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多吃大蒜、花生,能降血壓?做好這些事,血壓或能變平穩(wěn)…

 hjh2004 2022-05-17 發(fā)布于福建

本文專家:劉治軍,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院藥事部

今天是5月17日,世界高血壓日。

很多患者對(duì)高血壓都存在一定的困惑,比如:沒有癥狀就不用吃藥;一旦吃藥,就得終身吃藥,所以輕易不吃;吃大蒜、花生和芹菜能降血壓……


那么這些觀點(diǎn)是否正確呢?今天一次性說清楚。

01


所有高血壓都需要治療嗎?

 
只要是確診的高血壓都需要治療。

高血壓是生活方式相關(guān)的疾病,生活方式改變很重要:
限制食鹽的攝入有利于控制血壓,根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南(2020版)》每人每天不宜超過6g;
堅(jiān)持適度的鍛煉,如果肥胖還需要減肥;
戒煙、戒酒;
保持平和的心情,忌大喜大悲,忌情緒激動(dòng)。


但一般來說,單純生活方式的改善已經(jīng)無法保持血壓正常了。也就是說,單純靠自身機(jī)體自我調(diào)節(jié)已經(jīng)不可能達(dá)到一個(gè)正常平穩(wěn)的血壓了,必須依靠降壓藥物的協(xié)助。

輕度的高血壓是不是可以忽略不治?當(dāng)然不可以!

輕度的高血壓雖然沒有明顯的不舒服表現(xiàn),但是長期未控制的高血壓也有明顯的危害:會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)而引發(fā)心臟擴(kuò)大,潛移默化地引起動(dòng)脈粥樣硬化,最終增加腦卒中、冠心病和腎臟病風(fēng)險(xiǎn)。

簡單地說,高血壓不治療會(huì)“傷腦、傷心、傷腎、傷血管”。

圖片

02


沒有癥狀還用吃藥嗎?

無癥狀的高血壓也要吃藥,如果沒有禁忌,一般情況下都要吃降壓藥。

在非同一天有3次在診室測量血壓,收縮壓(高壓)>140,或舒張壓(低壓)>90,都可以診斷為高血壓(由醫(yī)生幫您診斷)。


很多年輕高血壓患者懼怕“一旦吃藥,就停不下來”。但要知道的是,輕中度的高血壓可能沒有明顯的癥狀,且人類對(duì)血壓緩慢升高會(huì)產(chǎn)生一定的耐受,但這一過程也伴隨著多個(gè)靶器官的緩慢受損。比如:心臟的負(fù)擔(dān)增加,會(huì)緩慢地變大變衰弱;動(dòng)脈血管長期高壓會(huì)引起損傷,容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠心病、腦卒中和慢性腎臟病。

所以,沒有癥狀的高血壓也要吃藥,而且對(duì)于年輕的高血壓患者尤其是要借助降壓藥讓血壓控制在130/80以下(注意:是低于正常140/90的標(biāo)準(zhǔn)),才能延緩高血壓的損害。

03


少吃鹽,多吃大蒜能降血壓?

答案


少吃鹽有利于降壓和控制血壓;


現(xiàn)在的循證醫(yī)學(xué)認(rèn)為:多吃大蒜、花生、芹菜對(duì)控制血壓無益。

 
高血壓與生活方式密切相關(guān),家庭飲食“口重”,攝入過多(每人每天超過6g鹽)鹽,導(dǎo)致過多的水“吸引”到血液中,血容量增加會(huì)顯著升高血壓。
因此,對(duì)于高血壓患者,一個(gè)最基本的生活方式的改變就是“限鹽”:“每人每天不超過6g鹽”,相當(dāng)于一啤酒瓶蓋的鹽量。

超過6g鹽(注意日常飲食中還有來自醬油、耗油、咸菜中的鹽)就說明自己吃多了鹽。


多吃芹菜、大蒜等食物對(duì)降壓的幫助作用微乎其微,如果大家看重生活方式的改善對(duì)降壓的幫助,可以努力做到前文提到的四個(gè)方面。

04


高血壓治療的五個(gè)常見誤區(qū)

在臨床實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)最常見的高血壓治療誤區(qū)包括以下5個(gè):

  • 年紀(jì)輕輕的,不要隨便吃降壓藥,一旦吃上就停不了


這種觀念是錯(cuò)誤的,越是年輕高血壓患者,越要重視自己的未來生命預(yù)期。越早治療,血壓越平穩(wěn)達(dá)標(biāo),預(yù)期壽命越長。

  • 降壓藥可以隔日吃1次,或者不高不吃,血壓高的時(shí)候再吃


這也是個(gè)有害的觀點(diǎn):專業(yè)的角度來說,降壓不是根本目的,降壓是為了保護(hù)心、腦、腎等重要的器官不會(huì)被高血壓所損傷,避免出現(xiàn)心臟擴(kuò)大(會(huì)進(jìn)展為心衰)、腦卒中(腦出血、腦缺血)、慢性腎臟病(會(huì)進(jìn)展為腎衰竭)和其它動(dòng)脈粥樣硬化問題,而保持血壓的平穩(wěn)(不是忽高忽低)對(duì)于減輕靶器官的損傷尤其重要。

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