(骨碎補總黃酮)治療120例骨質(zhì)疏松癥患者，3個月為1個療程。結(jié)果強骨膠囊對原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的療效明顯，且治療期間未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng)。鄧偉民等[11]運用補腎壯骨沖劑(生地、山藥、山萸肉、澤瀉等組成)治療該病。對照組只接受對癥治療。以左前臂尺、橈骨骨礦含量、骨密度水平和骨折發(fā)生率為觀察指標。結(jié)果提示補腎壯骨沖劑長期服用能明顯提高及穩(wěn)定老年性骨質(zhì)疏松癥患者骨礦含量、骨密度水平，降低新骨折率。蘇友新[12]采用強骨寶(生黃芪、熟地黃、山茱萸、鹿角膠、枸杞子、女貞子、菟絲子、龍骨、牡蠣)治療本病，顯示其能夠明顯改善患者的臨床癥狀，提高平均骨密度。
2.3 中醫(yī)分型治療 張華等[13]對腎陽虛者，采用右歸丸或金匱腎氣丸加減;腎陰虛者，用左歸丸或知柏地黃丸加減;腎精不足者，用虎潛丸加減;脾腎陽虛者，用金匱腎氣丸或右歸丸合附子理中丸加減;肝腎陰虛者，用六味地黃丸或左歸丸合一貫煎加減;氣血虧虛者，用八珍湯或十全大補湯加減;瘀血阻絡(luò)者，用桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、血府逐瘀湯、活絡(luò)效靈丹加減。彭支蓮等[14]對脾氣虛型用參苓白術(shù)散、補中益氣湯加減;腎陰虛型用左歸丸、六味地黃丸加減;脾腎虧虛型用黃芪、白術(shù)、茯苓、杜仲、續(xù)斷、枸杞、千年健等藥加減;肝腎虧虛型用杜仲散、健步虎潛丸加減。王太紅等[15]將126例老年性髖部骨折合并骨質(zhì)疏松患者分為：腎陽虛型，治以溫補腎陽，以金匱腎氣丸加減，常加用鹿角膠，紫河車等血性品;腎陰虛型，治以滋陰補腎，以知柏地黃丸加減，常加用龜板膠、枸杞等益精填髓;氣滯血瘀型，治以活血化瘀兼補氣行血，以桃紅四物湯加減，常加用黃芪、乳香、沒藥等;脾胃虛弱型，治以健脾和胃，以四君子湯加減，常加用黃芪、砂仁、陳皮、刺五加等。本組隨訪101例，時間6個月～8年，71例(70%)經(jīng)辨證分型治療，骨密度及生活質(zhì)量明顯改善。費震宇[16]治療骨質(zhì)疏松癥分5型：腎精不足，治以填精益髓，補腎壯骨，藥用虎潛丸或河車大造丸加減;脾腎氣虛，治以益氣健脾，補腎壯骨，藥用右歸丸合四君子湯或理中丸加減;肝腎陰虛，治以滋補肝腎，強筋壯骨，藥用左歸丸合虎潛丸加減;氣滯血瘀，治以活血化瘀，行氣止痛，藥用身痛逐瘀湯加減;寒濕侵襲，治以祛風除濕，溫腎止痛，藥用獨活寄生湯加減。王軍等[17]將骨質(zhì)疏松分為肝腎陰虛、腎陽虛、氣血兩虛、風寒濕凝滯筋骨等4種,治療上以滋補肝腎，填精生髓，溫補腎陽，強壯筋骨為主，兼以益氣養(yǎng)血，祛風散寒除濕，通絡(luò)止痛的治療方法;肝腎陰虛型給以六味地黃丸、左歸丸、虎潛丸、補腎地黃丸等方加減，或自擬骨質(zhì)疏松I方;腎陽虛型治以金匱腎氣丸、右歸丸、十補丸加減，或自擬骨質(zhì)疏松Ⅲ方;氣血兩虛治以八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、歸脾湯加減;風寒濕凝滯筋骨型治以獨活寄生湯、三痹湯加減。
3.其他療法
林志葦?shù)萚18]用腎俞穴位埋線治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，結(jié)果對緩解疼痛和提高骨密度均有明顯作用。徐婭莉等[19]則用針刺(神闕、關(guān)元、氣海等)加密骨丹(補骨脂、骨碎補、續(xù)斷、白芍等)貼敷的方法治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松64例。有效率達到88.64%，患者骨密度有明顯的上升，可有效改善患者腰背痛及四肢痛等。周亞娜等[20]通過針刺懸鐘、腎俞、命門等穴位治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松96例，有效率為52.8%。
4.結(jié)語
隨著我國老齡化社會的到來，原發(fā)性骨質(zhì)疏松的發(fā)病率正逐年升高，因此近年來對骨質(zhì)疏松的防治已逐漸引起人們的重視，如何用更有效更經(jīng)濟的手段防治骨質(zhì)疏松癥成為日后亟待解決的問題。中醫(yī)以其理論的獨特性，在目前西醫(yī)對本病尚無理想藥物和方法的情況下，顯現(xiàn)出其優(yōu)勢。近年中醫(yī)學者來在臨床和實驗研究方面作了大量工作，有了較大進步。目前中醫(yī)藥治療本病以補腎為主，但越來越多的研究者在補腎的同時，考慮老年人的氣血虛弱特點，也兼顧到其他臟腑，并注重祛瘀、溫寒、降火等，辨證論治發(fā)揮中醫(yī)藥治療優(yōu)勢，體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念，進一步提高了臨床療效，更好的防治骨質(zhì)疏松癥。【參考文獻】 1 劉忠厚.中國人骨質(zhì)疏松癥的建議診斷標準(第二稿)[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2000，6(1)：2.
2 劉慶思，莊洪，黃宏興.骨質(zhì)疏松癥中西醫(yī)結(jié)合治療[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006:124.
3 張曉震.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)辨證淺析[J].河北中醫(yī)，2002，2(5)：348-349.
4 張有志，方朝暉，殷韜，等.老年性骨質(zhì)疏松癥186例中醫(yī)證候調(diào)查[J].中國民間療法，1999，11：45-46.
5 張姚萍，周軍.自擬龜鹿堅骨湯治療老年性骨質(zhì)疏松癥[J].中醫(yī)正骨，2006，18(5)：36.
6 何寧.加味壯腰健腎湯治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥療效觀察[J].中醫(yī)正骨，2006，18(11)10-11.
7 魯光錢，陳永向.健骨愈疏湯治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床觀察[J].中醫(yī)正骨，2005，77(2)：12-13.
8 宋紅湘.補腎益精法治療骨質(zhì)疏松癥84例[J].陜西中醫(yī)，2003，24(12)：1075-1077.
9 趙建，崔書國，國延軍，等.補腎壯骨活血膠囊治療骨質(zhì)疏松癥159例[J].四川中醫(yī)，2005，23(7)：71-72.
10 丑鋼，余祖光.強骨膠囊治療骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2007，15(9)：65-66.
11 鄧偉民，邵玉.補腎壯骨沖劑治療310例骨質(zhì)疏松癥患者5年觀察[J].中國骨質(zhì)疏松雜志，2007，13(10)：736-738.
12 蘇友新，鄭良樸， 錢松濤，等.強骨寶對糖尿病性骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及生化指標的影響[J].浙江中醫(yī)學院學報，2002，26 (4)：15.
